Операция по прижиганию сосудов в носу: ход и последствия

Суть процедуры

В современной медицинской практике существует несколько разновидностей методик, позволяющих быстро прижечь сосуды в носу (коагуляция, лазерная коррекция, вазотомия и многое другое). Суть каждого метода сводится к одной простой задаче: устранение дисфункций носового дыхания и нормализация работы сосудов.

Подобный эффект достигается при помощи использования различного оборудования и способов воздействия на патологические участки путём прижигания. Именно коагуляция слизистой оболочки и прилегающих кровеносных сосудов помогает решить подобные проблемы.

Самое важное — это выбор подходящей техники коагуляции сосудов носа, что возможно только после тщательной диагностики причин, вызвавших развитие отклонения. Обусловлено это тем, что операции по прижиганию можно делать лишь в том случае, если патология была вызвана увеличением раковин носа, а не искривлением перегородки или механическим травмированием.

к содержанию ↑

Преимущества прижигания

Любая операция, связанная с прижиганием (коагуляцией) сосудов носа, проводится только по назначению опытного лора и в соответствии с принципами применения подобранной методики. У каждой техники прижигания имеются свои преимущества, но их все объединяют следующие достоинства:

  • Большинство методов коагуляции проводится без использования анестезирующих препаратов. Лишь некоторые методики предполагают использование местной анестезии.
  • В процессе операционного вмешательства происходят минимальные повреждения тканей носа.
  • Независимо от того, будет ли это прижигание слизистой носа лазером или при помощи другого оборудования, гарантировано отсутствие долгого реабилитационного периода. Более того, подобные операции предусматривают процесс восстановления в домашних условиях, а не в стационаре.
  • Практически все процедуры совершенно безболезненны.
  • Для проведения операции не требуется госпитализация пациента. Поэтому уже через несколько минут после процедуры человек может идти домой.
  • Отсутствие длительной потери трудоспособности.
  • Малотравматичный метод, поскольку всегда происходит точечное воздействие на патологический участок слизистой, в результате чего смежные ткани остаются нетронутыми.
  • Полностью исключается вероятность занесения инфекции в полость носа.
  • Есть возможность избавления от хронических заболеваний носа, например, таких как ринит, гайморит, насморк и многое другое.
  • Короткий период проведения процедуры — от нескольких минут до получаса максимум.
  • Процедура не требует от пациента особой подготовки.
  • После проведения прижигания не остаются рубцы или шрамы.
  • Устраняются причины затруднённого носового дыхания, а не его симптомы.
  • Быстрая регенерация тканей после проведения операции.
  • Отсутствие вероятности открытия кровотечения в процессе проведения процедуры или по её окончании.
  • Минимальная вероятность возникновения осложнений при соблюдении рекомендаций врача в послеоперационный период.

Что касается недостатков процедуры, то их всего несколько — это высокая стоимость и наличие некоторых противопоказания к проведению.

к содержанию ↑

Показания к проведению операции

Коагуляция сосудов в носовой полости никогда не проводится по одному желанию пациента — для этой процедуры должны быть определённые показания, которые устанавливаются лечащим доктором. Проводится лишь в том случае, когда консервативные методы лечения не принесли ожидаемых улучшений.

Поэтому основными показаниями к проведению являются следующие состояния пациента:

  • Постоянные кровотечения из носа в тяжёлой форме.
  • Некоторые хронические патологии носа, например, ринит, синусит или гайморит.
  • Затруднённое носовое дыхание.
  • Подготовка пациента к исправлению носа, например, к ринопластике.
  • Избавление больного от зависимости постоянного применения назальных препаратов для улучшения дыхания, частое использование которых спровоцировало ринит.
  • Гипертрофия слизистой носа в результате постоянного приёма сосудосуживающих медпрепаратов.
  • Дисфункции дыхания, вызванные патологиями носа.
  • Нередко операции проводятся при гипертонии и слабости капиллярных сосудов, а также в случае подверженности больного к серьёзной аллергии.
  • При помощи прижигания можно избавиться от такого неприятного явления, как постоянная сухость носа, вызванная внешними раздражающими факторами (например, сухой воздух, пыль или плохая экология).
Как видно, основными показаниями к применению процедуры являются различные дисфункции в работе слизистой носа. Однако перед проведением всегда требуется консультация со специалистом по поводу целесообразности применения выбранной методики коагуляции.
к содержанию ↑

