Итомед — аналоги, их сравнение и отзывы

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
итоприда гидрохлорид 50 мг
вспомогательные вещества
ядро: лактозы моногидрат — 74,68 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 5 мг; кроскармеллоза натрия — 1,8 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг; магния стеарат — 2,52 мг
оболочка пленочная: Opadry 85F18422 белый — 3 мг (поливиниловый спирт, частично гидролизированный — 1,2 мг, титана диоксид — 0,75 мг, макрогол 4000 — 0,606 мг, тальк — 0,444 мг)
к содержанию ↑

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение.

Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.

Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ , ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.
к содержанию ↑

Фармакокинетика

Быстро и хорошо всасывается в ЖКТ . Относительная биодоступность препарата составляет 60%. Cmax — 0,28 мкг/мл, после приема 50 мг препарата Tmax в плазме — около 0,5–0,75 ч. При повторном приеме по 50–200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция минимальна.

Связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%, с α1-кислым гликопротеином менее чем на 15%. Активно распределяется в тканях ( Vd — 6,1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке.

В терапевтических дозах незначительно проникает в головной и спинной мозг, грудное молоко.

Метаболизируется в печени под действием флавинзависимой монооксигеназы. Идентифицированы 3 метаболита, один из которых проявляет незначительную активность: 2–3% от активности итоприда.

Выводится почками. Т1/2 составляет 6 ч, у больных с триметиламинурией Т1/2 — увеличивается.

к содержанию ↑

Противопоказания

гиперчувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата;

желудочно-кишечные кровотечения, механическая обструкция и перфорация ЖКТ;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
С осторожностью: пациенты, принимающие ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметики, а также пациенты пожилого возраста со сниженной функцией печени и почек.
к содержанию ↑

Взаимодействие

Прокинетическое действие препарата не изменяется под воздействием средств, снижающих кислотность желудочного сока (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат).

М-холиноблокаторы понижают эффективность итоприда.

Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме м-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы.

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, по 1 табл. 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3 табл. (150 мг). У пожилых пациентов дозу снижают. Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать в двойной дозе для компенсации пропущенной.

Особые указания

При проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

к содержанию ↑

Производитель

Условия хранения препарата Итомед ®

Ганатон и Итомед — сравнение препаратов

Основным действующим веществом этих лекарственных средств является итоприда гидрохлорид. Он считается одним из наиболее эффективных стимуляторов моторики ЖКТ и имеет комбинированный механизм действия.

Во-первых, итоприд является антагонистом периферических рецепторов допамина, блокада которых приводит к повышению активности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Во-вторых, он ингибирует ацетилхолинэстеразу (специфический фермент), в результате чего продлевается влияние ацетилхолина, и, как следствие, повышается перистальтика тонкого и толстого кишечника. Также за счет взаимодействия с рецепторами дофамина в триггерной зоне оказывает противорвотное действие.

Итоприд обладает специфическим влиянием на верхний отдел пищеварительного тракта, увеличивает скорость передвижения содержимого внутри желудка и улучшает его эвакуацию.

Ганатон и Итомед содержат одинаковое количество итоприда в одной дозе – 50 мг.

Данные средства используются для устранения симптомов при лечении хронического гастрита, когда имеют место диспепсические явления неязвенного происхождения. Препараты хорошо устраняют такие проявления заболевания как:
  • метеоризм (вздутие живота);
  • гастралгия (боль в желудке);
  • дискомфорт и неприятные ощущения в эпигастральной области;
  • анорексия (отвращение, неприятие пищи);
  • тошнота и рвота;
  • изжога.

При этом нужно помнить, что если имеет место механическая обструкция (закупорка) в каком-либо отделе желудочно-кишечного тракта или его перфорация (нарушение целостности стенок органов), то данные препараты использовать нельзя, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

Форма выпуска Ганатона – круглые таблетки белого цвета, с риской, покрытые оболочкой. В упаковке содержится 10, 40 или 70 таблеток. Препарат производится корпорацией «Эбботт Джапан Ко. Лтд.» в Японии, упаковка также может осуществляться немецким филиалом фирмы («Эбботт Гмбх и Ко.КГ»).

