Кальций-Д3 Никомед (Calcium-D3 Nycomed)

Торговое название

Лекарственная форма

активные вещества: кальция карбонат 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию 500 мг), холекальциферола 5,5 мкг (200 МЕ витамина Д3) в виде холекальциферола концентрата 2,0 мг.

вспомогательные вещества: сорбитол, гранулят апельсинового ароматизатора (содержащий изомальт, апельсиновое вкусовое вещество, моно- и диглицериды жирных кислот), повидон, магния стеарат, аспартам.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки, препараты кальция в комбинации с другими средствами.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кальций всасывается в ионизированной форме в дистальном отделе тонкого кишечника посредством активного витамин-Д-зависимого транспортного механизма. Холекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток.

В крови связывается с альфа2- глобулинами и частично – с альбуминами, переносится в печень, костную ткань, скелетную мускулатуру, почки, надпочечники, миокард, жировую ткань. Максимальная концентрация в тканях создается через 4 – 5 часов после введения, затем несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне.

Депонируется в печени. В результате биотрансформации в печени и почках образуются активные метаболиты.

В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Большая часть холекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями.

Период полувыведения составляет несколько дней.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костного скелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д в организме.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин Д3 повышает всасываемость кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина Д3препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
к содержанию ↑

Показания к применению

— профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей)

— восполнение дефицита кальция и/или витамина Д, связанного с недостаточным поступлением их с пищей

— повышенная потребность организма в кальции и витамине Д

— детям и подросткам в период интенсивного роста

Способ применения и дозы

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день. В целях профилактики Кальций–Д3 Никомед принимают в течение 3 месяцев 1 – 2 раза в год, в целях лечения не менее 6 месяцев.

Детям с 3 – 5 лет 1 таблетка в день, 6 – 11 лет 1-2 таблетки в день.

Таблетку можно разжевать или проглотить целиком, преимущественно во время еды.

к содержанию ↑

Противопоказания

— повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

— гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или в моче)

Особые указания

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.

В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть уменьшена или временно прекращено лечение.

Витамин Д следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, у них должен проводиться мониторинг уровня кальция и фосфора. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, витамин Д (в форме холекальциферола) не метаболизируется нормально и должны быть использованы другие формы витамина Д.

Кальций-Д3 Никомед следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим от саркоидоза, в связи с риском повышенного метаболизма витамина Д в его активную форму. У этих пациентов должен проводиться мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций-Д3 Никомед следует использовать с осторожностью у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д из других источников.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не должны принимать это лекарство.

Данных о применении Кальций–Д3 Никомед у детей в возрасте до 3 лет не имеется.

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко.

Поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

к содержанию ↑

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия, гипервитаминоз, анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, усталость, боль в костях, нефрокальциноз, мышечная слабость, эмоциональные расстройства, в тяжелых случаях — сердечная аритмия.

Лечение: отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать уровень сывороточных электролитов, функции почек и диурез.

к содержанию ↑

Условия хранения

Хранить в плотно закрытом флаконе при температуре не выше 25 С.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Наименование и страна организации-упаковщика

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

«Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрия) в Казахстане

Торговое название препарата: Компливит® Кальций Д3 для малышей

Международное непатентованное или группировочное название: Кальция карбонат+ Колекальциферол.

Лекарственная форма: порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

к содержанию ↑

Состав на 43,0 г порошка:

Активные вещества: кальция карбоната (в пересчете на кальций) – 4,0 г;
колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) — 0,027 мг (1000 МЕ), в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.
Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит), крахмал прежелатинизированный (преджель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), ароматизатор апельсиновый.

к содержанию ↑

Описание

порошок белого или почти белого цвета с характерным запахом апельсина.

Описание приготовленной суспензии: однородная суспензия белого или почти белого цвета с характерным запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа: кальциево-фосфорного обмена регулятор

Побочное действие

Аллергические реакции. При применении препарата в рекомендуемых дозах других побочных эффектов не выявлено. При превышении рекомендуемых доз или одновременном приеме других препаратов, содержащих кальций, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышения содержания кальция в крови и моче).

