Герпес во рту у ребенка – как лечить и как распознать болезнь

Общие сведения

Существует два серологических типа возбудителей простого вируса. Вирусы первого типа провоцируют развитие лабиального (губного) герпеса, характеризующегося появлением специфических высыпаний на поверхности губ и носогубного треугольника. Возбудители второго типа вызывают развитие генитального герпеса.

Последние клинические исследования опровергли это убеждение. Было доказано, что к поражению мягких тканей ротовой полости может привести заражение ребенка вирусами обоих типов.

У детей в возрасте 6-12 месяцев риск развития герпетического стоматита практически отсутствует. Это объясняется присутствием в их организме материнских антител, ферментов и биологически активных веществ, которые обеспечивают невосприимчивость ребенка к действию вирусных агентов. Пик заражения детей герпесвирусной инфекцией наблюдается в возрасте 1-3 года.

При этом в 10 % случаев герпесвирусная инфекция переходит в хроническую форму, что обусловлено прежде всего несвоевременным включением в терапию противовирусных препаратов.
к содержанию ↑

Причины развития заболевания

Существует два пути заражения детей вирусом простого герпеса:

  • воздушно-капельный – через поцелуи;
  • контактно-бытовой – при использовании предметов общего пользования, игрушек, посуды.

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. После попадания в организм человека вирус простого герпеса остается в нем навсегда в неактивном состоянии.

Рецидивы герпетического стоматита у большинства детей происходят в осенне-весенние периоды. Именно в это время резкие перепады атмосферного давления и температуры окружающей среды способствуют ослаблению защитных механизмов в организме человека и активизации вирусного агента.

к содержанию ↑

Признаки герпеса во рту у ребенка

Первичное заражение ребенка вирусом простого герпеса клинически проявляется развитием острого герпетического стоматита у детей.

Продолжительность инкубационного периода зависит от индивидуальных особенностей детского организма и находится в пределах 2-17 дней.

Выделяют три степени тяжести развития патологического процесса:

  1. Легкая – болезнь развивается внезапно. Температура тела повышается до 37-37,5 0 С, при этом общее состояние ребенка остается удовлетворительным. При осмотре ротовой полости определяется небольшое покраснение (гиперемия) и отек слизистых оболочек, преимущественно в области десневого края.

Через 1-2 дня на воспаленных участках образуется небольшой пузырек, который быстро лопается, обнажая эрозивную поверхность (афту) округлой или овальной формы. Гиперемия слизистых оболочек усиливается, из-за резко выраженного болевого синдрома ребенок отказывается от еды.

Патологические высыпания, количество которых не превышает 6, через 1-2 дня изменяются в цвете и постепенно исчезают. По мере их эпителизации интенсивность болевых ощущений снижается.

После полного исчезновения герпетической сыпи покраснение и небольшой отек слизистых оболочек сохраняются еще в течение 2-3 дней.

  1. Среднетяжелая – болезнь развивается постепенно. Самочувствие ребенка ухудшается, появляется слабость, аппетит пропадает. Температура тела повышается до 37-37,5 0 С. Слизистые оболочки ротовой полости гиперемированы и отечны, подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны. По мере развития заболевания температура тела повышается до 39 0 С, симптомы интоксикации нарастают (появляются жалобы на головную боль и тошноту).

Наблюдается усиление саливации и кровоточивость десен. На слизистых оболочках полости рта появляются патологические высыпания, которые часто рецидивируют.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
В связи с этим при осмотре мягких тканей во рту ребенка обнаруживают одновременно свежие и эпителизирующиеся эрозии (10-25 элементов). Период выздоровления увеличивается до 4-5 дней.
  1. Тяжелая – диагностируется крайне редко. Общее состояние ребенка резко ухудшается – развивается апатия, адинамия, ярко выражены симптомы интоксикации. Появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (изменение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления). Увеличены и болезненны не только подчелюстные, но и шейные лимфатические узлы. По мере прогрессирования заболевания температура тела повышается до критических отметок.

Герпетическая сыпь (до 100 элементов) появляется не только на воспаленных и отечных слизистых оболочках ротовой полости, но и на коже в области носогубного треугольника, на веках, мочках ушей, на пальцах рук.

При хроническом течении заболевания его симптомы в период обострений совпадают с клиническими признаками легкой формы острого герпетического стоматита.
к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Герпетический стоматит дифференцируют от других болезней мягких тканей полости рта:

  • медикаментозный стоматит;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • стоматиты, возникающие на фоне других инфекционных болезней.

Если герпетические высыпания локализуются на кожных покровах, схему лечения разрабатывает педиатр.

При поражении герпесвирусной инфекцией мягких тканей ротовой полости за помощью следует обращаться к детскому стоматологу. Если заболевание протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, его лечением занимаются педиатры и инфекционисты.

Врач формулирует диагноз «герпетический стоматит», опираясь на данные предварительно собранного анамнеза, учитывая характер клинических симптомов и результаты лабораторных исследований. Для уточнения и детализации патологического процесса у ребенка берут мазок-отпечаток, смывы и соскобы со слизистой оболочки полости рта.

к содержанию ↑

Медикаментозная терапия – чем лечить?

Перед врачом, разрабатывающим лечебную тактику, стоит несколько задач: не допустить усугубления патологического процесса, добиться выздоровления ребенка в максимально короткие сроки. В случае развития острого герпетического стоматита лечащий врач преследует цель минимизировать риск перехода заболевания в хроническую форму.

