Лазеротерапия при лечении аденоидов у детей: преимущества и эффективность

Лечение лазером – что это такое?

Существует 2 техники лазеротерапии: стабильная и лабильная:

  1. при стабильной излучатель зафиксирован в одной точке на протяжении всей процедуры;
  2. лабильная методика заключается в перемещении излучателя по сегментам, на которые разделена зона облучения.

При лечении аденоидов применяется стабильная техника – лазер согревает миндалины. Благодаря этому, происходит стимуляция местного иммунитета, снимается отечность, процесс регенерации тканей ускоряется, болевые ощущения ослабляются.

к содержанию ↑

Показания и противопоказания к лазеротерапии

Назначают лазеротерапию на 1 и 2 стадиях воспалительного процесса в аденоидах. При 3 и 4 степени заболевания врачи рассматривают частичное или полное удаление миндалин. Известны случаи, когда луч аппарата справлялся с 3 стадией болезни.

Лазерное лечение рекомендовано детям до трех лет. Метод лечения лазером дает возможность отсрочить хирургическое вмешательство, поскольку в раннем возрасте полностью удалить миндалины сложно – болезнь возвращается.

Существует ряд противопоказаний к лазеротерапии:

  • острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой
  • анемия, железодефицит, плохая свертываемость и другие заболевания системы кровообращения;
  • острые и хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез в открытой форме;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • опухоли всех видов.
к содержанию ↑

Как проводится процедура лечения аденоидов лазером?

Прежде чем приступить к лечению аденоидов методом лазеротерапии, родители проходят с ребенком ряд исследований. В первую очередь малыша нужно показать врачу отоларингологу.

Следующим шагом будет рентген или компьютерная томография пазух носа. Это позволит исключить или подтвердить наличие синуситов. При осложнении болезни гайморитом, фронтитом необходимо будет сочетать лазерную терапию с курсом антибиотиков.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Обязательным условием является проверка крови на свертываемость. Врач также должен назначить общий анализ крови, чтобы исключить сопутствующие болезни, оценить уровень гемоглобина.

Непосредственно перед процедурой полость носа ребенку промоют солевым раствором. Это позволяет убрать слизь с поверхности аденоидов. Затем малышу закапывают нос сосудосуживающими препаратами. Светодиод лазера вводят в носовой проход и проводят облучение. Важно, чтобы во время процедуры пациент находился в неподвижном состоянии.

Продолжительность сеансов и количество манипуляций зависит от возраста ребенка и степени заболевания. Средний курс лечения состоит из 10 сеансов. Для профилактики заболевания проводится повторное лечение (не ранее, чем через месяц).

к содержанию ↑

Реабилитация после лазеротерапии

После курса лазеротерапии ребенок должен наблюдаться у лечащего врача. Доктор обязан назначить прием лекарственных препаратов или гомеопатических средств. Для избежания повторного воспаления миндалин и отека слизистой оболочки, следует проследить, чтобы маленький пациент соблюдал ряд правил.

Прежде всего, первое время (примерно 10 дней) ребенку необходимо избегать физических нагрузок. Родители должны постараться заменить активные и подвижные игры с малышом на более спокойные занятия. Нельзя посещать бассейн.
  1. На время реабилитации следует отложить поездки к морю. Ребенку не рекомендуется загорать на пляже.
  2. Любителям лечебных саун также стоит на время отказаться от своего увлечения. Конечно же, это касается и банных процедур.
  3. Еда у малыша должна быть теплой или прохладной, питье холодным. Нельзя употреблять в пищу грубые, острые и кислые продукты.

Появление аденоидов, конечно же, лучше предупредить, чем лечить. Существует множество методов предотвращения данного заболевания – профилактика гриппа и ОРЗ, закаливание, прием витаминов, правильное питание, своевременное лечение инфекционных и простудных болезней.

Однако если вы уже столкнулись с данной проблемой, то стоит остановить свой выбор на лечении аденоидов при помощи лазера.

Лечение лазером аденоидов у детей очень популярно, так как позволяет эффективно бороться с аденоидными разрастаниями даже в тех случаях, когда другие методы не приносят результата. К тому же у лазеротерапии высокий профиль безопасности.

Поговорим о том, что представляет собой лазеротерапия и почему она становится все более популярной в ЛОР-практике, особенно когда речь идет о детях.
к содержанию ↑

Общие сведения об аденоидах

Гипертрофия носоглоточной миндалины, называемая аденоидными вегетациями или аденоидами, является самой распространенной причиной нарушения носового дыхания. Чаще всего заболевание диагностируется у детей 3-7-летнего возраста, однако встречается и у взрослых людей.