Итомед выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток в пленочной оболочке, с насечкой на одной стороне. Цвет таблеток белый или почти белый. Упаковка может содержать 40 или 100 таблеток. Производителем препарата является чешский завод «ПРО.МЕД.ЦС Фарма».

Главные сходства различия Ганатона» и «Итомеда»

Ганатон Итомед
Основное действующее вещ-во:
Итоприд
Форма:
таблетки
Кол-во в упаковке (шт.)
10, 30, 40, 70 40, 100
Страна-производитель
Япония Чехия
к содержанию ↑

Характеристика Ганатона

Это препарат, который стимулирует моторику и тонус желудка и кишечника. Основной компонент – гидрохлорид итоприда.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Лекарственная форма – таблетки. Механизм действия средства основан на активизации перистальтики желудка путем подавления ацетилхолинэмтеразы и D2-допаминовых рецепторов.

Медикамент предотвращает разрушение ацетилхолина и способствует его высвобождению.

Ганатон обладает противорвотным эффектом, активизирует моторику желудка и ускоряет продвижение пищи по пищеварительному тракту. Наибольшая концентрация препарата наблюдается в печени, надпочечниках, почках, тонкой кишке и желудке. Выводится вместе с мочой.

Лекарственное средство предназначено для лечения хронического гастрита. Оно помогает купировать следующие симптомы патологии:

  • вздутие живота;
  • изжогу;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • анорексию;
  • боль и дискомфорт в верхней части брюшной полости.

На фоне приема препарата могут развиться такие побочные эффекты:

  • боль в животе, диарея, головная боль;
  • анафилактический шок;
  • повышение концентрации пролактина, гинекомастия;
  • тремор, головокружение;
  • тошнота, слюноотделение, запор, абдоминальные боли, диарея;
  • желтуха;
  • зуд, гиперемия, сыпь.

Препарат Ганатон предназначен для лечения хронического гастрита.

При передозировке необходимо промыть желудок и осуществить симптоматическое лечение. Осторожность при приема медикамента должны проявлять люди пожилого возраста. Популярные аналоги препарата – Праймер, Итомед, Зирид.
к содержанию ↑

Сходство

Оба лекарственных средства содержат итоприда гидрохлорид, который стимулирует моторику ЖКТ и обладает комбинированным механизмом действия. Препараты назначают для лечения хронического гастрита, сопровождаемого диспепсическими явлениями.

Выпускаются в виде таблеток. У медикаментов практически одинаковые противопоказания и побочные эффекты.

Переносятся оба средства хорошо.

Отличия

Отличаются препараты вспомогательными компонентами. Ганатон содержит моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, кармеллозу, кремния диоксид, стеарат магния, Итомед – прежелатинизированный кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, кроскармеллозу натрия, моногидрат лактозы.

Отличаются медикаменты и производителями: Ганатон выпускается в Японии, Итомед – в Чехии.

Что лучше — Итомед или Ганатон?

Эффективность обоих препаратов была доказана путем проведения большого количества клинических исследований. Они хорошо стимулируют перистальтику желудочно-кишечного тракта, предотвращают заброс в желудок содержимого из двенадцатиперстной кишки, увеличивают тонус желчного пузыря.

Из-за разницы в составе вспомогательных компонентов, выбор в пользу Ганатона будет лучше сделать при непереносимости лактозы, так как она присутствует в составе таблетки Итомеда.

Если сравнивать Итомед или Ганатон — что лучше при прочих равных, то стоит отметить, что по результатам независимых исследований относительно эффективности этих средств у пациентов с диспепсическими расстройствами, Ганатон показал более хорошие результаты. Но все же окончательный выбор в пользу того или иного средства должен сделать врач совместно с пациентом, так как в целом переносятся они оба одинаково хорошо, отрицательных отзывов практически не вызывают и имеют идентичные показания к применению.

Есть сведения, что Ганатон эффективнее усиливает тонус желудка, но эта информация достаточно сомнительна и доказательной базы под собой не имеет. Поэтому в конечном итоге предпочтения могут определяться индивидуальной непереносимостью конкретного препарата или доверием к конкретному производителю.

