Инструкция по применению Кленила для взрослых и детей

Форма выпуска и состав

Кленил реализуется в форме дозированного аэрозоля для ингаляций и раствора для ингаляций.

Аэрозоль выпускается в алюминиевых баллонах с дозирующим клапаном (по 200 доз в каждом), помещенных в картонные коробки по 1 шт. В комплект идет ингалятор.

Кленил, аэрозоль 50 мкг 1 доза
Беклометазона дипропионат 50 мкг
Вспомогательные вещества: этанол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол.
Аэрозоль 250 мкг 1 доза
Беклометазона дипропионат 250 мкг
Вспомогательные вещества: этанол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол.
Раствор для ингаляций выпускается в алюминиевых баллонах с дозирующим устройством (по 200 доз в каждом), помещенных в картонные коробки по 1 шт.
Кленил, раствор для ингаляций 1 доза
Беклометазона дипропионат 50 мкг
Вспомогательные вещества: этанол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол.
к содержанию ↑

Показания к применению

  • Для интраназального применения – лечение и профилактика сезонного и круглогодичного аллергического ринита (в том числе ринит, возникающий при сенной лихорадке и вазомоторный ринит).
  • Для ингаляционного применения – терапия бронхиальной астмы (в том числе при низкой эффективности кромогликата натрия и/или бронходилататоров, а также тяжелая гормонозависимая бронхиальная астма у детей и взрослых).
  • Для местного и наружного применения – инфекционно-воспалительные патологии кожного покрова и уха (одновременно с противомикробными препаратами).
к содержанию ↑

Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются:

  • гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов препарата,
  • туберкулез,
  • детский возраст до 6 лет (для аэрозоля с содержанием 250 мкг беклометазона дипропионата в 1 дозе),
  • до 4 лет (для формы с содержанием 50 мкг активного вещества в 1 дозе).

Дополнительно для раствора: выраженные приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивного лечения, I триместр беременности, кандидомикоз верхних дыхательных путей.

к содержанию ↑

Инструкция по применению Кленил (способ и дозировка)

Начальную дозу препарата подбирает врач, с учетом степени тяжести патологии. В зависимости от индивидуального ответа организма больного, дозу Кленила можно снижать до минимальной эффективной или повышать до получения ожидаемого клинического эффекта.

Перед первым применением (или если ингалятор не использовался на протяжении трех дней и более) с мундштука необходимо снять защитный колпачок и выполнить однократное распыление в воздух. Затем взять устройство указательным и большим пальцами, поместить мундштук в рот, плотно обхватив губами, и выдохнуть через нос.

Далее произвести глубокий вдох, одновременно нажимая указательным пальцем на торец баллончика. Дыхание следует задержать как можно дольше.

После ингаляции рекомендуется прополоскать ротовую полость водой. Мундштук для поддержания чистоты желательно промыть теплой водой.

Максимальная суточная доза препарата у детей до 12 лет составляет 500 мкг.

к содержанию ↑

Побочные эффекты

Применение Кленила может спровоцировать следующие побочные действия: кашель, першение и ощущение раздражения в горле, охриплость, чиханье, кандидоз верхних дыхательных путей и ротовой полости (при использовании в высоких дозах и/или продолжительном лечении препаратом).

В последнем случае заболевание исчезает при проведении местной противогрибковой терапии. Прерывать лечение Кленилом нет необходимости.

При интраназальном использовании — перфорация носовой перегородки. В единичных случаях возможен парадоксальный бронхоспазм, который купируется с помощью ингаляционных бронхолитиков, аллергические проявления (высыпания на коже, зуд, крапивница, отек глаз, губ, лица и гортани, эритема), эозинофильная пневмония.

Также существует риск развития системных реакций: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, повышение внутриглазного давления, задержка роста у детей, катаракта, глаукома. Данные нарушения возможны при длительном использовании препарата в дозах (более 1,5 мг в день).