Основные противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ, свойственных коагуляции слизистой носа, у этой методики имеется ряд противопоказаний к проведению, которые обязательно учитываются специалистом перед назначением операции. Не рекомендуется прижигать пазухи в следующих случаях:

  • Развитие в организме больного сильного инфекционного или воспалительного процесса.
  • Гнойный отит.
  • Серьёзные инфекционные заболевания органов дыхания или носовой полости.
  • Нарушена свёртываемость крови.
  • Присутствует почечная или печёночная недостаточность.
  • Больной недавно перенёс инфаркт или инсульт.
  • Период вынашивания плода или грудного вскармливания.
  • Присутствие у пациента такого диагноза, как эпилепсия.
  • Респираторные заболевания в острой форме.
  • Если у пациента наблюдается плохое общее состояние.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Наличие у больного явно выраженных психосоматических отклонений.

Если у пациента имеется хотя бы одно из вышеперечисленных противопоказаний, об этом обязательно следует сообщить лечащему доктору. Поскольку если провести операцию с игнорированием установленных ограничений, это может привести к серьёзным послеоперационным осложнениям.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

В некоторых случаях могут возникать осложнения, которые вызывает прижигание сосудов в носу. Последствия, как правило, возникают в том случае, если не были учтены противопоказания к проведению процедуры или же больной проигнорировал рекомендации специалиста касательно правил послеоперационного поведения. Основные формы осложнений:

  • Открытие кровотечений в результате самостоятельного удаления корки, которая образовалась в носовой полости после процедуры.
  • Возникновение заложенности носа, что является следствием развития аллергической реакции или рецидива гипертрофии. Более того, заложенность может быть результатом сильного химического воздействия на слизистую носа или отёчности. Однако этот синдром быстро проходит, если выполнять все рекомендации врача.
  • Временное осложнение, которое может появиться после операции — потеря обоняния. Возникает из-за появления отёчности после манипуляций в носовой полости. Как правило, проходит самостоятельно.
  • Может развиться атрофия тканей носовой полости, к чему приводит разрушение важных клеток слизистой. Происходит вследствие некомпетентности специалиста, проводившего операцию.
  • Затруднение дыхания из-за появления спаек в полости носа. Редкое явление, устранить которое можно только путём проведения ещё одной операции.
  • Развитие воспаления внутри носа. Дело в том, что любые манипуляции, предполагающие прижигание слизистой, могут вызвать совершенно неоднозначную реакцию со стороны организма пациента и сделать его более восприимчивым к различным вирусам и бактериям. Особенно если в процессе проведения операции был использован нестерильный инструмент или были проигнорированы требования к правилам проведения прижигания.

Залогом успеха любого операционного вмешательства всегда является соблюдение пациентом требований медицинского сотрудника и выполнение специалистом установленных норм по проведению операции.

к содержанию ↑

Методы прижигания слизистой носа

Отечественная медицина предлагает несколько эффективных методов коагуляции носа, назначение которых напрямую зависит от многих факторов. Например, от места расположения патологического участка слизистой, от расположения сосудов, от размеров носового прохода и иных аналогичных факторов.

Поэтому только опытный врач может назначить подходящий метод прижигания слизистой для каждого отдельного случая. Есть несколько востребованных техник коагуляции сосудов носа:

  • Наиболее популярной методикой является прижигание сосудов в носу лазером. Главная особенность состоит в том, что у этой техники прижигания отсутствуют отрицательные последствия и она совершенно безвредна для организма. Суть сводится к воздействию лазерным лучом на патологические участки с целью спайки повреждённых сосудов и восстановления слизистой носа.
  • Традиционная техника лечения — это прижигание сосудов в носу серебром. Нужно сразу отметить, что этот метод используется крайне редко, поскольку он вызывает сильные болевые ощущения и нередко приводит к некоторым осложнениям. Принцип этого метода прижигания сводится к использованию специального раствора — нитрата серебра с добавлением дополнительных компонентов (трихлоруксусной кислоты и хромового ангидрида), выступающего в роли химического реагента. Как известно, серебро является натуральным антисептиком, обладающим коагуляционными свойствами. Этот вид прижигания используется для лечения сосудов носовой полости и раковин, а также рекомендуется тем пациентам, у которых высока вероятность кровотечений.
  • Эффективной является электрокоагуляция, суть которой сводится к прижиганию слизистой посредством воздействия тока на патологические участки носа. Травмирование носовой полости при использовании этой методики сводится к минимуму, поскольку для лечения используется специальный прибор с заранее заданной частотой воздействия — именно этот параметр позволяет проводить процедуру с максимальной безопасностью.
  • Относительно новой техникой прижигания является использование радиохирургического ножа. Коагуляция проводится с использованием специального оборудования — гамма-ножа в форме очень тонкой проволоки, через которую проходит электрический ток. Процедура совершенно безопасна и безболезненна, и отличается самым коротким периодом восстановления.
  • Криокоагуляция предполагает воздействие на патологические участки слизистой посредством жидкого азота. Благодаря мягкому и щадящему воздействию азота, процесс восстановления тканей происходит очень быстро, а риски возникновения кровотечений или образования рубцов сводится к минимуму.
Принцип выбора той или иной техники проведения операции всегда базируется на индивидуальных особенностях организма пациента и формы патологического процесса.
к содержанию ↑

Послеоперационные рекомендации

Для ускорения процесса реабилитации, специалист после проведения операции составит перечень рекомендаций, которые требуется неукоснительно выполнять. Поэтому пациенту, чтобы быстрей прийти в норму, следует придерживаться следующих правил:

  • Всячески избегать травмирования и напряжения носа.
  • Не трогать и не колупать внутри носовой полости.
  • Ни в коем случае не отрывать самостоятельно корочки в носу.
  • Стараться избегать высмаркивания первые дни.
  • Избегать физических нагрузок.
  • Первые несколько дней не посещать сауны, бассейны или бани.
  • Отказаться на время от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
  • Обрабатывать нос слабым солевым раствором и нейтральными маслами.
  • Стараться не наклоняться первое время.
  • При необходимости использовать сосудосуживающие назальные капли.

На самом деле, манипуляции с носом посредством прижигания слизистой и капилляров не так ужасны, как может показаться на первый взгляд. Просто нужно следовать указаниям врача и соблюдать общие рекомендации в послеоперационный период.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
ЛОР врач проведёт пациенту хирургическое вмешательство при насморке, перешедшем в хроническую стадию и спровоцировавшего развитие гипертрофии слизистой оболочки носа.

к содержанию ↑

Подготовительные мероприятия перед операцией

Перед тем как приступить к лазерной операции на слизистой оболочке носа, врач должен провести осмотр пациента, а также провести с ним беседу, в ходе которой нужно рассказать ему об особенностях проведения процедуры и вероятных последствиях.

Женщинам перед лазерным прижиганием носа нужно свести к минимуму всевозможные косметические процедуры и в течение нескольких дней не применять декоративную косметику.

Кроме того, врач назначает некоторые диагностические исследования и анализы. Потом пациент приходит на повторную консультацию, на которой ему назначают дату и время проведения операции. Перед ней нельзя применять лекарственные препараты, которые разжижают кровь, и употреблять алкоголь.

к содержанию ↑

Лазерная вазотомия носа: преимущества

Когда такая операция заканчивается, то не нужно туго закладывать тампонами носовые ходы. Преимуществом процедуры является то, что она не провоцирует кровотечения. Ее проводят посредством прижигания и запаивания сосудов носа, и они при этом не разрываются.

Если операция идет успешно, то по времени она длится всего до 10 минут, она оставляет после себя не более двух ранок диаметром по пару миллиметров.

Согласно врачебной статистике, после окончания лазерной вазотомии излечение и полное восстановление функций слизистой оболочки носа происходит практически во всех случаях.
к содержанию ↑

Особенности реабилитации после операции

Реабилитационный период после операции с применением лазера длится до недели. Когда завершается процедура, пациент находится в клинике в течение получаса, затем может идти домой. Дыхание в большинстве случаев у больного после нее восстанавливается через три дня.