Основой специфической терапии является применение противовирусных препаратов, действие которых направлено на блокирование активности инфекционного агента.

При этом большое значение имеют сроки проведения противовирусной терапии.

Чтобы добиться уменьшения продолжительности и тяжести заболевания, специфическое лечение необходимо начать не позднее первого дня появления герпетических высыпаний.

Медикаментозная терапия заключается в назначении следующих фармацевтических средств:

  • противовирусные препараты в таблетированной форме – Ацикловир (Зовиракс), Бонафтон;
  • индукторы интерферона – Пирогенал, Реаферон, Виферон;
  • антигистаминные препараты – Димедрол, Супрастин;
  • комплексы витаминов.
В случае необходимости лечение может быть дополнено назначением дезинтоксикационных, гипосенсибилизирующих, противогрибковых или противомикробных препаратов.

Местная терапия заключается в обработке пораженных участков слизистых оболочек полости рта следующими лекарственными средствами:

  • мази и растворы, обладающие противовирусным действием (0,5-процентная бонафтоновая или 2-процентная теброфеновая мази, 3-процентный линимент госсипола);
  • антисептические средства – в виде полосканий, ротовых ванночек, протираний слизистых оболочек (0,25-0,5-процентный раствор перекиси водорода, водный раствор фурацилина, 0,1-процентный раствор хлоргексидина);
  • местные обезболивающие средства (1-процентный раствор тримекаина, 10-процентный аэрозоль лидокаина).

Для ускорения процессов заживления поврежденных участков слизистых оболочек их обрабатывают масляным раствором витамина А, линиментом алоэ, маслом шиповника, бальзамом Шостаковского. Для усиления терапевтического эффекта лечащий врач назначает проведение курса физиотерапии (лазеротерапия, КУФ-облучение).

Во время лечения герпетического стоматита большое внимание уделяется диетотерапии. Пациент должен питаться высококалорийной и легкоусваиваемой пищей. Чтобы исключить дополнительное травмирование слизистых оболочек, все продукты следует тщательно измельчать.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Невозможно полностью исключить риск заражения ребенка герпесвирусной инфекцией. Однако тщательное соблюдение врачебных рекомендаций помогает предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Усилить защиту детского организма перед действием вирусного агента можно путем проведения профилактических мероприятий – составления и соблюдения распорядка дня, рационального питания, закаливания, занятий спортом.

Герпес во рту у ребенка считается достаточно распространенной патологией. Данное заболевание не чревато тяжелыми последствиями, но массу болезненных ощущений и психологический дискомфорт оно обеспечить способно.

Герпес во рту у ребенка считается достаточно распространенной патологией.

к содержанию ↑

Симптомы

Герпес в ротовой полости может протекать в острой или хронической форме. Для детей наиболее характерен первый вариант, который часто наблюдается в детских коллективах. Хроническое течение болезни у малышей обнаруживается достаточно редко и связано с врожденными нарушениями иммунной системы.

Признаки и острого, и хронического заболевания проявляются в виде пузырьков или пятен на десне, небе, языке, губах, внутренней поверхности щек. Боль, вызванная герпесом, заставляет ребенка отказываться от еды.

По степени тяжести патология подразделяется на 3 категории:

  1. Легкая форма. Она развивается быстро, но протекает относительно мягко. Помимо пятен и пузырьков, проявляются такие симптомы, как неожиданный подъем температуры тела до 37-37,5ºС, капризность, отказ от пищи, ненормальный сон, распространение воспаления в носовую полость, что вызывает ринит. Продолжительность заболевания в легкой форме составляет 4-7 суток.
  2. Тяжелая форма. В запущенной стадии герпеса симптомы проявляются наиболее сильно. Обнаруживаются такие признаки, как подъем температуры до 39,5 — 40ºС, увеличение лимфатических узлов, апатия, явные признаки интоксикации, гнилостный запах из ротовой полости, тахикардия, симптомы гингивита, ринит. Возможны назальные кровотечения. Состояние ребенка оценивается как тяжелое, требуется лечение в стационаре.

При запущенной стадии герпеса симптомы проявляются наиболее сильно. Обнаруживаются такие признаки, как подъем температуры до 39,5 — 40ºС.

Хроническая форма характеризуется чередованием острой фазы и периодов ремиссий. Частота рецидивов обострения может колебаться в широких пределах — от 1 раза в неделю до 1 раза в полгода. Фаза обострения проявляется аналогично острой форме патологии, а в период ремиссии симптомы полностью исчезают.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Герпетическое проявление в полости рта порождается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Следует выделить важные особенности этого возбудителя — он характерен особой живучестью, впервые появляется на тех участках тела, где произошло внедрение в организм. Путей заражения несколько — воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Заражение детей герпесом, проявляющееся поражением полости рта, чаще всего отмечается до 3-летнего возраста, когда иммунная система еще находится на стадии формирования. Во время грудного вскармливания (до 1 года) защитные функции обеспечивает материнское молоко, а потому заражение фиксируется редко.

Появление герпесных высыпаний у новорожденного обуславливается заболеванием матери во время беременности, а также заражением во время прохождения по родовым путям при наличии у женщины генитального герпеса.

Во время грудного вскармливания (до 1 года) защитные функции обеспечивает материнское молоко, а потому заражение фиксируется редко.

