Мильгамма — инструкция по применению — уколы внутримышечно

Форма выпуска и состав

  • Раствор для внутримышечного введения: красного цвета, прозрачный (по 2 мл в ампулах из темного стекла, в упаковке ячейковой контурной 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; по 5 ампул в картонном поддоне, в картонной пачке 1 или 5 поддонов; по 10 ампул в картонном поддоне, в картонной пачке 1 поддон);
  • Драже (по 15 шт. в упаковке ячейковой контурной, в картонной пачке 2 или 4 упаковки).
  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 50 мг;
  • Тиамин гидрохлорид (витамин B1) – 50 мг;
  • Цианокобаламин (витамин B12) – 0,5 мг;
  • Лидокаина гидрохлорид – 10 мг.
  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 100 мг;
  • Бенфотиамин – 100 мг.
  • Раствор: натрия полифосфат, бензиловый спирт, натрия гидроксид, калия гексацианоферрат, вода для инъекций;
  • Драже: натрия карбоксиметилцеллюлоза, аэросил, акации порошок, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, титана диоксид, сахароза, глицериды жирных кислот, повидон, шеллак, кальция карбонат, твин-80, крахмал кукурузный, гликолевый воск, полиэтиленгликоль-6000.
к содержанию ↑

Показания к применению

Препарат Мильгамма рекомендован в качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного генеза:

  • Невралгия;
  • Неврит;
  • Ретробульбарный неврит;
  • Парез лицевого нерва;
  • Полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
  • Ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • Ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп (для раствора);
  • Невропатия;
  • Плексопатия;
  • Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы (для раствора).
к содержанию ↑

Способ применения и дозировка

Раствор Мильгамма вводят внутримышечно (глубоко).

При выраженном болевом синдроме для быстрого повышения концентрации препарата в крови рекомендуют начинать курс терапии с суточной дозы 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем лечении, после уменьшения интенсивности болевых ощущений, а также при легких формах заболевания вводят поддерживающую суточную дозу 2 мл 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель или переходят на прием пероральной формы препарата.

Драже Мильгамма принимают внутрь по 1 штуке, запивая достаточным количеством жидкости, не более 3 раз в сутки в течение 1 месяца.

Со стороны врача требуется еженедельный контроль терапии, переход с парентерального введения на прием препарата внутрь рекомендуют проводить в максимально возможный короткий срок.
к содержанию ↑

Побочные действия

  • Нервная система: в редких случаях – спутанность сознания, головокружение (для раствора);
  • Сердечно-сосудистая система: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – аритмия, брадикардия;
  • Иммунная система: редко – крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке;
  • Желудочно-кишечный тракт: в отдельных случаях – рвота;
  • Костно-мышечная и соединительная ткань: в отдельных случаях – судороги (для раствора);
  • Кожа и подкожные ткани: крайне редко – крапивница, зуд, акне, повышенное потоотделение;
  • Местные реакции: в крайне редких случаях – раздражение в месте введения средства.

Появление системных реакций возможно при передозировке или быстром введении раствора.

В случае появления любых других побочных эффектов, не описанных выше, или при усугублении указанных нежелательных реакций необходимо обратиться к специалисту.

При передозировке возможно усиление проявлений побочных действий, в этом случае назначают симптоматическую терапию.

к содержанию ↑

Лекарственное взаимодействие

Действие тиамина инактивируется при сочетании с восстанавливающими и окисляющими соединениями, такими как: ацетаты, йодиды, карбонаты, аммония железа цитрат, таниновая кислота, рибофлавин, фенобарбитал, бензилпенициллин, дисульфиты, декстроза.

Тиамин подвергается полному разрушению в растворах, содержащих сульфиты, и вследствие этого препятствует активности других действующих компонентов препарата.

Медь способствует распаду тиамина, также он теряет эффективность при повышении значений рН более 3.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Пиридоксин в терапевтических дозах уменьшает антипаркинсоническое действие леводопы, отмечается также его взаимодействие с изониазидом, пеницилламином, циклосерином.

Лидокаин при парентеральном введении в сочетании с эпинефрином и норэпинефрином может способствовать усилению кардиодепрессивного действия.