Удаление аденоидов методом лазерной коагуляции дает возможность восстановить носовое дыхание примерно в 98% случаев после первого же воздействия на аденоидную ткань.

Носоглоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани и принимает участие в формировании иммунитета, являясь защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых инфекционных агентов.

Во время заболеваний верхних дыхательных путей, например, ОРВИ, носоглоточная миндалина увеличивается, но впоследствии возвращается к первоначальному размеру. Иногда уменьшения не происходит, и ткань миндалины патологически разрастается, образуя аденоиды.

Аденоидные вегетации перекрывают просвет носовых ходов. По этому критерию выделяют три стадии (степени) аденоидов:

  • 1 степень – перекрыта треть высоты носовых ходов;
  • 2 степень – перекрыто около половины высоты носовых ходов;
  • 3 степень – носовые ходы блокированы практически полностью.

Часто аденоиды привлекают к себе внимание только на 2 или 3 стадии, когда становится выраженным нарушение носового дыхания.

к содержанию ↑

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Сегодня, к сожалению, распространено заболевание области глоточных миндалин, которые увеличиваются, нарушая тем самым естественное носовое дыхание. В итоге ребенок начинает чувствовать дискомфорт. Лазеротерапия при аденоидах у детей станет самым эффективным решением возникшей проблемы.

Статьи по теме:

  • Лечим аденоиды у детей при помощи Назонекса
  • Как принимать Иов-малыш при аденоидах — инструкция
  • Эффективные народные средства для лечения аденоидов у детей
  • Симптомы, причины и лечение аденоидов у взрослых
  • Масло туи при аденоидах для детей — применение
  • к содержанию ↑

    В чем заключается их опасность для ребенка

    Аденоиды представляют собой гипертрофированную глоточную миндалину, находящуюся в области носоглоточного свода. В случае их увеличения в размере закрывается устье слуховых труб, а при сильном разрастании могут закрываться проходы из носовой полости в носоглотку (хоаны) и нарушаться носовое дыхание.

    Так как проход среднего уха не будет получать необходимого вентилирования, может развиваться такое патологическое состояние: средний гнойный или экссудативный отит.

    Продолжительное воспаление области среднего уха либо модификация экссудата гарантировано становятся причиной образования рубцов и спаек в барабанной полости. Помимо этого, начинают откладываться кальциевые соли за перепонкой, что приводит к снижению слышимости.

    Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Поэтому, если у детей наблюдаются частые заболевания отитами или риносинуситами, обязательно необходимо вовремя начинать лечение, а еще лучше – удалять аденоиды.
    к содержанию ↑

    Интраоперационная лазерная терапия

    Она применяется в качестве дополнительной помощи к стандартному хирургическому лечению. То есть, удаляются аденоиды посредством использования аденотома (специального ножа).

    После этого место удаления, для ускорения тканевой регенерации и остановки кровотечения, обрабатывается лазерным лучом. Манипуляция проводится с применением низкоинтенсивного излучения определенной длины волны.

    Естественно, удаление аденоидов лазером возможно, но нужно быть готовым к тому, что эта манипуляция нуждается в специальном эндоскопическом оборудовании, а значит она имеет высокую стоимость.

    к содержанию ↑

    Исследования перед манипуляцией

    Если необходимо удалить аденоиды у ребенка, нужно обратиться к оториноларингологу, который сможет поставить точный и правильный диагноз. Именно он решает, будет ли манипуляция эффективной в индивидуальном порядке.

    Проверку увеличения аденоидов врач проводит посредством применения носового зеркала, также он может использовать гибкий или жесткий эндоскоп. Помимо этого, нужно пройти рентгенографию области носовых пазух.

    Внимание! Данная проверка крайне необходима, так как нередко аденоиды могут протекать совместно с синуситом, который предполагает воспалительные процессы в воздухоносных пазухах! При наличии этих двух недугов допускается применение физиотерапии, однако после операции должны быть прописаны антибиотики.

    Также ЛОР должен назначить коагулограмму и общий анализ крови. Их результаты смогут показать наличие или отсутствие иных заболеваний, которые могут вызвать негативные эффекты после проведения данной манипуляции. Также проверка покажет эффективность деятельности свёртывающей системы крови, так как при низкой свертываемости операция запрещена.

