Розовый лишай Жибера: причина возникновения, как лечить?

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

  • вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
  • инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).
  • снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
  • инфекционные заболевания,
  • авитаминоз,
  • голодание, недоедание,
  • стрессы,
  • переохлаждение,
  • частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

к содержанию ↑

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

  • На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
  • Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
  • Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

  • Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
  • Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
  • По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
  • Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
  • На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.

  • Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
  • Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
  • Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
  • Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).
  • Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

    Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

    • Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
    • Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
    • При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
    • Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
    • Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.
    к содержанию ↑

    Что нельзя делать больному

    1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
    2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
    3. Нельзя самому принимать антибиотики.
    4. Нельзя загорать, посещать солярий.
    5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу — во избежание распространения пятен на коже.
    6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
    7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).
    к содержанию ↑

    Диета при розовом лишае

    1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

    1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
    2. шоколад, кофе и крепкий чай,
    3. цитрусовые,
    4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
    5. алкоголь,
    6. копчености,
    7. перец и другие специи,
    8. жирную пищу,
    9. соленья и маринады,
    10. яйца.
    1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
    2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
    3. Отварное мясо.
    4. Картофель, морковь и другие овощи.
    Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

    Через какое время пройдет розовый лишай?

    Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

    Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз — для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

    к содержанию ↑

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
    Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

    Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

    1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
    2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
    3. Экзема.
    4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
    5. Парапсориаз
    6. Корь и краснуха
    7. Трихофития
    8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.
    к содержанию ↑

    Лечение и профилактика

    Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

    Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

    1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
    2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
    3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
      Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
    4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
    5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
    6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

    Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).
    к содержанию ↑

    Берут ли в армию?

    На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

    Клиническая картина

    Вначале розовый лишай у человека проявляется возникновением округлого плоского пятна на коже диаметром около 2 см. Оно розового цвета, но визуально можно заметить, что в центре пятно неравномерного желто-розового оттенка.

    А также оно может шелушиться, и обладать эффектом сморщивания. По периферии пятно имеет кайму более насыщенного цвета, обращенную внутрь.

    Это так называемая материнская бляшка.

    Спустя некоторое время подобных пятен появляется на теле множество. Они меньше по своим размерам, чем материнское пятно, и имеют такую же чешуйчатую структуру.

    Пятна могут появляться в любом месте на теле, в том числе и на лице, хотя и довольно редко. В основном пятна локализуются на груди, спине и животе.

    Как правило, их появление затягивается от 9 дней до месяца

    Осложненный розовый лишай Жибера может проявлять себя такими симптомами:

    • нарастающим зудом:
    • интоксикацией;
    • недомоганием;
    • дискомфортом:
    • слабостью;
    • повышенной температурой;
    • увеличением шейных лимфоузлов.

    Так как симптомы и проявления имеют сходство с некоторыми другими заболеваниями, такими как экзема, псориаз, дерматомикоз, стригущий лишай, назначают в некоторых случаях дополнительные исследования.

    к содержанию ↑

    Лечение лишая Жибера

    Но как вылечить розовый лишай в кратчайшие сроки, ведь некрасивые пятна, особенно на лице, доставляют множество сложностей своим обладателям? Особенность заболевания состоит в том, что с лечением, или без него, ранее, чем через 7-10 недель оно не пройдет. Поэтому быстро, в короткие сроки, вылечить розовый лишай скорей всего не удастся.

    Все тот же клиницист Жибер предлагал вовсе не проводить лечение неосложненного розового лишая. Действительно, в 70-80% случаев пятна исчезают бесследно самостоятельно.

    Но когда есть такие симптомы как зуд или воспаление, тогда рекомендуют следующее:

    • соблюдение специальной гипоаллергенной диеты;
    • прием препаратов кальция;
    • противоаллергических лекарств;
    • кортикостероидных препаратов;
    • применение успокаивающих мазей.

    В ходе лечения розового лишая больным не рекомендуется:

    • носить шерстяную и синтетическую одежду;
    • тереться мочалкой при мытье;
    • всячески раздражать высыпания.

    Рекомендуется хлопчатобумажное белье и одежда, неплотно прилегающая к телу. Также полезны будут непродолжительные ванны с такими травами как ромашка или череда.

    Лечение сложного розового лишая Жибера– комплексное. Иногда применяются методы, основанные на принципе интегративной дерматологии.