Применение цианокобаламина несовместимо с солями тяжелых металлов.

к содержанию ↑

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация свидетельствует, что после внутримышечной инъекции тиамин быстро абсорбируется и попадает в кровь. В организме распределяется неравномерно.

Так как существенных запасов тиамина в организме нет, он должен поступать каждый день. Вещество может проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Выводится через почки. Тиамин, по сравнению с другими витаминами, сохраняется в организме в наименьших количествах.

Пиридоксин, после того, как раствор был введен внутримышечно, быстро попадает в кровоток и распределяется по всему организму. С белками плазмы связывается примерно 80% витамина.

Вещество способно проникать через плаценту, попадает в материнское молоко. Позже оно окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится через 2-5 часов через почки.

Цианокобаламин, попадая в кровь человека, связывается с белками, вследствие чего образуется транспортный комплекс. Далее в таком виде его всасывает печеночная ткань. Он также накапливается в костном мозге. После того, как цианокобаламин выделяется с желчью в кишечник, он может снова всасываться.

к содержанию ↑

Противопоказания на Мильгамму

Противопоказания к применению препарата следующие:

  • высокий уровень чувствительности к его составляющим;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Также противопоказания к уколам и таблеткам — это беременность, время лактации и детский возраст пациента.

Условия хранения

Средство нужно беречь от света, хранить при температуре, не превышающей 15 °C. Не допускать доступа детей.

Особые указания

Если раствор был случайно введен внутривенно, больному нужно обязательно обеспечить наблюдение врача и симптоматическое лечение побочных проявлений.

Нет данных о влиянии на возможность водить транспорт и работать с точными механизмами.

Википедия свидетельствует, что в ветеринарной практике средство может использоваться для собак и других животных. Однако следует отметить, что такое применение уколов возможно только после четкого назначения ветеринара.

к содержанию ↑

Детям

Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

С алкоголем

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны.

Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата. Также ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина: это головная боль, сонливость, состояние тревожности.

к содержанию ↑

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания (см. «Противопоказания»).

Производитель

Как известно, витамины – это очень важные вещества для каждого организма. Их люди получают с продуктами питания или восполняют запасы во время болезней с помощью мультивитаминных комплексов, купленных в аптеке.

Очень часто врачи используют комбинации витаминов группы В как в таблетках, так и в инъекциях при различных неврологических заболеваниях. Одним из таких препаратов является «мильгамма». Она стимулирует восстановительные процессы нервной ткани и помогает добиваться положительной динамики также в лечении заболеваний суставов и позвоночника.

к содержанию ↑

Особенности состава и фармакотерапевтической группы

В состав инъекционного препарата «мильгамма» входят следующие компоненты на 1 миллилитр раствора:

  1. Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – 50 мг.
  2. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – 50 мг.
  3. Цианокобаламин (витамин В12) – 500 мкг.
  4. Лидокаина гидрохлорид – 10 мг.

В состав «мильгамма» входят витамины с нейротропным действием.

Во время приема этого препарата наблюдается:

  1. Уменьшение болевых ощущений,
  2. Активация процессов микроциркуляции,
  3. Улучшается кроветворение и работа всей нервной системы.
к содержанию ↑

Дозировка и курс лечения

В начале лечения необходимо использовать ампулы «мильгамма» 2 раза в день. Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней.

Для поддержания достигнутого результата рекомендуется проводить инъекции 3 раза в неделю. Курс такого лечения не должен превышать 1 месяц.

Дополнительно также врачи назначают использовать «мильгамма» в виде таблеток или драже.

Во время лечения необходимо сообщать об изменениях в состоянии здоровья своему доктору каждую неделю. По этим результатам может быть принято решение о переходе только на таблетированную форму данного лекарственного средства.

Препарат необходимо вводить глубоко в мышцу. Стоит обратить внимание на то, что во время укола возможны болевые ощущения.

к содержанию ↑

Передозировка и лечение проявлений передозировки

Передозировку препаратом «мильгамма» целенаправленно произвести не удастся. При употреблении больших доз возникает усиление побочных проявлений.