К возможным побочным эффектам витамина D3 также относятся: снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
К возможным побочным эффектам карбоната кальция также относятся: гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции.
к содержанию ↑

3D-изображения

Состав на 43,0 г порошка:

Активные вещества: кальция карбоната (в пересчете на кальций) – 4,0 г;
колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) — 0,027 мг (1000 МЕ), в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.
Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит), крахмал прежелатинизированный (преджель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), ароматизатор апельсиновый.

к содержанию ↑

Инструкция по применению Компливита Кальций Д3: способ и дозировка

Компливит Кальций Д3 для малышей следует принимать внутрь, во время еды.

  • дети до 1 года – 5 мл 1 раз в сутки;
  • дети 1–3 лет – 5–10 мл 1 раз в сутки.

При необходимости препарат может быть назначен детям других возрастных групп в дозах, определяемых врачом.

Рекомендуемая продолжительность профилактического курса – 1 месяц. По предписанию врача возможно увеличение длительности приема.

  1. Вскипятить и охладить воду.
  2. Добавить воду во флакон с порошком на 2/3 его объема и тщательно (в течение 1-2 минут) перемешать.
  3. Добавить воду до горловины флакона (до объема 100 мл) и снова тщательно перемешать.

Перед каждым приемом флакон с суспензией необходимо хорошо взбалтывать.

к содержанию ↑

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности препарат должен применяться с осторожностью.

Отзывы о Компливите Кальций Д3 для малышей

Согласно отзывам, Компливит Кальций Д3 для малышей – эффективный препарат, который можно давать детям с рождения. Суспензия не содержит консервантов и красителей, имеет приятный вкус, что делает прием удобным даже для самых маленьких.

Большинство родителей считает применение препарата хорошей профилактикой дефицита кальция в удобной форме, не вызывающей аллергических реакций и доступной по стоимости.
к содержанию ↑

Беременность и лактация

Препарат Кальций-Д3 Никомед может применяться в период беременности в случае дефицита витамина D и кальция. В период беременности ежедневная доза не должна превышать 2500 мг кальция и 4000 ME витамина D.

Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности высоких доз витамина D. Следует избегать передозировки кальция и витамина D у беременных женщин, так как постоянная гиперкальциемия была связана с побочными эффектами у развивающегося плода.

Данные о тератогенном действии на человека витамина D в терапевтических дозах отсутствуют.

Препарат Кальций-Д3 Никомед может применяться в период кормления грудью. Кальций и витамин D3 проникают в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном назначении витамина D ребенку.

к содержанию ↑

Произведено:

Фармакокинетика

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях.

Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола.

Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция.

Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Большинство взрослых и детей страдают от нехватки их организму кальция. Дефицит элемента может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Избежать этого поможет Кальций Д3 Никомед для детей. Он является доступным средством, продается в аптечной сети, применяется после трех лет.

к содержанию ↑

Состав и принцип действия препарата

Кальций Д3 Никомед для детей представляет собой жевательные таблетки с одним из вкусов:

Основное действующее вещество -холекальциферол.

В роли дополнительных компонентов выступают:

Таблеток во флаконе может быть 20, 30, 50, 60 или 120 штук.

При приеме препарата Кальций Д3 Никомед для детей в организме происходят следующие процессы:

  • повышается плотность костей;
  • снижается уровень паратиреоидного гормона, регулирующего обмен веществ в тканях костей;
  • витамин Д помогает усваивать и распределять кальций во внутренние органы.
к содержанию ↑

Аналоги средства, их цена

Кальций Д3 Никомед для детей Форте производят в виде жевательных таблеток со вкусом лимона. Такой вариант отличается от Кальция Д3 Никомед для детей дозировкой колекальциферола. В первом случае 10 мкг указанного вещества, во втором – 5 мкг.

Довольно часто назначается педиатрами Витамин Д3, способствующий усвоению элемента.

Основой медикамента Калцид является скорлупа яиц, в которой содержится карбонат кальция. В качестве дополнительных компонентов выступают витамины группы В. Препарат предназначен для применения, начиная с трех лет. Цена около 140 руб.

Кроме основного элемента, средство Кальцинова содержит дополнительные компоненты:

  • аскорбиновая кислота;
  • витамины Д, А;
  • пиридоксин.

Медикамент рекомендован для детей с 3 лет.Его стоимость составляет 189 руб.