к содержанию ↑

Аналоги Кленил

Аналоги по коду АТХ: Беклазон, Беклат, Беклометазон, Базон, Плибекот.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Беклометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Уменьшает гиперреактивность бронхов и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

к содержанию ↑

Особые указания

Кленил нужно применять с осторожностью при эпилепсии, циррозе печени, гипотиреозе, церебральной патологии, остеопорозе, системных инфекциях (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые), глаукоме. Также с особой осторожностью и под тщательным врачебным надзором следует применять препарат у больных с надпочечниковой недостаточностью.

Для купирования тяжелых астматических приступов беклометазон не предназначен. Препарат также не следует назначать при выраженных приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивного лечения. Для используемой лекарственной формы нужно строго соблюдать рекомендуемый путь введения.

При развитии кандидоза верхних отделов дыхательных путей и ротовой полости показано местное противогрибковое лечение без прекращения терапии Кленилом. Инфекционно-воспалительные патологии придаточных пазух и полости носа при прохождении соответствующей терапии не считаются противопоказанием для приема беклометазона.

Перевод пациентов, постоянно принимающих ГКС перорально, на ингаляционные формы можно осуществлять только при стабильном состоянии.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Баллон с аэрозолем находится под давлением. В связи с этим его нельзя подвергать воздействию высокой температуры, а также протыкать и бросать в огонь (даже если он пустой).
к содержанию ↑

При беременности и грудном вскармливании

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации. Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В пожилом возрасте

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими ЛС не выявлено. Индукторы микросомального окисления снижают эффективность беклометазона. Теофиллин, метандростенолон, бета2-адреностимуляторы, эстрогены и назначаемые внутрь ГКС усиливают действие беклометазона.

Из-за содержания небольшого количества этанола существует теоретическая возможность взаимодействия с дисульфирамом или метронидазолом у пациентов с повышенной чувствительностью.

Беклометазон усиливает эффекты бета2-адреностимуляторов. Предшествующее ингаляционное применение бета2-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

к содержанию ↑

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, вдали от нагревательных приборов, при температуре не выше 30°C; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Стоимость Кленил за 1 упаковку от 818 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения.

Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер

Торговое название
Кленил® УДВ

Международное непатентованное или группировочное название
Беклометазон

к содержанию ↑

Передозировка:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Значимых взаимодействий ингаляционных ГКС с другими лекарственными средствами не выявлено.
Беклометазон восстанавливает реакцию больного на бета-адреномиметики, позволяя уменьшить частоту их использования.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность.

Метандиенон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин и перорально назначаемые ГКС усиливают действие. Повышает эффект бета-адреномиметиков.

к содержанию ↑

Срок годности:

Фармакодинамика

Беклометазон – активный ингредиент Кленила УДВ, относится к производным кортизона. Действующее вещество является ингаляционным ГКС, который при введении в рекомендуемых дозах проявляет противовоспалительную активность, снижает частоту обострений бронхиальной астмы и степень выраженности симптомов заболевания, а также обладает меньшей частотой побочных реакций, по сравнению с системными ГКС.

Благодаря оказываемому беклометазоном эффекту, в слизистой бронхов уменьшается число тучных клеток, снижается отек эпителия, гиперреактивность бронхов и продукция слизи бронхиальными железами. Активное вещество также препятствует краевому скоплению нейтрофилов, уменьшает образование воспалительного экссудата и выработку цитокинов, замедляет миграцию макрофагов, ослабляет интенсивность протекания процессов инфильтрации и грануляции, способствует улучшению показателей функции внешнего дыхания (ФВД).

Восстанавливая реакцию пациента на бронходилататоры, Кленил УДВ позволяет снизить частоту их использования. Лекарственное средство не демонстрирует минералокортикоидную активность, в терапевтических дозах оказывает интенсивное местное действие, не вызывая появления нарушений, характерных для системных ГКС.

к содержанию ↑

Применение при беременности и лактации

Использовать Кленил УДВ для ингаляций в I триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах применять суспензию для ингаляций необходимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза лечения для матери значительно превосходит возможную угрозу здоровью плода.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Беременным женщинам следует назначать минимальную дозу препарата, которая способна обеспечить эффективный контроль клинических проявлений бронхиальной астмы.

В период кормления грудью применять Кленил УДВ противопоказано.

к содержанию ↑

При нарушениях функции печени

Пациентам с циррозом печени использовать препарат требуется с осторожностью.