Хроническая форма опасна тем, что вирус переходит в латентное состояние. Причинами его активизации становятся снижение иммунитета при простудных и инфекционных заболеваниях, ОРВИ, несбалансированное питание, нехватка витаминов.
к содержанию ↑

Местная терапия

При лечении герпеса во рту активно применяются препараты местного действия. Хорошо помогают полоскания ротовой полости различными антисептическими растворами с противовирусным эффектом.

Наиболее часто используется Фурацилин, Ротокан, Риванол. Рецептура для детей — 1 ч.л.

препарата на стакан воды. При появлении язв назначаются полоскания с применением таких средств, как Хлоргексидин, Мирамистин.

Герпес во рту у ребенка – серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При поражении вирусом на слизистых тканях рта образуется сыпь или пузырьки. Поврежденные зоны зудят, ощущается покалывание. Особенно болезненно переносят это заболевание маленькие детки. Родители должны все знать о герпесе и о том, как с ним справиться побыстрее.

к содержанию ↑

Отчего у детей возникает герпес в полости рта

Ребенок может заразиться герпетическим вирусом вследствие использования при кормлении общей посуды. А также это часто происходит во время контакта с носителем герпеса, например, при поцелуях больными людьми. Вирус распространяется воздушно-капельным путем и от него уберечься очень трудно.

Природа герпеса такова, что в зоне риска находятся детки от 1–2 лет. В этом возрасте в их организмах перестают функционировать антитела, полученные от матери во время внутриутробного периода развития.

Именно в этот промежуток жизни малыша герпетический вирус можно занести ребенку даже через микротравмы на слизистых тканях рта, а также он хорошо приживается при самом незначительном ослабевании иммунитета.

Свою деятельность вирус активизирует при наличии в жизни ребенка таких состояний:

  • ОРЗ;
  • стрессовые состояния;
  • неправильное питание;
  • менструации у девочек;
  • авитаминоз;
  • слабый иммунитет;
  • послеоперационный период;
  • длительное подвергание организма высоким или низким температурам.

Чаще герпес у детей проявляется в осенний или весенний период, когда температура воздуха колеблется.

Важно знать! Дети, больные на герпес, могут заразить других малышей. Поэтому нужно не допускать кормления здоровых и больных ребятишек с помощью общей посуды, пользования одной пустышкой, игр предметами, которые малыши могут брать в рот.

к содержанию ↑

Признаки, свидетельствующие о развитии болезни у детей

Самыми важными симптомами орального герпеса у деток является возникновение мелких пузырьков, содержащих мутную жидкость, на слизистых поверхностях ротовой полости. Они лопаются через несколько дней, вследствие чего образуются участки, покрытые желто-серой пленочкой.

Она понемногу шелушится, на ее месте появляются язвочки. Слизистые покрытия рта ребенка приобретают ярко-красный оттенок.

Приблизительно через две недели ранки затягиваются.

Кроме высыпаний, существуют и другие симптомы, свидетельствующие о развитии болезни:

  • капризность и раздражительность ребенка;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения во рту;
  • зуд пораженных участков;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабость;
  • увеличенные подчелюстные лимфоузлы;
  • кровоточащие десна;
  • повышение температуры тела до 39°.

Эти симптомы весьма схожи с клиникой других болезней, поэтому, заметив их, нужно обратиться к специалисту, который определит правильный диагноз, назначит необходимое лечение.

к содержанию ↑

Степени тяжести герпеса

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Заболевание развивается быстро, доставляя массу проблем как малышу, так и его родителям. Реагировать нужно немедленно, не запуская болезнь, чтобы процесс не перешел в острую или, еще хуже, хроническую форму протекания.

Герпес, локализующийся во рту детей, бывает трех степеней:

  1. Легкая: часто проходит практически незаметно. Появляются несколько прыщиков во рту, но они заживают быстро. В некоторых случаях незначительно повышается температура тела.
  2. Средняя: на слизистых покрытиях рта образуются обильные высыпания. Клинические анализы подтверждают изменения в составе крови. Если незамедлительно приступить к лечению, болезнь пройдет быстро и не оставит никаких следов.
  3. Тяжелая: характеризуется многочисленными высыпаниями на слизистых тканях рта, губах. Возникает эта форма заболевания внезапно.

Если герпес перешел в среднюю или тяжелую фазу развития, даже при правильном лечении врачи не исключают частых рецидивов.

к содержанию ↑

Эффективное лечение заболевания с помощью медицинских препаратов

Лечение герпеса у ребенка должно быть комплексным. Кроме приема необходимых медикаментов больной должен соблюдать постельный режим, а также придерживаться специальной диеты.

Из пищи необходимо исключить кислые, соленые, горькие продукты. Не допускается употребление горячей или холодной еды.

Кроме того, больному необходимо пить много воды, с помощью которой будут выводиться из организма токсические вещества.

Герпес у деток успешно лечится такими лекарствами:

Важным моментом при борьбе с этим коварным вирусом является прием витаминов и микроэлементов (витамина C, рыбьего жира, препаратов, содержащих кальций), а также средств, способствующих повышению иммунитета ребенка.

Иммуностимулирующие препараты при герпесе:

  • Декарис.
  • Иммунал.
  • Тактивин.
  • Гистаглобин.
  • Гроприносин.
  • Имудон.
  • Настойка элеотерококка.
  • Арпетол.