    • наличие высокой температуры;
    • наличие анемии или прочих недугов, связанных с кровью;
    • развитие каких-либо новообразований;
    • наличие гипертиреоза и гипотиреоза;
    • болезни в области сердечно-сосудистой системы;
    • наличие заболеваний инфекционного типа.
    к содержанию ↑

    Профилактика

    На самом деле минимизировать возникновение аденоидов можно. Этого мнения придерживается доктор Комаровский, который советует делать следующее:
    • обеспечить ребенку правильное питание, особенно в холодное время года;
    • закаливать детский организм;
    • вовремя обращаться к специалисту с целью лечения ОРЗ и ОРВИ;
    • часто прочищать носоглоточный канал;
    • не подпускать к больным;
    • являться к врачу с малейшими подозрениями на разрастание аденоидов.

    Каждый взрослый человек должен понимать, что наличие аденоидов – это уже серьезная проблема, с которой нужно начинать бороться на первой стадии, не запускать. Ведь преимущественно эти наросты приводят к потере слуха и прочим недугам. Поэтому подарите детям яркий, красивый и ароматный мир, а цена процедуры оправдает результат.

    к содержанию ↑

    Мнение врача

    По современным представлениям консервативному (нехирургическому) лечению увеличенные аденоиды не поддаются. Единственный действенный метод — это впрыскивание кортикостероидных гормонов в виде спреев в нос.

    Но применять его следует только по назначению врача. Иные же методы лечения, такие как местные антисептики, отвар коры дуба, гомеопатические средства, физиотерапия (в том числе лазер) не являются эффективными в долгосрочной перспективе, а иногда могут даже ухудшить течение заболевания.

    Поэтому врачи прибегают к хирургическому удалению аденоидов. В настоящее время есть возможность проводить аденоидэктомию под визуальным контролем с помощью гортанного зеркала либо миниатюрной видеокамеры, которая вводится в носоглотку с тонким зондом, и врач видит все проводимые им манипуляции на экране.

    Лазерное облучение может применяться при удалении аденоидов для прижигания кровоточащих тканей, ускорения заживления и более благоприятного течения послеоперационного периода.
    • постоянная заложенность носа, дыхание через рот, когда аденоиды увеличиваются настолько, что мешают носовому дыханию;
    • громкий храп, сопровождающийся остановками дыхания во сне — синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) в сочетании с увеличенными аденоидами. Это чрезвычайно опасное состояние, которое может окончиться смертельным исходом;
    • рецидивирующие средние отиты. Есть вероятность перехода в хронический средний отит и снижения или даже полной потери слуха;
    • рецидивирующие риносинуситы — воспаления носовой полости и придаточных пазух (гайморовых, лобных).

    В остальных случаях, даже если аденоиды разрослись, но при этом отсутствуют вышеперечисленные явления, аденоидэктомия не показана. Также операция не проводится, если ребенок часто болеет ОРВИ или храпит во сне, но при этом отсутствуют остановки дыхания.

    Аденоиды чаще диагностируют в детском возрасте: от трёх до двенадцати лет. Родители детей с аденоидами жалуются, что им приходится безвылазно сидеть на больничном: ведь этот недуг провоцирует постоянные простуды, риниты и хронический насморк. Как правило, после частых болезней малыша родителям и приходится обращаться к оториноларингологу.

    Аденоидные вегетации — это увеличение носоглоточной миндалины. Когда вегетации воспаляются, мы говорим о диагнозе «аденоидит».

    Заболевание встречается у 6-7% детей вне зависимости от пола. С возрастом вегетации постепенно уменьшаются в размерах и атрофируются, поэтому случаи заболевания в старшем возрасте единичны. О методах лечения детей с аденоидами мы и расскажем в этой статье.

    к содержанию ↑

    Аденоиды — что это?

    Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Аденоидные вегетации — это разрастание носоглоточной миндалины. Она — часть иммунной системы, и первая реагирует на попадание в организм с вдыхаемым воздухом болезнетворных организмов.

    В период заболевания миндалина увеличивается, затем приходит в норму. Но если частота болезней растёт, она просто не успевает вернуться к исходному размеру и как следствие — происходит разрастание вегетаций.

    В особо тяжёлых случаях они достигают такой величины, что полностью перекрывают носоглотку.

    Почему эта болезнь чаще встречается в детском возрасте, а у взрослых риск её возникновения минимален? У детей иммунная система развита слабо, поэтому она работает с особой нагрузкой и при первом появлении признаков возбудителя болезни, аденоидная ткань тут же встаёт на защиту носоглотки.