Во время реабилитации запрещено делать следующее:

  • вести слишком активный образ жизни;
  • наклоняться;
  • ходить в бани, парные или сауны;
  • употреблять алкоголь, поскольку он повышает артериальное давление, гоняет кровь по сосудам и провоцирует повторное кровотечение из носа;
  • применять сосудосуживающие назальные капли. Их использование повернет процесс вспять и смысл операции потеряется.

Врач может назначать специальные назальные спреи, которые направлены на регенерации тканей, а также капли на основе персикового или оливкового масла. Иногда пациент может быть направлен на дополнительные манипуляции.

к содержанию ↑

Возможные последствия операции

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Как и любая другая хирургическая операция, лазерная вазотомия слизистой оболочки носа может спровоцировать патологические изменения, если пациент не будет соблюдать рекомендации врача. В данном случае вероятные последствия такие:
  • заложенность и проблемы с дыханием – иногда эти симптомы после окончания операции не проходят из-за того, что у пациента была аллергическая реакция или повторная гипертрофия;
  • атрофия слизистой – данная патология может спровоцировать нарушение функций слизистого эпителия носа. Однако при данной операции это наблюдается в крайне редких случаях;
  • воспаление – может наблюдаться при операции очень редко. Лазерный аппарат и инструменты для выполнения процедуры дезинфицируют, а их поверхность стерильна.
к содержанию ↑

Виды коагуляции

Выбор методики процедуры прижигания носа зависит от выявленных патологических процессов и индивидуальных особенностей пациента. Сущность процедуры заключается в термическом либо химическом воздействии на слизистую поверхность, приводя к закупориванию сосудов и прекращению кровотечения.

Отоларингологи применяют несколько разновидностей проведения коагуляции:

  • Лазерное воздействие;
  • Использование радиохирургического ножа;
  • Прижигание серебром.

Существуют методы хирургического вмешательства с применением электричества и азота. Электрическое воздействие подразумевает использование тока заданного значения на капилляры носа. Криокоагуляция осуществляется путем нанесения на проблемную зону жидкого азота, позволяя избежать образования рубцов.

к содержанию ↑

Реабилитационные мероприятия

После проведенного хирургическое воздействие на полость носа пациент нуждается в восстановительном периоде и постоянном контроле отоларинголога. По окончании процедуры коагуляции проводятся кровоостанавливающие мероприятия в виде установки тампона либо специальной губки в носу.

Реабилитационные меры после проведённого оперативного лечения заключаются в следующем:

  • С учётом ситуации проводится вливание крови либо терапия повышенного уровня артериального давления;
  • Установленные тампоны и губки извлекаются медицинским специалистом по истечении 3 – 7 дней после операции;
  • Приём сосудосуживающих и ранозаживляющих средств, назначенных доктором;
  • Увлажнение слизистых носовых раковин.

Чтобы избежать нежелательных последствий пациент должен чётко соблюдать инструкции лечащего врача, отказаться от посещения бани либо сауны, употребления алкоголя и кофе.

к содержанию ↑

Профилактика кровотечений из носа

Профилактические мероприятия носовых кровотечений в первую очередь направлены на выявление и устранение причин, вызывающих подобное состояние. Основными провоцирующими факторами являются искривление перегородки носа, новообразования, колебания кровяного давления, травмы, влияние лекарственных препаратов, сухой воздух.

Помимо выявления источника кровотечения, необходимо соблюдать меры, направленные на укрепление сосудов носа:

  • Раствор из половины чайной ложки соли и стакана воды используют для промывания носовых ходов;
  • Вазелин и облепиховое масло применяются для смягчения корочек, образующихся в носу;
  • Регулярный контрастный душ;
  • Употребление витаминных комплексов, направленных на укрепление сосудистой системы;
  • Отвары домашнего приготовления из шиповника, смородины, цитрусовых растений наполняют организм витаминами.

Процедура прижигания слизистой носа позволяет устранить проблему кровотечений за короткий промежуток времени. У каждого метода коагуляции существуют свои особенности, которые учитывает медицинский специалист, относительно каждого случая заболевания, индивидуальных характеристик пациента.

Прижигание сосудов в носу – это несложная операция, которую проводят в случае частых кровотечений либо при хроническом рините. Этот метод позволяет избавиться от всех неприятных симптомов и быстро восстановить дыхание.