Как применять: дозировка и курс лечения

Ингаляционно. Препарат не предназначен для инъекций.

Препарат необходимо применять с помощью специального ингалятора (компрессорного небулайзера), оснащенного мундштуком и специальной маской. Доза препарата подбирается индивидуально.

Взрослым назначают 800 мкг (1 однодозовая ампула на одну процедуру небулизации) 1-2 раза в сутки.

Детям от 6 лет назначают 400 мкг (половина однодозовой ампулы на одну процедуру небулизации) 1-2 раза в сутки.

Однодозовая ампула имеет отметку, соответствующую половине дозы.

Указания по применению с помощью небулайзера

Использовать однодозовую ампулу в соответствии со следующими инструкциями:

1) Согнуть однодозовую ампулу в двух направлениях.

2) Отделить однодозовую ампулу от полоски наверху, затем в центральной части.

3) Энергично встряхнуть однодозовую ампулу до образования однородной суспензии, до полного диспергирования.

4) Открыть однодозовую ампулу, повернув крышечку.

5) Аккуратно выдавить содержимое однодозовой ампулы в назначенной дозе в камеру небулайзера.

6) Если используется половина дозы, ампулу можно закрыть обратной стороной крышки.

Неиспользованную суспензию следует утилизировать.

После каждой ингаляции необходимо прополоскать рот водой и вымыть лицо (если используется маска).

Если используется маска, также следует убедиться, что при ингаляции она плотно прилегает к лицу.

к содержанию ↑

При каких заболеваниях применяется

В инструкции к Кленилу указано, что ингаляционное применение лекарства назначается в следующих случаях:

  • комплексное лечение астмы бронхов;
  • лечение гормонозависимой бронхиальной астмы у ребенка и взрослого.
Интраназальное использование медикамента назначается больным для проведения профилактики ринита, который может быть сезонным, вазомоторным или круглогодичным.
к содержанию ↑

Правила проведения ингаляций

Использовать аэрозоль Кленил требуется при помощи небулайзера.

В инструкции по применению ампулы с одной дозой медикамента написано:

  • сгибать ампулу требуется двумя способами – сначала отделяя ее от верхней полосы, а затем от центрального участка;
  • потом емкость нужно хорошо встряхнуть, чтобы сделать суспензию полностью диспергированной;
  • открывается лекарство путем поворота крышки;
  • после этого требуется наполнить небулайзер тем количеством препарата, которое выписал врач;
  • неиспользованное лекарство требуется утилизировать, так как проводить им дальнейшее лечение запрещено.

Внимание! Перед проведением ингаляции важно убедиться, что маска прилегает к лицу достаточно плотно. В противном случае часть препарата выветрится, что не позволит добиться лечебного действия.

После проведения процедуры данной формой препарата требуется обязательно ополоснуть рот и лицо водой.

к содержанию ↑

Меры предосторожности

Беклометазон не способен купировать острые приступы астмы. Также его не следует применять при течении астмы бронхов тяжелого типа, которая нуждается в проведении интенсивной терапии.

Больному следует обязательно соблюдать инструкцию, в которой написано, как правильно применять лекарство. Самостоятельно превышать дозировку ввиду отсутствия лечебного эффекта строго запрещено.

Проводить ингаляции под строгим контролем врача требуется при проблемах с надпочечниками – такие больные должны регулярно сдавать анализы и показываться доктору, который будет контролировать состояние и следить за эффективностью домашней терапии.

Если больные по состоянию здоровья принимают глюкокортикостероиды внутрь, проводить лечение ингалятором Кленил требуется лишь в стабильном состоянии.

Если есть вероятность наступления бронхоспазма, за 15 минут до проведения лечения требуется сделать ингаляцию с определенным видом бронходилататоров.

При развитии кандидоза во рту больным требуется после каждой процедуры ополаскивать рот и принимать лекарства, борющиеся с данным заболеванием.

Неисправным небулайзером проводить домашнее лечение запрещено.