Антисептические и обезболивающие препараты применяют в виде спреев, растворов:

Важно знать! Не так давно появилась медицинская вакцина от герпеса. Курс вакцинации составляет введение 5 доз препарата с перерывами между инъекциями по 4 дня. Такое вакцинирование необходимо для лечения больных, страдающих от частых рецидивов болезни. Но оно проводится только тогда, когда у ребенка нет нарушений в работе почек, печени, он нормально переносит прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

к содержанию ↑

Применение народных средств в борьбе с герпетическим вирусом

Мамы, начиная лечение своих деток, очень часто ищут альтернативу медицинским препаратам. В случае заболевания ребенка герпесом врачи рекомендуют комплексную терапию с применением как лекарств, так и средств народной медицины.

Именно последние могут значительно улучшить состояние больного, ускорить выздоровление, но только как вспомогательные снадобья.

к содержанию ↑

Отвары из лекарственных растений

Для приготовления целебных настоев и отваров используют ромашку, полынь, мелиссу. Они способствуют прекращению воспалительных процессов. Необходимо взять 1 ст. л. лекарственной травы и залить стаканом кипятка. Средство должно настояться на протяжении 20 минут, потом его нужно процедить. Полоскать рот ребенку необходимо после еды 5–6 раз в сутки.

Этот пчелиный продукт хорошо снимает воспаление, являясь природным антибиотиком. Рот нужно полоскать, а пораженные места смазывать спиртовой настойкой прополиса, предварительно разведенной в воде в соотношении 1:10. Такие процедуры проводят 3–4 раза в сутки.

к содержанию ↑

Мазь из меда, чеснока и золы

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Такая мазь готовится легко в домашних условиях. Необходимо взять 1 ч.

л. меда, 1 ст.

л. золы (можно ее получить при сжигании обычной бумаги), 2–3 дольки чеснока, пропущенные через чесночницу.

Все составные нужно смешать. Полученную мазь наносят на пораженные участки.

Даже если ребенок проглотит часть такого средства, оно не принесет вреда, так как состоит из натуральных продуктов и золы.

к содержанию ↑

Откуда берется герпес у детей?

Первичное инфицирование этим вирусом чаще всего проявляется в виде простуды (ОРВИ) или в виде герпетического стоматита. Зачастую герпетический стоматит проявляется у детей ясельного возраста.

После полугода иммунитет, полученный от мамы (уровень антител), снижается, и ребенок впервые сталкивается с новой инфекцией, на которую его иммунитет не успел выработать антитела.

Самыми распространенными путями заражения считаются:

  1. Контактный путь. Чаще всего вирус передается при объятьях и поцелуе, через предметы обихода, игрушки. Зачастую именно родители могут стать источником заражения.
  2. Во время родов – проходя родовые пути, ребенок может заразиться от больной матери.
  3. Воздушно-капельный способ.

У ребенка вирус активизируется при следующих условиях:

  • снижение иммунитета;
  • смена климатических условий (перегревание или переохлаждение);
  • различные травмы;
  • перенесенные заболевания;
  • нарушение режима дня (отсутствие полноценного отдыха);
  • переутомление;
  • хронический стресс;
  • прием некоторых лекарств, которые ведут к снижению иммунитета;
  • избыточное солнечное облучение;
  • несбалансированное питание (недостаток витаминов и микроэлементов);
  • несоблюдение правил гигиены;
  • нервно-психические расстройства.
к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

В первые дни заболевания необходимо начать противовирусное лечение. Для этого используют препараты на основе Ацикловира. Их назначают детям с 1 года жизни.

Также могут назначаться детям препараты на основе интерферонов, это:

Также в лечении герпеса 1 и 2 типов отлично зарекомендовал себя препарат Гропринозин.

Лекарство должен назначить врач в зависимости от возраста ребенка. Для грудных детей возможно использование свечей, капель или сиропов.

А вот детям с 4-6 лет возможно проводить лечение с помощью таблеток. Во избежание негативных реакций стоит внимательно изучить инструкцию и строго соблюдать дозировку лекарств.

Для стимулирования иммунитета используют такие препараты:

Также можно использовать витаминные комплексы для поддержания иммунной системы. Особенно эффективно употребление витамина C.

Для уменьшения отечности и зуда следует использовать антигистаминные препараты:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Фенистил;
  • Лоратадин;
  • Диазолин и другие, в зависимости от возраста ребенка.

Также стоит воспользоваться жаропонижающими препаратами, если повысилась температура. Это может быть Парацетамол или Ибупрофен.

В зависимости от возраста используют различные формы лекарства. Так, для самых маленьких чаще используют ректальные свечи. А для детей постарше сиропы. С 6-летнего возраста можно использовать препарат в форме таблеток.

Для местного лечения следует использовать препараты для обработки ран. Это позволит исключить образование новых язв и предотвратить бактериальное инфицирование уже образовавшихся эрозий.

Также эффективным будет полоскание антисептическими растворами, такими как:

Эти средства стоит использовать только в водном растворе, чтобы не нанести вред ребенку. Обязательно учитывать возраст и предписания врача. Совсем маленьким детям проводят обработку с помощью бинта, смоченного в растворе.

После проведения антисептической обработки полости рта у ребенка возможно применение:

  • таблеток Лисобакт;
  • спрея Тантум Верде;
  • спрея Орасепт;
  • мазей Новокаина или Лидокаина и других.