Современная хирургия предлагает ряд малоинвазивных манипуляций, благодаря которым пациент быстро восстанавливается после прижигания и сразу может возвращаться к привычному образу жизни. Методику подбирают индивидуально, с учетом состояния больного, его возраста и диагноза.

к содержанию ↑

Использование лазера

Операция по прижиганию сосудов лазером длится не более 30 минут. Этот период включает также действие местного анестетика, которое начинается через несколько минут после его применения.

Далее больной принимает горизонтальное положение, а хирург воздействует на определенные сосуды специальным аппаратом. Лазерное излучение направлено на небольшие участки, действует точечно и не затрагивает здоровые ткани слизистой оболочки.

Послеоперационный период длится не более нескольких часов, после чего у пациента нет необходимости оставаться в больнице.

В ходе процедуры лазерный луч останавливает кровообращение в определенном сосуде. На поврежденном участке образуется тонкая пленка.

Она защищает ткани от патогенной микрофлоры и препятствует развитию осложнений. Улучшения становятся заметными уже после первого сеанса прижигания.

Однако некоторым пациентам может понадобиться несколько процедур, если необходимо прижечь большое количество мелких сосудов.

к содержанию ↑

Механические методики

Прекращение кровообращения по сосудам механическими способами практически не применяется. Они отличаются высокой степенью инвазивности, значительными кровопотерями и рисками обсеменения бактериальной инфекцией.

Кроме того, для получения оперативного доступа может быть недостаточно местной анестезии – необходимо выполнение общего наркоза. Существует несколько известных методик, которые могут использоваться для прекращения носовых кровотечений:

  • режущая носовая петля – инструмент для удаления части носовой раковины с целью облегчения дыхания;
  • латерализация – надлом носовой раковины и ее смещение к боковой части, вследствие чего объем поступаемого воздуха значительно увеличивается.
к содержанию ↑

Кому показано прижигание

Назальные кровотечения происходят в разных отделах полости носа. Если при кровотечении из переднего отдела объем выделений минимален, то выделения из заднего отдела возникают при повреждении крупных кровеносных сосудов и соответственно характеризуются большим объемом. Именно второй вид кровотечений зачастую подлежит лечению при помощи прижигания.

Тем не менее делать данную процедуру можно также в случае выделений из переднего отдела при наличии объективных показаний. Кроме того, процедура имеет смысл при возникновении иных недугов, результатом которых становятся патологические процессы в слизистой. С помощью прижигания ее удаляют частично или полностью.

При отсутствии результатов лояльного лечения показания к проведению процедуры следующие:

  • периодичные кровотечения из носа, не поддающиеся консервативному лечению;
  • риниты и синуситы хронического характера;
  • воспалительные заболевания носовой полости, например, гипертрофический ринит;
  • химическое повреждение слизистой оболочки носа, например, в виде вазомоторного медикаментозного ринита;
  • атрофия слизистой;
  • затрудненность дыхания различной этиологии;
  • иногда – при подготовке к ринопластике.

Прижигание сосудов в носовой полости имеет следующие преимущества:

  1. Эффективность устранения ЛОР-патологий, следствием которых является постоянная заложенность носа и периодическое кровотечение.
  2. Длительность процесса, которая не превышает получаса (порой длится до 10 минут).
  3. Уровень сложности процедуры не предполагает дальнейшего стационарного лечения и круглосуточного наблюдения. При отсутствии осложнений по окончании операции больной отправляется домой для дальнейшего восстановления.
  4. Хорошая переносимость процедуры: пациенту не больно, обрабатываемый участок, как правило, не кровоточит.
  5. Минимальный срок восстановления и отсутствие побочных эффектов, например, отечности.
Однако идти на обсуждаемые меры самостоятельно воспрещается. После безрезультатного терапевтического лечения порядок действия будет следующим:
  1. Осмотр у ЛОР-специалиста, который исходя из имеющейся патологии подберет оптимальный вариант воздействия на слизистую и сосуды.
  2. Дополнительная сдача анализов для лабораторных исследований.
  3. На основании общей картины полученных обследований назначается день хирургической операции.
  4. Непосредственное выполнение выбранного варианта хирургического вмешательства.
Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
СимптомыПревенар для детей: инструкция по применению, частые реакции на прививку. Плюсы и минусы

Добавить комментарий