к содержанию ↑

Для взрослых

Обычной дозой для взрослого человека считается применение по одной ампуле 2 раза в сутки. В ампуле содержится 400 мкг, которых хватает для оказания стойкого лечебного действия. Если необходимо, врач может повысить дозу медикамента, исходя из состояния здоровья больного.

В период беременности и ГВ

Во 2 и 3 триместре проводить домашние ингаляции разрешено лишь в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для растущего в утробе ребенка. Новорожденных, чьи матери во время беременности были вынуждены принимать лекарство, требуется тщательно осмотреть и оценить состояние надпочечников.

Во время грудного вскармливания Кленил и его заменители лучше принимать при временном прекращении лактации. Делается это в том случае, если женщине по состоянию здоровья не смогут помочь другие лечебные средства.
к содержанию ↑

Когда назначают Кленил для ингаляций

Кленил – достаточно мощный препарат из категории гормональных, который назначают для ингаляций при лечении бронхиальной астмы, независимо от типа ее происхождения (она может быть гормонозависимой, аллергической и другого вида). Подобное назначение в рамках комплексной терапии врачи делают только в том случае, если стандартное лечение бронходилаторами не дает положительного эффекта.

Влияет ли на возможность управлять транспортом

Пациентам, которые управляют транспортными средствами, или их трудовая деятельность связана со сложными механизмами, нужно быть осторожными в период терапии Кленилом. Обычно препарат отлично переносится организмом, но теоретически возможны головокружения, кратковременное снижение концентрации внимания.

Инструкция к Кленилу для ингаляций

Инструкция по применению Кленила для ингаляций:

  1. Ампулу согнуть в двух разных направлениях – она из пластика.
  2. Отсоединить ампулу от верхней скрепляющей полоски и среднего фиксирующего блочка.
  3. Уже отделенную ампулу несколько раз встряхнуть в руке – суспензия должна стать однородной, эмульгация должна стать полной.
  4. Вскрыть ампулу, для чего нужно повернуть крышку по часовой стрелке и снять ее.
  5. Надавить на пластик (он мягкий), выдавить через отверстие нужное количество препарата в емкость для растворов небулайзера.

Если используется не вся суспензия из ампулы, то остаток можно сохранять в течение 24 часов, закрыв отверстие обратной стороной снятой крышечки.

Важно во время ингаляции следить за тем, как прилегает маска к лицу пациента – если в ходе процедуры пар будет выходить наружу, то возможно отсутствие терапевтического эффекта. После манипуляции обязательно нужно умыться и сполоснуть ротовую полость теплой водой.

к содержанию ↑

Как разводить физраствором, дозировка для детей и взрослых

Разводить физраствором суспензию нужно в пропорции 1:1, и делать это можно непосредственно в емкости небулайзера. Дозировка для взрослых – по 1 ампуле (по 2 мл) дважды в сутки, но врач может повысить дозу при острой необходимости.

Для детей дозировка должна быть снижена – на одну ингаляцию используют ½ ампулы препарата, количество процедур в день – максимум 3, в особо тяжелых случаях можно увеличить до 4.

к содержанию ↑

Возможные осложнения при применении в небулайзере

Ингаляции, проводимые небулайзером с препаратом Кленил, могут вызывать некоторые побочные эффекты, осложнения:

  • першение в горле и хриплость голоса;
  • учащенное чихание;
  • зуд в ротовой полости, в области губ;
  • кашель сухой рефлекторный.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Иногда пациенты отмечают развитие молочницы во рту, в таком случае им назначают противогрибковые препараты, но терапию рассматриваемым средством не прекращают.

Кроме этого, в качестве осложнений после ингаляции Кленилом рассматривают:

  • отечность лица;
  • классические симптомы крапивницы;
  • нарушение сна (проблемы с засыпанием);
  • головные боли легкое головокружение;
  • повышение внутриглазного давления;
  • прогрессирование катаракты.

В детском возрасте возможна задержка или полная остановка роста ребенка, снижение минералов в костной ткани (хрупкость костей).

Редко, но иногда отмечается повышение количества лейкоцитов и снижение лимфоцитов – это определяется контрольными анализами крови.

Автор статьи
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Следующая
ЗаболеванияПилинг для лица с кислотой в домашних условиях или экспериментируем без рисков

Добавить комментарий