    к содержанию ↑

    Аденоиды и аденоидит: в чём различие?

    Для начала мамам нужно усвоить разницу между гипертрофией глоточной миндалины (разрастанием аденоидных вегетаций) и аденоидитом. При воспалении глоточной миндалины (аденоидите) некоторые врачи рекомендуют проводить операцию по удалению аденоидов у ребёнка, но при этой патологии можно прибегать к безоперационному лечению аденоидов, т.е ребёнку с воспалением аденоидов назначают консервативное лечение с помощью препаратов.

    При гипертрофии носоглоточной миндалины, когда разрастание её достигает таких размеров, что появляются осложнения, причиняющие дискомфорт малышу или угрожающий его жизни и здоровью, без операции при аденоидах не обойтись. Примечательно, что сами разрастания могут мешать лечению аденоидита, тогда заболевание может перейти в хроническую форму.

    к содержанию ↑

    Симптомы при воспалении аденоидов

    Чтобы вовремя распознать болезнь на начальной стадии, когда ещё возможно назначать лечение ребёнку консервативными методами, важно знать симптомы, сопутствующие этому заболеванию:
    • затруднённое дыхание через нос — самый первый признак. Малышу тяжело дышать носом — часто он спит с открытым ртом;
    • частые длительные насморки;
    • во сне малыш храпит, возможны остановки дыхания;
    • частый кашель;
    • отиты и снижение слуха, поскольку разрастания перекрывают слуховую трубу;
    • в голосе заметны гнусавые нотки;
    • ребёнок часто подвержен болезням верхних дыхательных путей;
    • из-за отсутствия полноценного дыхания через нос происходит недостаточное насыщение головного мозга кислородом, что отчетливо ощущают на себе школьники — резко снижается успеваемость;
    • болезнь проявляется внешне — лицо приобретает типичный «аденоидный» тип: становится вытянутым, удлиненным, меняется прикус;
    • грудная клетка становится впалой;
    • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

    Выше перечисленные симптомы говорят о гипертрофии носоглоточной миндалины. Если повышается температура и воспаляются лимфоузлы, значит начался воспалительный процесс (аденоидит).

    к содержанию ↑

    Чем опасна эта патология?

    Гипертрофия глоточной миндалины способна вызвать серьезные осложнения:

    • снижение слуха;
    • аллергические реакции (аденоидные вегетации сами по себе являются очагом инфекции и выступают благоприятной средой для вспышек аллергии);
    • снижается работоспособность, ухудшается память, повышается утомляемость;
    • проблемы с речевым аппаратом;
    • воспалительные процессы в ушах;
    • частые простудные заболевания;
    • недержание мочи.

    Ребёнок с таким диагнозом отличается от своих сверстников: он плохо спит, более беспокойный, чаще всего пребывает в плохом настроении. При появлении признаков гипертрофии глоточной миндалины нужно обращаться к лор-врачу, чтобы назначить правильное лечение и необходимые препараты.

    к содержанию ↑

    Лечение в «ЛОР Клинике Доктора Зайцева»

    Лечение аденоидов без операции в Москве проводится в условиях лор-кабинета под строгим контролем оториноларинголога. Не все медучреждения располагают возможностями вылечить аденоиды у ребенка в Москве: маленькие пациенты требуют особого подхода, терпения и профессионализма ЛОР-врача.

    В нашей клинике мы принимаем детей с трёхлетнего возраста. Стоимость безоперационного комплексного лечения зависит от ценовой политики клиники.

    Наши цены на лечение не менялись вот уже три года и остаются одними из лучших в Москве. Пожалуйста, приходите! Будем рады вам помочь!

    Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите. Будем рады вам помочь.

    Главная → Терапия → Лазеротерапия при аденоидах

    Носоглоточные миндалины (аденоиды) выполняют барьерную функцию, защищая организм от попадания инфекции. Вирусы и бактерии задерживаются на них, и таким образом развивается воспаление. Увеличение аденоидов – частое явление, которое провоцируют хронические простудные заболевания или инфекции (особенно в детском возрасте).

    Воспаленные миндалины становятся отечными, сильно увеличиваются в размерах, вследствие чего затрудняется дыхание, во время сна появляется храп, пациента мучает постоянный насморк. При отсутствии своевременного лечения возникают проблемы со слухом и нарушением скелета лица.