Эти препараты способны активировать местный иммунитет полости рта, а также оказать обезболивающее, заживляющее действие.

Во время заболевания стоит помнить о чистке зубов. Чем больше во рту налета, тем возрастает шанс бактериальных осложнений.

Для чистки зубов в этот период лучше всего использовать щетку с мягкой щетиной, чтобы не травмировать поврежденные ткани. После каждого приема пищи тщательно прополаскивать рот водой для полного удаления остатков еды.

к содержанию ↑

Лечение герпетической инфекции

Лечение герпеса во рту у ребенка должно быть комплексным. Обязательно надо обратиться к врачу-терапевту. Он назначит процедуры, соответствующие препараты, мази, спреи.

Если не уделять должное внимание инфекции, она перерастает в хроническую форму с периодическими рецидивами и осложнениями. Назначается диета, исключается все кислое, соленое, горькое. Пища должна быть не горячей и не холодной.

Обязательно наладить обильный питьевой режим. Жидкостью выводятся токсические вещества из организма.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Для обработки язв применяют гели и спреи, для укрепления иммунитета витамины. Для снятия зуда и болевых ощущений назначают противовирусные лекарства.

Основные препараты от герпеса во рту

1. Лекарственные препараты для укрепления иммунитета:

  • Ацикловира,
  • Фамцикловира,
  • Валацикловира,
  • Пенцикловира.

Отлично заживляет эрозии обыкновенная зеленка, а в фазе волдыря герпес смазывают 70% камфорным спиртом. Гель с лидокаином применяют для уменьшения болезненных ощущений. Для этих же целей подходит гель для прорезывания зубов.

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

Народная медицина обладает большими знаниями, как и чем, лечить герпес во рту у ребенка. Это настои для полоскания, мази, отвары для принятия внутрь.

Хорошим целебным эффектом обладает трава шалфея, крапивы, ромашки, свежеотжатый сок алое. Его употребляют внутрь и смазывают пораженное место. Антисептиком является пихтовое и облепиховое масло, а масло шиповника и бальзам Шостаковского ускоряют заживление слизистой, пораженной герпетическими высыпаниями.

к содержанию ↑

Герпетическая вакцина

Наиболее эффективной является герпетическая вакцина «Витагерпавак». Проводится только в медицинском учреждении, под наблюдением лечащего врача.

Назначают больным страдающим хроническим герпесом, женщинам, которые готовятся к беременности, но имеют инфекцию. Вакцину применяют и в том случае, когда у больного нет клинических проявлений заболевания. Однако, анализ показал высокий уровень антител к вирусу герпеса.

Вакцина имеет противопоказания, которые необходимо знать:

  1. Запрещается проводить вакцинацию в стадии обострения.
  2. Нельзя применять ее при инфекционных и неинфекционных заболеваниях.
  3. При хронических болезнях в стадии обострения.
  4. Противопоказаны инъекции при онкологических новообразованиях.
  5. Категорически не применять при беременности.
  6. Не применять при активной форме СПИДа.
  7. Аллергические реакции к антибиотикам группы аминогликозидов, в частности к гентамицину и белку куриного яйца.

Вакцинацию проводят только в стадии ремиссии, или спустя 15 дней после рецидива. При офтальмогерпесе, через месяц после обострения. Вводят во внутреннюю часть поверхности предплечья. Курс лечения 5 инъекций через 3-4 дня. Таких циклов необходимо 1 или 2 с перерывом в 7-10 дней. Спустя полгода проводиться повторный курс лечения, вакцинация 1 ли 2 курсов по 5 инъекций.

к содержанию ↑

Профилактика вирусной инфекции

Поселившись, раз в организме, герпетическая инфекция останется в организме навсегда. Поэтому, профилактические меры имеют большое значение.

  • В первую очередь это соблюдение личной гигиены. Не стоит пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены. Стараться избегать общения с людьми, которые заражены вирусом.
  • Обязательно укреплять иммунную систему ребенка. Водить в рацион свежие овощи и фрукты, зелень, мясо, рыбу. В осенне-зимний период уделить внимание витаминотерапии, для профилактики применять иммуностимулирующие препараты.
  • Не забывать пользоваться антивирусными мазями, которые применяют при эпидемии гриппа. Их необходимо закладывать в нос 1-2 раза в день.
  • Ребенок должен быть каждый день на свежем воздухе, одетым по погоде, не переохлаждаться. Укрепить иммунную систему помогут закаливание, физические упражнения, активные игры.

Вирус герпеса не представляет опасности для детского организма, если во время его выявить и лечить. Но как, только болезнь пустить на самотек, она заявит о себе тяжелыми последствиями. Герпес нужно и можно лечить.

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

В педиатрии часто диагностируют герпес слизистой ротовой полости. Данное заболевание приносит массу неудобств ребенку и требует незамедлительного лечения. Данная статья описывает основные причины развития патологии, ее признаки, классификацию и методы терапии.

к содержанию ↑

Локализация

В медицинской практике формы локализации герпеса определяются его возбудителем и типом вируса. В педиатрии чаще всего диагностируется лабиальный герпес, который относится к 1 группе Herpes simplex.

Герпетические высыпания могут располагаться в различных участках слизистой ротовой полости и губ.