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Такие методы включают в себя фотомодуляцию и иммунологические программы для кожи. Кортикостероидные и противоаллергенные препараты назначаются только врачом строго в соответствии с показаниями и по индивидуальной схеме.
    к содержанию ↑

    Мази, болтушки

    Мази от розового лишая применяются, в основном для того, чтобы снять симптомы зуда и воспаления на коже. Это препараты местного действия, не наносящие вреда кроветворной системе и внутренним органам.

    Но на лице некоторые мази следует использовать с осторожностью, так как они могут оставлять следы. Лучше, если совет, чем лечить пятна на коже лица, даст врач дерматолог.

    Гидрокортизон

    Лечение Гидрокортизоном розового лишая дает два результата – снимает сильный зуд, воспаление, а также отечность кожи. Так как препарат стероидный, назначается по рекомендации врача. При нанесении на пораженную кожу эффект заметен уже через сутки, но длительно применять его нельзя, так как действующее вещество способно накапливаться в эпидермисе.

    Циндол

    Эта суспензия цинка обладает отличным вяжущим и подсушивающим эффектом. А также предупреждает присоединение вторичной инфекции, обладая противобактериальным свойством.

    Обладая выраженной способностью денатурировать белки, входящий в состав суспензии сульфат цинка уменьшает способность кожи выделять жидкость. Точно таким же образом действует и Салицилово-цинковая паста.

    Лориден А

    Препарат соединяет в себе гормоны коры надпочечников и салициловую кислоту, поэтому обладает двойным свойством этих веществ. Способен быстро снимать зуд, воспалительные процессы, а также обладает кератолитическим и антимикробным свойством.

    Непосредственно в аптеках готовят для лечения лишая специальные болтушки на основе ментола, цинка, анестезина или димедрола. Такие болтушки, блокируя нервные окончания, хорошо успокаивают кожу, снимают зуд и воспаление. Ментол к тому же оказывает на кожу охлаждающий эффект.

    Дома розовый лишай Жибера у человека можно лечить и народными средствами. Предлагается делать примочки из шиповника, календулы, чистотела.

    А также смазывать пораженную кожу маслом облепихи и чайного дерева. После окончания лечения на коже остаются незначительные светлые пятна, которые постепенно сравниваются с тоном кожи.

    И можно сказать, что патологический процесс излечен, так как рецидивов, как правило, не наблюдается.

    к содержанию ↑

    Список сокращений

    МКБ – Международная классификация болезней

    Термины и определения

    Розовый лишай Жибера (питириаз розовый, болезнь Жибера, розеола шелушащаяся, pityriasis rosea) – острый воспалительный самостоятельно разрешающийся дерматоз, для которого характерны типичные овальные или монетовидные пятнисто-папулезные и эритематозно-сквамозные очаги, первично располагающиеся на туловище и проксимальной поверхности конечностей.

    1.2 Этиология и патогенез

    Причина заболевания неизвестна. Общепризнанной является гипотеза инфекционного, в первую очередь вирусного происхождения.

    В последние годы особое внимание уделяется роли герпесвирусов 6 и 7 типов в развитии заболевания, однако этиологический агент до настоящего времени не выявлен. Косвенными свидетельствами инфекционной природы заболевания являются его сезонные колебания, наличие продромальных симптомов у некоторых больных, а также цикличность течения и развитие иммунитета.

    к содержанию ↑

    1.4 Кодирование по МКБ 10

    2.1 Жалобы и анамнез

    Общее состояние больных обычно не нарушается. Как правило, зуда не бывает.

    Легкий зуд обычно вызывается избыточным раздражением кожи физическими факторами (механическими, термическими, лучевыми), лечением антисептиками или противогрибковыми средствами. Нередко прослеживается связь дебюта заболевания с недавно перенесенной инфекцией, переохлаждением, предшествующим нарушением общего состояния.

    Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

    к содержанию ↑

    5. Профилактика и диспансерное наблюдение

    Профилактика вирусной и бактериальной инфекции у пациента.

    Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств 1+)

    Критерии оценки качества медицинской помощи

    Уровень достоверности доказательств

    Уровень убедительности доказательств

    Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый

    Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические глюкокортикоиды и/или ультрафиолетовая средневолновая терапия (в зависимости от медицинских показний и при отсутствии медицинских противопоказаний)

    Достигнуто уменьшение площади высыпаний или отсутствие высыпаний

    к содержанию ↑

    Приложение А1. Состав рабочей группы

    1. Кубанова Анна Алексеевна – академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, Президент Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Конфликт интересов отсутствует.
    2. Кубанов Алексей Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор, член Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Конфликт интересов отсутствует.
    3. Хобейш Марианна Михайловна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии с клиникой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова Минздрава России, член Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Конфликт интересов отсутствует.
    4. Соколовский Евгений Владиславович — доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии с клиникой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова Минздрава России, член Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Конфликт интересов отсутствует.
    5. Монахов Константин Николаевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии с клиникой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова Минздрава России, член Российского общества дерматовенерологов и косметологов. Конфликт интересов отсутствует.
    к содержанию ↑

    Целевая аудитория клинических рекомендаций:

    1. Врачи-специалисты: дерматовенерологи.
    2. Ординаторы и слушатели циклов повышения квалификации по указанной специальности.

    Таблица П1- Уровни достоверности доказательств

    достоверности доказательств

    Мета-анализы высокого качества, систематические обзоры рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) или РКИ с очень низким риском систематических ошибок

    Качественно проведенные мета-анализы, систематические, или РКИ с низким риском систематических ошибок

    Мета-анализы, систематические, или РКИ с высоким риском систематических ошибок

    Высококачественные систематические обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований. Высококачественные обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований с очень низким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи

    Хорошо проведенные исследования случай-контроль или когортные исследования со средним риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи

    Исследования случай-контроль или когортные исследования с высоким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи

    Неаналитические исследования (например, описания случаев, серий случаев)

    к содержанию ↑

    Таблица П2 – Уровни убедительности рекомендаций

    Уровень убедительности доказательств

    Характеристика показателя

    По меньшей мере один мета-анализ, систематический обзор или РКИ, оцененные как 1++, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие устойчивость результатов

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 1+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов

    Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 2++, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов

    экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 1++ или 1+

    Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 2+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов;

    экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 2++

    экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 2+

    к содержанию ↑

    Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента

    Классификация и причины происхождения у детей и взрослых

    Существует несколько различных теорий о возникновении розового лишая у взрослых и детей.

    Болезнь имеет определенные периоды обострения, основной пик возникновения патологии наблюдается весной или осенью. Заболевание не передается по наследственной линии, и заразиться им невозможно при контакте с больным.

    Факторы, способствующие возникновению заболевания схожи как для взрослых, так и для детей:

    • перенесенная вакцинация;
    • авитаминоз;
    • переохлаждение;
    • регулярное пребывание в стрессовой ситуации;
    • аллергия на укус насекомого;
    • нарушение метаболического характера.

    Инфекционные заболевания пищеварительного тракта могут стать причиной возникновения данного недуга кожи.

    к содержанию ↑

    Инфекционное

    Розовый лишай часто возникает вследствие перенесенных простудных заболеваний или гриппа. Согласно этой теории, патология прогрессирует из-за ухудшения функционирования иммунной системы.

    Розеола шелушащаяся Жибера: как проявляется

    Патология на начальном этапе проявляется розовыми пятнами на теле. Через определенный промежуток времени, кожа возле бляшки иссушается, приобретает желтый оттенок и шелушится. В итоге, пятно напоминает медальон, который имеет темную кайму и нетронутые края.

    Распространяется болезнь по всему телу, а именно: грудь, спина, живот, конечности. Заболевание сопровождается болезненным жжением и интенсивным зудом. Если розовый лишай протекает в острой форме, то наблюдается следующая симптоматика:
    • лихорадка;
    • лимфатические узлы становятся воспаленными;
    • упадок сил;
    • мигрень;
    • дискомфорт в суставах.
    к содержанию ↑

    Внешний вид у взрослого на коже на голове в волосах

    Розовый лишай развивается на голове в исключительных случаях, но тогда тело и конечности не затрагиваются. Симптомы атипичной формы следующие:

    • розовые бляшки одинакового размера на разных участках лица;
    • появление на кожных покровах пустул и везикул;
    • зуд и жжение у мнительных пациентов или при неправильном лечении.

    На других участках тела

    Розовый лишай возникает в области груди или лопаток. Много пятен наблюдается в районе паха, на предплечье и внутренней поверхности бедер.