    Еще совсем недавно воспаленные миндалины удаляли исключительно хирургическим методом. Однако сейчас наиболее востребованной процедурой лечения лор-органов, в частности, аденоидов, является лазеротерапия. Она представляет собой физиотерапевтический метод прогревания миндальных вегетаций лазерным лучом.

    к содержанию ↑

    Особенности терапии

    Лазеротерапия – успешный физиотерапевтический метод лечения аденоидов. Для этого используются особые конструкции с низкоинтенсивными световыми импульсами различной амплитуды. Процедура обладает ярко выраженным противовоспалительным, антибактериальным и асептическим эффектом.

    В процессе лечения лазерная терапия оказывает положительное воздействие на носоглоточные миндалины:

    • купирует воспалительный очаг;
    • снимает отечность тканей;
    • уменьшает болевые ощущения;
    • уничтожает инфекцию;
    • улучшает кровообращение и клеточный обмен;
    • активизирует иммунную систему.

    Лазеротерапия обладает способностью воздействовать непосредственно на очаг поражения, не задевая близлежащие здоровые ткани органа. На ранних стадиях заболевания с помощью этого метода удается полностью восстановить функцию носоглоточных миндалин без медикаментозного и хирургического вмешательства.

    к содержанию ↑

    Показания и подготовка к процедуре

    Воспалением аденоидов занимается врач-оториноларинголог. Он проводит первичный осмотр, назначает обследование и определяет ход дальнейшего лечения для каждого пациента индивидуально.

    Терапию с помощью лазера назначают при I-II степени гипертрофированных миндалин. Она также показана детям до 3-летнего возраста при осложненном течении заболевания (потому как после хирургической операции возможен рецидив).

    Перед процедурой пациенту обязательно назначается:

    • анализ крови на свертываемость;
    • рентгенологический снимок;
    • томограмма придаточных пазух носа (при наличии полипов или храпа).
    к содержанию ↑

    Как проходит манипуляция?

    Для лечения аденоидов (как у детей так и у взрослых), как правило, используют гелий-неоновый лазер. Перед процедурой носоглотку обязательно промывают солевым раствором, чтобы на миндалинах не осталось слизистых и гнойных выделений.

    Исходя из возраста пациента, размера воспаленных миндалин, наличия осложнений и сопутствующих симптомов, врач индивидуально подбирает длительность сеанса и количество курсов. Лазерное лечение включает в себя 1-3 курса (но не более 5) по 7-10 ежедневных процедур для достижения положительного результата.

    к содержанию ↑

    Терапия состоит из 2 этапов:

    1. Купирование воспалительного процесса и восстановление функции носоглоточных миндалин.
    2. Профилактика дальнейших воспалений носоглотки.

    Первый курс направлен непосредственно на снятие воспалительного процесса, отечности тканей и ликвидацию инфекции. Последующие же закрепляют положительный результат, предотвращая рецидив. По окончании курса лазеротерапии для закрепления эффекта некоторым пациентам может быть показан прием медикаментозных и гомеопатических препаратов.

    к содержанию ↑

    Послеоперационный период

    После проведенных физиотерапевтических процедур пациент должен придерживаться ряда простых правил:

    • избегать изнуряющих физических нагрузок;
    • временно не посещать сауну, баню;
    • не употреблять острую и горячую пищу (в том числе и холодные напитки).

    Сеансы лазеротерапии не вызывают побочных реакций организма.

    Отзывы пациентов

    • Ребенок 3 года, мальчик.

    Диагноз — хронический аденоидит. Лечащий врач посоветовал пройти курс лазерной терапии, состоящий из 10 сеансов по 1 минуте на каждую ноздрю. Делали прибором «Узор А», во время процедуры надевали специальные очки. До лечения аденоиды были воспаленные, 2 степени. Заложенный нос, гной, кашель. После одного курса лечения лазером (10 сеансов), плюс ежедневная промывка АкваМарисом и аденоиды стали сухими и уже 1-2 степени, что очень не плохо. Сама процедура простая, ребенку вставляют в носик специальную трубку и она там уже делает полезное дело. Дыхание нормализовалось, нос освободился, но остался небольшой кашель. Стоимость процедуры 2000 рублей (каждый сеанс 200 рублей). Как итог, лазеротерапией очень довольны. Избавили себя от постоянных промываний, закапываний и т.п. типа лечения.

    • Девочка, 5 лет.