В педиатрии основными местами локализации везикул во рту являются:

  • Поверхность языка. Поражается чаще всего. Герпес в таком месте приносит ребенку сильные болевые ощущения при движении языком и появляется гиперсаливация.
  • Мягкие ткани пародонта. Проявляется незначительным болевым синдромом, который усиливается во время еды.
  • Небо и щеки. Слизистая на данных участках отекает. Появляются дискомфортные ощущения при разговоре и в процессе приема пищи.
  • Миндалины и слизистая оболочка глотки. Симптоматика идентична острой форме тонзиллита: боль при глотании, появление белесого налета, при бактериальной этиологии налет становится желтым и тяжело удаляется.

к содержанию ↑

Возможные осложнения и рецидивы

При несвоевременном обращении за врачебной помощью либо не выполнении назначений педиатра, герпес может вызвать ряд осложнений.

Сыпь распространяется не только на кожных покровах, но и поражает внутренние органы

Приступы рвоты.

  • Диспепсические расстройства.
  • Так как вирус способен поражать органы пищеварения, может произойти нарушение работы пищеварительной системы.
  • Сбой обменной функции детского организма.
  • Не спокойное поведение ребенка.
  • Снижение местного и общего иммунитета.
  • Частые простудные заболевания.
  • Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Спустя месяц после заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 групп в организме ребенка вырабатывается иммунитет, который в будущем защищает от развития тяжелых рецидивов.

    Несмотря на отсутствие симптоматики возбудитель герпесной инфекции остается в неактивной форме.

    Возврат клинических проявлений герпетической инфекции спустя некоторое время после прошедшего терапевтического курса могут спровоцировать:

    • Частые простуды.
    • Переохлаждения.
    • Ослабленные защитные силы ребенка.
    • Перенесенные стрессы.
    • Чрезмерное физическое и умственное перенапряжение.
    Наличие сильного иммунитета не способствует устранению вируса, а только подавляет его в тканях. При протекании заболевания в латентной форме инфекция задерживается в определенных клетках организма.

    Время от времени герпес приобретает активную форму и заново начинается процесс размножения вируса. На коже формируются очаги в виде язв и пузырьков.

    Эта стадия имеет более легкую форму протекания в сравнении с первичным инфицированием. У деток с низким уровнем иммунной защиты организма рецидив герпесной инфекции проходит очень тяжело.

    Сыпь распространяется не только на кожных покровах, но и поражает внутренние органы.

    к содержанию ↑

    Профилактические меры

    Профилактические мероприятия герпеса – один из важнейших способов избежать заражение.

    Для этого специалисты рекомендуют:

    Необходимо укреплять иммунные силы детского организма

    Укреплять иммунные силы детского организма.

  • Организовывать правильное питание.
  • Проводить прием витаминных комплексов.
  • Закаливать ребенка.
  • Часто с ним гулять на свежем воздухе.
  • Выполнять гигиенические требования.
  • Содержать руки в чистоте, используя для этого обязательно мыло и проточную воду.
  • Не контактировать с детьми и взрослыми, перенесшими в недавнем времени герпетическую инфекцию.
  • Следить за чистотой детских игрушек.
  • В жаркие летние дни применять солнцезащитный гель для детей.
  • В ветряные дни пользоваться гигиенической помадой.
  • Если самые маленькие сосут соску и пустышку, следует следить за их чистотой.
  • к содержанию ↑

    Отзывы

    Герпетический стоматит у детей относится к заболеваниям, которые требуют немедленного лечения. Многочисленные отзывы о различных методах терапии, которые рекомендуем прочитать, позволят подобрать максимально подходящее лечения для любого ребенка.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Вирус простого герпеса – заболевание, передающееся, в основном, контактным и воздушно-капельным путём. Оно распространено среди детей, посещающих детский сад из-за большого скопления носителей в одной группе и помещении. Локализация герпеса во рту у ребёнка приносит болезненные ощущения, инфекция требует немедленного лечения.

    к содержанию ↑

    Как отличить от стоматита

    Для выбора лечения необходимо провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, имеющими схожие признаки. ВПГ дифференцируют с не герпетическим стоматитом, для их терапии используют разные методы.

    Герпес Стоматит
    Причина возникновения
    Вирус простого герпеса Болезнетворные бактерии
    Место локализации во рту
    По всей ротовой полости, чаще на горле Над зубами
    Внешний вид пузырьков
    Прозрачные, небольшие, скапливаются вместе Единичные очаги, белые в центре, гиперемированные по краям
    Лимфоузлы
    Увеличены Без изменений
    Распространённость пузырьков
    Выходят за пределы рта, локализуясь на коже вокруг губ Только во рту
    Самочувствие пациента
    Симптомы интоксикации и недомогания Без других клинических проявлений
    к содержанию ↑

    Как лечить герпес во рту у ребенка

    При обнаружении признаков герпетического поражения на слизистой рта у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу. Только специалист может назначить комплексное лечение.

    Полностью вирус уничтожить невозможно, а потому решаются такие задачи, как блокирование ВПГ и перевод его в латентное состояние, снижение вероятности рецидивов, повышение иммунитета и устранение симптоматических проявлений.

    Основу лечения представляет противовирусная и симптоматическая терапия.

    Рекомендуются лекарственные средства от герпеса системного воздействия и наружного применения. Широко используются методы нетрадиционной народной медицины.
    к содержанию ↑

    Как отличить стоматит от герпеса во рту?

    Герпесвирус обычно ассоциируется с простудой в области губ. Говоря о том, может ли быть герпес во рту, специалисты отвечают утвердительно.