Жевательные мармеладки Витамишки-Кальций Плюс включают в себя:

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
В детском возрасте проходят процессы формирования костей, зубов, ногтей и волос, которые не обходятся без кальция и витамина D3. Эти два вещества помогают малышу расти здоровым и сильным.

Обеспечить поступление нутриентов с пищей не всегда удается, да и жизнь в условиях умеренного климата предполагает немного солнечных дней. Поэтому врачи советуют покупать детские добавки с кальцием и Д3, которые быстро восполняют недостаток полезных соединений в организме.

В статье представлены советы по выбору таких препаратов и собраны списки лучших витаминов для детей разных возрастных групп.

к содержанию ↑

Необходимость приема

Основным показанием к приему витаминов является лабораторно подтвержденный недостаток кальция и холекальциферола в организме ребенка.

При витаминном дефиците возникает ряд характерных симптомов, которые являются сигналом к началу терапии добавками с кальцием и Д3. Основные признаки авитаминоза:
  • повышенная возбудимость;
  • трудности с засыпанием, слишком частые ночные пробуждения;
  • мышечные судороги;
  • усиленная потливость;
  • выпадение волос, замедление сроков прорезывания зубов;
  • задержка в психомоторном развитии.

Добавки также принимают в профилактических целях: для предупреждения рахита у грудничков рекомендован курсовой прием в холодное время года. Употребление препаратов оправдано в период реабилитации после травм костей и мышечно-связочного аппарата.

Медики предупреждают о токсическом действии повышенных дозировок витамина Д3 и гиперкальциемии. Педиатры старой школы говорили: «Лучше небольшой рахит, чем гипервитаминоз Д».

Поэтому перед тем, как дать своему малышу витаминные добавки, проконсультируйтесь с врачом. При длительном приеме средств с кальцием нужно контролировать анализы мочи, чтобы не пропустить гиперкальциурию.

к содержанию ↑

Варианты выпуска БАДов

Детские витамины должны не только быть полезными и отвечать строгим стандартам качества, но и выпускаться в удобных для применения лекарственных формах. Дети не могут глотать капсулы или таблетки, поэтому существует 2 основных варианта:
  1. Жидкие витамины. Раствор назначается преимущественно детям первого года жизни. Средство очень удобно дозировать с помощью пипетки или мерной ложки. Для улучшения органолептических свойств производители добавляют натуральные ароматизаторы и экстракты.
  2. Жевательные таблетки. Такие БАДы с витаминами предназначены для малышей старше 1–2 лет. Они выпускаются в виде забавных фигурок животных, конфет. Дети с удовольствием едят витаминки, принимая их за обычные сладости.
к содержанию ↑

Особенности состава

Витамин Д во всех биологически активных детских добавках представлен в виде холекальциферола — это оптимальная химическая формула вещества, используемая в фармацевтическом производстве. Необходимо обращать внимание на соответствие концентрации D3 суточной возрастной норме.

Кальций в составе препаратов бывает в неорганической форме (карбонат) или в виде органических соединений (цитрат, хелат). Органические кальциевые соли отличаются повышенной биодоступностью и усвояемостью, но такие БАДы стоят дороже.

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Помимо основных действующих веществ, в препараты для малышей иногда добавляют вспомогательные компоненты: магний, цинк, фосфор, аминокислоты, растительную клетчатку. Подобные составы оказывают комплексное положительное воздействие на растущий организм.
к содержанию ↑

Рекомендованные дозы и объем упаковки

Дозировки холекальциферола: для грудничков — 400 МЕ (10 мкг) в день, для детей старше 1 года — 600 МЕ.

Таблица — Нормы употребления кальция для детей согласно рекомендациям ВОЗ

Возрастная категория Количество микроэлемента, мг
Младше 4 лет 600
4–10 лет 800
10–13 лет 1000
13–18 лет 1200

Согласно инструкции по применению малышам необходимо давать кальций с витамином Д3 длительными курсами — минимум в течение 1 месяца. Поэтому в упаковке препарата должно быть не менее 30 суточных порций.

Автор статьи
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Следующая
РазноеНа ногах переболели 7 млн россиян? Могла ли эпидемия коронавируса гулять по стране с ноября

Добавить комментарий