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Так как на них кожа более тонкая и богатая потовыми железами, такая среда является самой оптимальной для развития розового лишая. Крупный размер и яркий окрас краев является отличительной особенностью материнской бляшки.
    к содержанию ↑

    Как мазь поможет избавиться от зуда

    Снять зуд и уменьшить вероятность появления аллергических реакций помогают антигистаминные препараты. Они помогают уменьшить дискомфорт на протяжении одних суток. Через пять дней после их использования яркость окраса пятен на кожных покровах лица уменьшается, а спустя пару недель симптоматика исчезает.

    Эффективные препараты для взрослого местного воздействия

    Для наружного использования применяют кортикостероидные кремы и цинк. Эффективными считаются следующие мази и гели:

    Существует и иные препараты, оказывающие сильное воздействие.

    Прогноз

    Питириаз поддается лечению, и через несколько недель пятна и прочие симптомы заболевания исчезают. Если у больного имеются осложнения, то выздоровление наступает намного позже.

    Пациенты, имеющие предрасположенность к появлению аллергии, должны соблюдать диету, укреплять иммунитет, и вести правильный и здоровый образ жизни.

    Также рекомендуется всегда соблюдать правила личной гигиены и пользоваться исключительной своим полотенцем, расческой. Этого правила следует придерживаться, так как питириаз может передаваться таким способом.

    В заключении, розовый лишай – это опасное заболевание эпидермиса, причины возникновения которого до сих пор неизвестны. Болезнь имеет сезонный характер, возникает преимущественно у людей зрелого возраста.

    Розовый лишай длится от одного до двух месяцев, при этом не имеет значение, проходил ли больной лечение или нет. Для уменьшения симптомов используется таблетки и мази, а также важно соблюдать диету и правильно ухаживать за кожей.

    к содержанию ↑

    Полезное видео

    Розовый лишай (Pityriasis rosea) — один из разновидностей лишаев, поражающих кожные покровы человека. Термин в переводе с латинского языка означает дословно «шелушащаяся розеола».

    Другое название недуг (лишай Жибера или розовый лишай Жибера) получил благодаря известному французскому дерматологу и сифилидологу Камиллю Жиберу, практиковавшему в парижской больнице в середине девятнадцатого века.

    Распространенность розового лишая незначительная. Лишай Жибера в течение года поражает около одного процента людей во всем мире. Хвори подвержены и взрослые и дети, причем страдают, как правило, представительницы слабого пола. Возрастной диапазон составляет: у детей — с четырех лет до четырнадцати, взрослых — после сорока.

    к содержанию ↑

    Флуцинар

    Является синтетическим глюкокортикостероидом. Выпускается в виде геля и мази, процентное содержание действующего вещества одинаковое, существенной разницы нет.

    Обладает противовоспалительным, антиаллергическим действием. Хорошо устраняет зуд и раздражение.

    Применяется при сухих воспалительных заболеваниях кожи. Для лечения розового лишая Жибера мазь или гель наносятся тонким слоем на бляшки, аккуратно втираются.

    Флуцинар очищает поверхность образований от чешуек и выравнивает цвет. Имеет много противопоказаний и побочных действий, перед применением нужно тщательно ознакомиться с инструкцией.

    Средняя стоимость Флуцинара от 150 рублей.

    к содержанию ↑

    Синалар крем, мазь, эмульсия

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Комбинированный препарат из гормона глюкокортикоида и антибактериальных веществ. Независимо от формы выпуска, крем, мазь и гель имеют одинаковую концентрацию флуоцинолона — 0,25 мкг.

    Выпускается Синалар в тубах по 15 и 30 г. Небольшое количество средства втирают утром и вечером в розовые лишаи.

    Быстро устраняет зуд, осветляет бляшки и делает их менее заметными. Уже через несколько дней кожа становится мягче, чешуйки и шероховатости пропадают.

    Противопоказания: кожные инфекции, угри, акне, потница, воспаления и зуд половых органов. При длительном применении возможна атрофия кожи.

    к содержанию ↑

    Мази с березовым дегтем

    Можно самостоятельно приготовить эффективную мазь от розового лишая с березовым дегтем. Он обладает бактерицидными, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

    Издавна березовый деготь используется для лечения кожных заболеваний. В качестве основы подойдет любая жирная мазь, например, простая серная.

    Колпачок (5мл) аптечного дегтя выливают в баночку с мазью (25 г) и тщательно перемешивают. Наносят средство 2 раза в день утром и вечером, достаточно 10 дней, чтобы вылечить лишай.