    Метод и продолжительность лечения заболевания зависят от правильности постановки диагноза. Слизистую оболочку рта может поражать как герпес, так и стоматит. Эти заболевания между собой отличаются специфическими признаками.

    Герпес и стоматит имеют разную этиологию (причины и условия возникновения заболевания) и патогенез (механизм зарождения и развития болезни). Образование язв на слизистой рта на фоне стоматита является результатом скапливания лимфоцитов в области распространения инфекции. Среди провоцирующих это заболевание у детей факторов выделяют:

    • неполноценное питание и сон;
    • стресс;
    • ослабление иммунитета;
    • травму слизистой оболочки во рту или прорезывание зубов;
    • чрезмерное употребление кондитерских изделий;
    • наследственную предрасположенность.

    Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Чтобы дифференцировать два заболевания, нужно запомнить, как выглядит герпес во рту. Прыщики, указывающие на стоматит, появляются сразу. Характерно их распространение во рту по всей внутренней поверхности. Волдыри, сопровождающие герпес, перерастают в язвочки.

    Герпес на нёбе во рту дифференцируют со следующими патологиями:

    • герпангина или энтеровирусный стоматит проявляется высыпаниями в области глотки, сильным насморком, высокой температурой;
    • стоматит Венсана сопровождается образованием крупных язв с легкоснимаемым налётом;
    • афтозный стоматит отличается развитием болезненных единичных афт (небольших, круглых или овальных, язв) на языке и дёснах.
    к содержанию ↑

    Сравнительная характеристика заболеваний

    Родителям необходимо знать, чем отличается стоматит от герпеса во рту у ребенка. Дифференциациальная диагностика выявленного недуга позволяет назначить адекватное лечение и предупредить развитие возможных осложнений.

    В таблице представлена сравнительная характеристика патологий.

    Критерии Стоматит Герпес
    Причины Проникновение в организм неизвестных микроорганизмов Заражение вирусом герпеса человека
    Внешний вид Прыщики, афты или язвочки Пузырьки, а затем язвочки
    Симптоматика Жжение, слабость, распространение высыпаний, высокая температура Покалывание в поражённой области, вялость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура
    Локализация Язык, губы, горло (ближе к мягким тканям) Область рта, прилегающая к костной ткани

    Высыпания при стоматите могут менять свою локализацию (месторасположение).

    к содержанию ↑

    Причины появления герпесных язв во рту

    Впервые герпес во рту у детей проявляется из-за заражения вирусом, который определяется как herpes simplex. Он относится к первому типу герпесвируса.

    Высокая распространённость заболевания среди маленьких детей связана с ослаблением полученного от матери иммунитета. Это явление наблюдается у малышей с 6 месячного возраста.

    Современная медицина называет несколько путей заражения герпесвирусом: воздушно-капельный, а также бытовой и контактный.

    Заражение малыша нередко происходит при обычном контакте с имеющим признаки герпеса на губах или в уголках рта человеком. Герпесвирус проникает в организм через общую посуду, игрушки и предметы, используемые для личной гигиены.

    Согласно статистическим данным, 80% заболевших герпесвирусом 1 типа – это дети 1 до 4 лет.

    При отсутствии у ребенка иммунитета к возбудителю ответ его иммунной системы будет недостаточным.

    Отмечается закрепление герпесвируса на слизистой рта малыша с последующим развитием выраженной симптоматики: происходит активное размножение герпеса в полости рта, что вызывает воспалительный процесс и образование пузырька, наполненного жидким содержимым.

    Жидкость из пузырька, прозрачная, серого или желтоватого цвета, содержит значительное количество частиц герпесвируса.

    Последствием первичного заражения является проникновение вируса в аксоны отдельных вирионов (полноценных вирусных частиц). Аксонами учёные называют длинный цилиндрический отросток нервной клетки, являющийся проводником для нервных импульсов к органам тела.

    Вирусные частицы проникают в клеточное ядро, в результате чего происходит внедрение ДНК в клетку нерва с целью регулярного воспроизводства частиц герпесвируса (инфицирование). Иммунитет малыша проявляется и поддерживается за счёт непрерывного подавления этих вирусных частиц.

    к содержанию ↑

    Провоцирующие факторы

    Инфицированный организм ребенка может утрачивать контроль над вирусными частицами при снижении иммунитета. Полноценные вирусные частицы выходят за границы аксонов и проникают в межклеточное пространство. Начинается процесс заражения соседних клеток, что является развитием рецидива заболевания.

    Выделяют факторы, провоцирующие высыпания в полости рта у детей:

    • переохлаждение;
    • воздействие солнечного излучения;
    • ОРВИ;
    • СПИД и другие хронические патологии, проявляющиеся иммунной недостаточностью;
    • неполноценное поступление витаминов и минералов с пищей;
    • нарушение гигиенических правил.

    Особенности. Герпес на слизистой поверхности ротовой полости типичен для первичного заражения у детей. Губы, полость рта иннервируются (снабжают ткани нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой) одними нейронами, в результате чего рецидив проявляется возникновением высыпаний на губах.

    к содержанию ↑

    Лёгкая форма заболевания

    Легкая форма является самым распространённым видом течения заболевания у детей, при которой симптомы недуга выражены незначительно, а последствия — отсутствуют. Рецидивы возникают при снижении иммунитета, не более 2-3 раз в году.