к содержанию ↑

Мнение врачей и отзывы пациентов

Михаил, гастроэнтеролог, Москва: «Препарат Ганатон назначаю для лечения дуоденогастрального рефлюкса и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Прокинетик можно использовать в течение длительного времени.

Эффект от применения наступает быстро. Пациенты отмечают, что практически сразу уменьшаются такие неприятные симптомы, как изжога, отрыжка, вздутие живота».

Евгений, гастроэнтеролог, Челябинск: «Для лечения гастрита хронической формы нередко назначаю препарат Итомед. Он крайне редко вызывает развитие негативных реакций организма, при этом характеризуется высокой эффективностью».

Светлана, 39 лет, Санкт-Петербург: «У меня хронический гастрит, который проявляется возникновением тошноты после приема пищи. Врач для облегчения состояния назначил Ганатон, который быстро избавил от такого симптома. Кроме того, этот медикамент использую при погрешностях в питании, чтобы не усугубить ситуацию».

Марина, 41 год, Самара: «Меня нередко укачивает в транспорте, после чего долго не проходит рвотный рефлекс. Врач диагностировал пониженный тонус пищеварительного тракта и назначил препарат Итомед. Таблетки не имеют запаха и вкуса, переносятся хорошо, но иногда возникает головокружение. Я довольна медикаментом».

В курс терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта медики часто включают Ганатон или Итомед.

к содержанию ↑

Что дешевле

Стоимость Ганатона достаточно высокая. Цена на препарат стартует от 350 руб. и зависит от количества таблеток в упаковке. Чешский аналог стоит почти в 2 раза дешевле.

Показания к использованию

Ганатон таблетки прописывают, если наблюдается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

  1. Дискомфортные ощущения и болезненность живота.
  2. Вздутие живота.
  3. Рвота, тошнота.
  4. Чувство быстрого насыщения едой.
  5. Нежелание принимать пищу.
  6. Изжога.

Ограничения

Применение препарата в таблетках ограничено при наличии патологий и некоторых физиологических состояний организма.

  1. Непереносимость в индивидуальном порядке, высокая чувствительность к активному компоненту либо вспомогательным веществам.
  2. Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта. После использования препарата интенсивность кровопотери может существенно увеличиться.
  3. Непроходимость кишечника механического характера, в ходе которого усиление перистальтики способно привести к травме стенок кишечника.
  4. Пробивание стенок желудка, кишечника.
  5. Любой срок вынашивания ребенка, лактация.
  6. Детям возрастом менее 16 лет.

С осторожностью нужно пить пилюли больным, у которых увеличение показателя ацетилхолина способно подействовать на развитие сопутствующей болезни. Перед употреблением нужно удостовериться в отсутствии противопоказания. Также осторожное применение требуется пожилым людям, возможно, потребуется откорректированная дозировка.

к содержанию ↑

Употребление

Как принимать лекарство Ганатон, инструкция прописывает следующим образом. Употребление средства осуществляется до еды, после чего запивается большим количеством жидкости.

После назначения медикамента лицам преклонного возраста или больным с нарушенной работой печени и почек требуется контроль медиков.

Обратите внимание! В случае передозировки рекомендуют провести следующие действия:

  • промыть желудок;
  • начать лечение проявившихся симптомов.

Рекомендуемая доза при ГЭРБ в сутки взрослому 150 мг. Однако по отдельным сведениям дозировка может быть изменена специалистом.

Обычно прием Ганатона осуществляется 3 раза на день по 1 пилюле до еды. Длительность терапии устанавливается лечащим врачом в пределах 4-8 недель.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Ганатон при беременности и лактации применяется тогда, когда не нашлось безвредной альтернативы, а предполагаемая выгода для беременной выше видимой угрозы для эмбриона либо ребенка.
к содержанию ↑

Итоприд — прокинетик последнего поколения

Итоприд (основное действующее вещество препаратов Итомед и Ганатон) по праву считается одним из наиболее эффективных стимуляторов моторики кишечника и имеет смешанный механизм действия:

  • Является антагонистом периферических рецепторов допамина, блокада которых повышает активность верхней части желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки).
  • Ингибирует ацетилхолинэстеразу (специфический фермент), что приводит к более длительному воздействиюацетилхолина, и, как следствие, усиливается перистальтика нижних отделов желудочно-кишечного тракта (тонкого и толстого кишечника).
  • Взаимодействует с D2-рецепторами в триггерной зоне и оказывает противорвотное действие.