В этом конкретном случае применение лекарственного средства отменяется и проводится симптоматическая терапия. При появлении симптомов передозировки, необходимо в ближайшее время обратиться в лечебное учреждение за помощью.

к содержанию ↑

Стоимость и обобщенные отзывы пациентов об уколах Мильгамма

Стоимость препарата «мильгамма» в ампулах в аптеках страны отличается.

Средняя ценовая политика находится на уровне:

  1. «Мильгамма» 2,0 № 5 – 300 рублей.
  2. «Мильгамма» 2,0 № 10 – 550 рублей.
Препарат «мильгамма» находится на фармацевтическом рынке достаточно длительное время и зарекомендовал себя с положительной стороны. Специалисты и пациенты единогласно выбрали его лидером среди витаминных комплексов группы В.

Также отмечалась его высокая эффективность в комплексном лечении неврологических заболеваний. В комбинации с нестероидными лекарственными средствами, такими как «Мовалис», скорость наступления необходимого эффекта увеличивалась, симптомы проявления заболеваний уменьшались. Что касается побочных действий, то частого их возникновения не наблюдалось.

к содержанию ↑

Что лучше — уколы «Мильгамма» или аналоги?

Поскольку «мильгамма» является витаминным комплексом, а не монопрепаратом, то количество инъекций в 3 раза меньше, нежели при отдельном использовании ампульных витаминов В1, В6 и В12. Это стаёт очень удобно для пациентов, которые не особо любят инъекционные формы выпуска препаратов.

Грамотно подобранная доза основных действующих компонентов данного лекарственного средства предполагает только однократное применение в сутки. Для того чтобы эффект наступил как можно быстрее необходимо использовать «мильгамма» в ампулах, а таблетированную форму данного лекарственного средства назначают для закрепления положительного результата лечения.

Основным и уникальным качеством «мильгамма» является возможность смены ампул на таблетки или драже, что позволяет получить наиболее выраженный клинический эффект, а период ремиссии удлинить как можно больше. Во время применения витаминов группы В отмечались жалобы на особую болезненность инъекций.

Производители «мильгамма» учли эти пожелания и включили лидокаин в состав препарата, что дает возможность сделать укол максимально безболезненным.

Учитывая все указанные преимущества, напрашивается вывод о том, что этот препарат намного лучше его более дешёвых аналогов.

Чем дольше будете тянуть с началом лечения, искать отговорки в виде цены препарата, тем более проблема будет усугубляться. Для того чтобы добиться максимального лечебного эффекта не пренебрегайте рекомендациями врача, внимательно их исполняйте и долгожданный результат не заставит себя ждать.

к содержанию ↑

Торговое название

Описание

Упаковка

  • По 2 мл в ампулу из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I, на ампулу краской наносят белую точку.
  • По 5 ампул в поддон из ПВХ с разделителями.
  • По 1,2,5 поддонов из ПВХ (по 5 ампул в поддоне) помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

При упаковке компанией ООО «Эллара», Россия:

  • По 5 ампул в поддон из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) с разделителями.
  • По 1,2,5 поддонов из ПВХ (по 5 ампул в поддоне) помещают вместе с инструкцией по применению в пачку из картона для потребительской тары.
к содержанию ↑

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности.

Мильгамма – нейротропные витамины группы В, произведенные Worwag Pharma GmbH I Co. KG, Германия. Он помогает сохранить нервные волокна, блокирует механизмы гипергликемического повреждения клеток, улучшает скорость проведения по нерву, увеличивает вибрационную и общую чувствительность нервных окончаний, предотвращает микро и макроангиопатии.

При беременности и лактации

Мильгамма назначается в гинекологии при беременности и грудном вскармливании (Гв) только в случае превышений пользы от препарата над возможным вредом. Поскольку в составе содержатся повышенные количества витаминов В, его назначение женщинам, ожидающимребенка, и при кормлении грудью в период лактации не рекомендовано.

Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
ПрепаратыЧтобы брови были красивыми и густыми без особого труда, нужно знать сколько держать хну

Добавить комментарий