    • нарастание симптомов;
    • наполнение, прорыв пузырьков;
    • эпителизация язв и нормализация состояния.

    Каждый этап имеет продолжительность от 1 до 3 дней. Ребёнок выздоравливает через 6‒8 суток со дня появления первого пузырька.

    Клиническая картина легкой формы включает в себя:

    • повышение температуры тела у ребенка до субфебрильных единиц (в пределах 37 — 37,9 градусов при измерении в подмышечной впадине);
    • отказ от приёма пищи, нарушение сна, капризность вследствие болезненных ощущений герпетических высыпаний во рту у ребёнка;
    • ринит или фарингит.

    Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Считается, что количество пузырьков на слизистой поверхности рта у ребенка должно быть менее 5. Общее состояние малыша — удовлетворительное.
    к содержанию ↑

    Среднетяжёлое течение

    Форма средней тяжести имеет более продолжительный период развития по сравнению с лёгким прогрессированием, при котором у детей отмечается токсический синдром, проявляющийся:

    • тошнотой;
    • повышением температуры до фебрильных показателей (38 — 38,9 градусов);
    • повышением СОЭ до 20 мм/час;
    • лимфоцитозом.

    При среднетяжелой степени заболевания возможно инфицирование язв в полости рта и развитие вторичного гингивита. Количество пузырьков на слизистой должно быть не более 20.

    к содержанию ↑

    Тяжёлое прогрессирование недуга

    Течение недуга в тяжелой форме характерно для детей с ослабленным иммунитетом и обычно сопровождается другими инфекционными патологиями. Выраженная клиническая картина и высокий риск осложнений требуют госпитализации ребенка и постоянного наблюдения за состоянием больного в рамках стационарного лечения.

    Среди первых проявлений симптомов отмечают:

    • высокую температуру до появления сыпи в полости рта;
    • увеличение лимфоузлов;
    • тошноту, рвоту;
    • выраженный гингивит.
    В дальнейшем у ребенка появляются многочисленные высыпания в уголках рта, на подбородке, веках и мочках ушей, которые постепенно сливаются в некротические пятна. У некоторых детей наблюдается кровотечение из носа.
    к содержанию ↑

    Лечение ВПГ на слизистой рта

    Полное уничтожение вируса после первичного заражения, даже при проведении полноценного курса терапии, не представляется возможным. Единожды проникнув в организм человека, герпесвирусная инфекция остается в нем навсегда.

    Человек становится носителем инфекции пожизненно. Рецидивы заболевания возникают на фоне снижения иммунитета в организме человека-носителя и требуют адекватного лечения.

    Чем лечить герпес во рту, решает врач. Купировать развитие заболевания и подавить активное размножение вируса в организме позволяют лекарственные препараты с действующим веществом, известным как ацикловир:

    • 100 мг – дети до 2 лет;
    • 200 мг – взрослые, а также дети от 2 лет.

    Лекарство принимают 4‒5 раз в сутки исключительно под контролем врача и в таблетированной форме.

    Лечение герпеса во рту у ребёнка проводят посредством препарата Валтрекс с действующим веществом валацикловир в составе.

    Назначение лекарств (в основе ацикловир или валацикловир) лечащим врачом осуществляется только при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни.

    Лекарственные препараты в виде мазей используются для лечения герпеса в уголках рта. Применение мази от герпеса во рту нецелесообразно.

    Предотвратить присоединение инфекции и развитие осложнений у больного ребенка хорошо помогают полоскания с использования стоматологических ополаскивателей.

    Зачастую врачи рекомендуют применять Мирамистин при герпесе во рту, хлоргексидин, отвары из коры дуба и ромашки. Хорошим антисептическим действием отличается Гексорал.

    Антисептические средства не влияют на прогрессирование вирусной инфекции.

    к содержанию ↑

    Полезное видео

    Герпетические проявления в младенческом, дошкольном и школьном возрасте занимают до 30% от общего количества инфекционных заболеваний. Чаще других герпес бывает у детей, которые посещают садик или иной коллектив.

    Это объясняется высокой скоростью распространения инфекции в детском обществе. Локализация герпеса во рту вызывает болезненные ощущения, требует оперативной помощи.
    к содержанию ↑

    Чем герпес отличается от стоматита?

    Как понять, что у ребенка за недуг – герпес или стоматит? Визуально обе патологии похожи, однако при диагностике учитывают особенности этих заболеваний. Главное отличие состоит в том, что при рецидиве очаги герпеса располагаются там же, где находились ранее.

    При стоматите вторичные высыпания могут находиться где угодно. Основные отличия по расположению и признакам показаны в таблице ниже.

    Параметр Герпес Стоматит
    Локализация недуга Пузырьки на деснах, вблизи к костным тканям Вблизи щек, языка
    Первые признаки Небольшие волдыри до 2 мм в диаметре, переходящие в язвочки Появление язвочек, афт
    Характер распространения Строго в одном и том же месте Место локализации высыпаний может меняться
    Симптомы Интоксикация, увеличение региональных лимфоузлов Возможно повышение температуры

    Нередко герпес во рту у ребенка сопровождается другими заболеваниями. Например, трахеитом вирусного или бактериального происхождения. Этот недуг довольно быстро переходит в бронхит. У детей до 3 лет присоединение к герпесу других инфекций приводит к энцефалиту, острой пневмонии.

    Автор статьи
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Следующая
    ЗаболеванияГастрофарм: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Добавить комментарий