Итоприд представлен в России тремя препаратами: Ганатон, Итомед и Итопра.

к содержанию ↑

Что дешевле?

Средняя стоимость Ганатона в аптеках составляет от 350 до 1800 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Цена чешского заменителя Итомеда варьирует от 200 до 1100 руб. Таким образом, для большинства пациентов предпочтителен Итомед из-за его более бюджетной и доступной стоимости, что особенно важно при необходимости проведения полноценного, продолжительного лечебного курса.

Что лучше?

Медикаменты характеризуются высокой результативностью и безопасностью, доказанной многочисленными клиническими испытаниями. Данные лекарственные средства хорошо переносятся, отлично стимулируют желудочно-кишечную перистальтику и блокируют заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудочную полость при разных видах рефлюкса.

Некоторые специалисты утверждают, что Ганатон дает более быстрые и выраженные результаты при борьбе с расстройствами диспептического типа.

Окончательный выбор во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести патологии. Так, например, людям с лактозной непереносимостью лучше сделать выбор в пользу Ганатона, т.к. Итомед включает в свой состав данное вспомогательное вещество.

Результаты последних научных исследований показали, что использование Ганатона способствует повышению желудочного тонуса. Но многие больные предпочитают Итомед, имеющий идентичное действие с японским аналогом, но при этом стоит намного дешевле.

Врачи-гастроэнтерологи настаивают на том, что, независимо от выбора препарата, важно следить за питанием и строго соблюдать рекомендованную диету. В противном случае не стоит рассчитывать на достижение положительных результатов терапии.

к содержанию ↑

«Итомед»: инструкция по применению, отзывы

Аналоги названного лекарственного средства, так же как и сам «Итомед», помогают при следующих проявлениях:

  • вздутии живота;
  • анорексии;
  • изжоге;
  • тошноте;
  • рвоте;
  • болевых ощущениях в области живота.
Их применяют для лечения расстройств желудка, включая воспаление слизистой оболочки ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Благодаря использованию этих средств, можно быстро вылечить метеоризм (вздутие живота).

Большинство пациентов, которые принимали «Итомед» отмечают его положительное действие при лечении гастрита, рефлюксов. Он улучшает перистальтику, благодаря чему больного перестают мучить такие неприятные симптомы:

  • тяжесть;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита.
Суточное количество препарата «Итомед» в таблетках (аналоги, как правило, имеют ту же дозировку) не должна превышать более 150 мг действующего вещества.
к содержанию ↑

Отзывы о препарате

Отзывы о препарате «Итомед» весьма положительные. Специалисты применяют его для борьбы с изжогой, диареей и другими заболеваниями ЖКТ, так как медикамент действует быстро и эффективно.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
«Итомед» с аналогами в работе врачей встречается часто, но отзывы о препарате, к слову, встречаются редко. Скорее всего, это связано с очевидностью его пользы в лечении недугов, о которой даже не говорят лишний раз.

Пациенты в своих рецензиях повествуют о хорошей переносимости лекарственного средства. Большинство людей, которые принимали «Итомед» считают, что их аппетит стал значительно лучше, тяжесть в желудке исчезла. А также имеется несколько отзывов о положительном влиянии препарата при лечении кишечной непроходимости (запоре).

Серьезных жалоб со стороны пациентов на лекарственное средство не наблюдается. Лишь немногие описывают в своем опыте приема «Итомеда» повышенное слюноотделение, мигрень, тошноту.

Хоть оценок о препарате немного, тем не менее можно встретить отзывы о повышенной эффективности «Итомеда» при лечении повреждения нижнего отдела пищевода, вызываемого спонтанным, регулярным забросом в пищевод желудочного или кишечного содержимого. При терапии было отмечено уменьшение изжоги и тяжести в желудке.