    Также в качестве основы можно использовать сливочное масло. Его размягчают и смешивают с дегтем в равных количествах. Прикладывают к бляшкам на ночь, накрывают бинтом и фиксируют пластырем. Уже после нескольких процедур лишай начнет сходить.

    к содержанию ↑

    Ацикловир (таблетки)

    Противовирусный препарат используется для лечения кожных поражений. Выпускается в виде таблеток и мази. Может применяться для лечения розового и опоясывающего лишая. Останавливает размножение вируса и при своевременном применении лекарства можно значительно сократить количество бляшек. Также Ацикловир повышает устойчивость организма к вирусам.

    Антигистаминные препараты

    При любых кожных заболеваниях рекомендуется принимать антигистаминные средства и розовый лишай не исключение. Противоаллергические препараты устраняют зуд, снимают отек и воспаление, успокаивают и уменьшают количество пятен. Препараты: Тавегил, Супрастин, Фенистил, Зиртек, Зодак. Принимаются согласно инструкции.

    Заразен ли розовый лишай?

    Розовый лишай заразен! Но передается не всегда и в основном людям с ослабленными защитными функциями организма. Заражение может произойти при тесном телесном контакте, использовании предметов гигиены (мочалки, полотенца, расчески, белья).

    Если у кого-то в семье возникло заболевание Жибера, стоит ограничивать тесный контакт. В народе бытует мнение, что лишай передается человеку от животных.

    Розовым лишаем могут болеть только свиньи, но у них форма незаразная и для людей неопасна.

    к содержанию ↑

    Что вызывает заболевание?

    Природа розового лишая не выявлена по сей день, так как не выделен возбудитель заболевания. Скорее всего, он имеет вирусную природу, исследователи подозревают причастность герпесвирусов 6-го и 7-го типов к развитию дерматоза. Отнести розовый лишай к инфекционным болезням позволяют следующие признаки:

    • цикличность течения – развитие элементов на коже носит стадийный характер;
    • сезонность заболеваемости – наибольшее число случаев дерматоза регистрируют в осенне-зимний период;
    • тесная взаимосвязь заболевания с иммунодефицитом – как правило, шелушащаяся розеола возникает на фоне инфекционных болезней, лечения глюкокортикоидами, цитостатиками, общего переохлаждения. Нередко развивается розовый лишай при беременности, так как гормональные изменения в организме женщины существенно ослабляют активность иммунной системы;
    • наличие стадии продромы – за несколько дней до высыпаний появляются признаки общей интоксикации (ломота в суставах, недомогание, повышенная утомляемость).

    Мнение эксперта
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Так как неизвестны точные причины болезни, нет возможности исследовать механизм ее передачи от человека к человеку. Как правило, заболевших обычно беспокоит вопрос, заразен или нет розовый лишай, особенно если дома есть маленькие дети.

    На сегодняшний день нет данных о вспышечной заболеваемости дерматозом, следовательно, он либо не передается от человека к человеку, либо мало заразен.

    к содержанию ↑

    Как диагностировать?

    Диагноз лишая Жибера устанавливает врач-дерматолог после сбора анамнеза, изучения жалоб и симптомов, внешнего осмотра. В пользу заболевания говорит связь сыпи с предшествующей инфекцией, переохлаждением, лечением цитостатиками или системными глюкокортикоидами.

    Доктор может обнаружить незначительно увеличенные лимфоузлы по всем телу, они безболезненные, плотно-эластической консистенции и не спаяны с подлежащими тканями. У части больных при осмотре ротоглотки выявляется гиперемия зева и незначительная гипертрофия миндалин.

    Наиболее важный признак розового лишая – характерное расположение элементов сыпи по линиям Лангера.

    При нетипичной клинической картине доктор для уточнения диагноза назначает:

    • общий анализ крови – он позволяет выявить у человека бактериальную или вирусную инфекцию, заподозрить системные заболевания соединительной ткани;
    • общий анализ мочи – с его помощью оценивают функцию почек, судят об интенсивности воспалительного процесса;
    • реакцию микропреципитации (РМП) – она выявляет наличие в крови специфических противосифилитических антител;
    • микроскопию соскоба с кожных элементов – метод выявляет грибковое поражение кожи.
    Автор статьи
    Романова Ксения Петровна
    Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
    Следующая
    ЗаболеванияРемантадин для детей: инструкция по применению, дозировка, отзывы, аналоги, цена

    Добавить комментарий