Лечение проводилось от 6 до 8 недель.

к содержанию ↑

Известные аналоги

Лекарственное средство, как уже говорилось, имеет как дорогие, так и дешевые аналоги «Итомеда». У препаратов-заменителей «Итомеда» состав делится по действию на структурный и целебный. По структурному составу с «Итомедом» схоже большинство аналогов. В инструкциях по применению аналогов и «Итомеда» можно увидеть сходство составов.

Но следует отметить, что у лекарственного средства «Итомед» основным веществом выступает итоприда гидрохлорид. Данное вещество преобладает в составе у структурных аналогов. Заменителем «Итомеда» в этом случае является «Ганатон».
к содержанию ↑

«Ганатон» в таблетках

Он применяется для повышения тонуса ЖКТ. Действующее вещество, которое входит в состав препарата, является прокинетик. Он специфически воздействует на верхние отделы желудка, тем самым способствуя быстрому выведению пищи. А также итоприда гидрохлорид снижает рвотный рефлекс.

После применения «Ганатона» прокинетик полностью всасывается из желудка в лимфу и распространяется по всему организму. Наибольшая его концентрация фокусируется:

Препарат выпускается в блистерах — от 10 до 70 таблеток в одной упаковке. Это круглые таблетки молочного цвета, на одной из сторон которых имеется надпись.

«Ганатон» используется для устранения симптомов острого гастрита:

  • изжоги;
  • чувства тяжести в желудке;
  • вздутия живота;
  • тошноты;
  • рвотного рефлекса.

Противопоказаниями к применению «Ганатона» являются следующие ситуации:

  • язва желудка;
  • грудное вскармливание (лактация);
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Препарат следует с осторожностью применять людям пожилого возраста, детям до 16 лет, а также пациентам, у которых могут развиться холинергические реакции. Побочные явления:

  • тремор рук;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • снижение количества лейкоцитов в единице объёма крови;
  • увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией желез и жировой ткани;
  • рвота;
  • диарея;
  • запор;
  • повышенное слюноотделение;
  • колики;
  • нарушения функции печени, сопровождающиеся пожелтением кожи;
  • зуд и раздражения на коже.
Для взрослых суточная дозировка «Ганатона» составляет 150 мг. Принимать 3 раза в день по одной таблетке до еды. Длительность терапии устанавливается врачом. В основном она длится от одного до двух месяцев. Препарат противопоказан лицам младше шестнадцати лет.
к содержанию ↑

«Церуглан» раствор

Еще один аналог — «Церуглан». Этот лекарственный препарат выпускается в ампулах по 2 мг, в коробке по 5 штук. Показаниями к применению у него явялются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря тонуса мышцами желудка в результате поражения нервных волокон;
  • понижение тонуса желудочной мускулатуры, которое приводит к нарушению функции дна желудка;
  • воспаление слизистой оболочки пищевода, обусловленное забросом в него желудочного содержимого.

Противопоказаниями являются следующие симптомы:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • сужение одного из отделов желудка (пилоростеноз);
  • механическая кишечная непроходимость;
  • язва желудка или кишечника;
  • гормонально активная опухоль хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации;
  • дети младше двух лет;
  • беременность;
  • эпилепсия;
  • кровотечения из (ЖКТ) желудочно-кишечного тракта.
В период беременности и детям в возрасте от двух до четырнадцати лет препарат назначают только в экстренных ситуациях. Его не рекомендуют к использованию при грудном вскармливании.

Детям он дается в следующей дозировке: один прием «Церуглана» должен составлять 0,1 мг на один килограмм веса. Суточная норма не должна превышать 0,5 мг на 1 килограмм веса. Длительность приема составляет — от 4 до 6 недель, при тяжелых заболеваниях использование препарата может продлиться до полугода.

«Церуглан» следует с осторожностью применять при:

  • бронхите;
  • астме;
  • повышенном артериальном давлении;
  • нарушении работы почек и печени;
  • треморе.

В период терапии необходимо избегать действий, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
РазноеКак правильно пользоваться петлей Видаля для чистки лица и пор

Добавить комментарий