    Назначали дочке вместе с лазерной терапией еще и УФ. В комплексе так сказать. Лечение очень помогло, но наш врач сразу предупредила, что воздействие лазером очень сильное и после первых сеансов может быть не большое ухудшение, но у нас, слава богу, все прошло хорошо. Назначали 2 курса лазеротерапиии по 5 сеансов с перерывом в 12 месяцев. Были воспаленные аденоиды и к тому же хронический тонзиллит. Все это комплексное лечение очень хорошо помогло. Не знаю, можно ли было чем то другим так пролечиться.

    • Девочка, 3,5 года.

    Нам хорошо помогла лазерная терапия при наших аденоидах. Лучше лечиться, конечно же, комплексно. Мы проходили магнитолазерную терапию. Примерно через 2,5 месяца аденоиды заметно уменьшились. Спустя год делали еще раз.

    С развитием технологий в медицине, лечение становится всё более безопасным. На смену хирургическим операциями пришла лазеротерапия при аденоидах у детей. Эта методика позволяет быстро решить проблему затруднённого дыхания, избежав рисков послеоперационных осложнений.

    Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Для проведения процедуры требуются современное оборудование и квалифицированные специалисты. Такое оснащение имеется не у каждой клиники, поэтому к выбору места лечения стоит подойти особенно тщательно.

    Перед началом терапии стоит ознакомиться с основными принципами, показаниями и противопоказаниями к использованию лазера. Это поможет избежать осложнений и сократит риск появления побочных эффектов.

    к содержанию ↑

    Принцип воздействия лазера

    Аденоиды представляют собой разрастание лимфоидной ткани. Они затрудняют дыхание и провоцируют появление навязчивого кашля. Чтобы решить эту проблему, нужно действовать не только на этиологический фактор, но и на проявления болезни. Это позволит повысить качество жизни пациента и его самочувствие.

    Положительный эффект от лазера при аденоидах связан с его физическими свойствами. Он действует в нескольких направлениях:

    • снимает воспаление;
    • убивает бактерии;
    • уменьшает отёк;
    • санирует поражённый орган;
    • стимулирует неспецифический иммунитет;
    • снижает выраженность болевых ощущений;
    • налаживает трофику тканей в очаге поражения.

    Лазеролечение может применяться как во время операции, так и вне её. Выбор методики зависит от стадии заболевания, состояния пациента и желаемого результата. Для проведения процедуры требуется наличие высокотехнологичного аппарата. Поэтому этот метод не подходит для терапии в домашних условиях.

    Начало использования лазерных лучей для лечения патологий миндалин приходится на 80-е года прошлого века. С тех пор методика показала себя как способ быстро и без осложнений избавиться от проявлений заболевания. Точность воздействия позволяет избежать отрицательного влияния как на соседние ткани, так и на организм в целом.

    к содержанию ↑

    Методика проведения процедуры

    Так как эффективность лечения напрямую связана со стадией заболевания, перед его назначением необходимо пройти ряд обследований для её установления. В стандартный список обследований входит:
    • Визит к оториноларингологу — определение степени гипертрофии миндалин, общего состояния пациента и целесообразности лечения лазером.
    • Эндоскопическое исследование аденоидов — позволяет точно увидеть размеры и патологические изменения в органе, а также провести дифференциальную диагностику с ангиофибромой.
    • Рентгенологическое исследование пазух носа или магнитно-резонансная томография — проверяет наличие синусита, при котором физиолечение должно проходить совместно с антибиотикотерапией.
    • Общий анализ крови — определяет наличие некоторых заболеваний, которые являются противопоказанием к лечению при помощи лазера.
    • Коагулограмма — помогает установить наличие или отсутствие проблем в свёртывающей системе крови, чтобы правильно рассчитать силу воздействия лазера или подобрать более щадящую методику лечения.

    Если результаты обследования не являются противопоказанием к лазеротерапии, то назначается время процедуры. Перед сеансом необходимо обработать зону воздействия водным раствором Фурацилина или гипертоническим раствором. Это позволит снять налёт, что обеспечит наилучший результат.

    Чтобы малыши легче переносили лечение, им проводится обезболивание слабым раствором анестетика. Для этого используют капли с эффектом сужения сосудов, содержащие адреналин.

    Затем в полость носа аккуратно вставляется небольшая тонкая трубка. На её конце находится аргоновый или гелий-неоновый лазер.

    Наибольшую проблему составляет то, что ребёнку нужно некоторое время находиться без движения. Для этого врачу требуется помощь родителя в проведении процедуры.

    Курс лечения подбирается индивидуально и составляет в среднем от 7 до 15 сеансов. Часто лазерную терапию сочетают с воздействием магнитным полем. Это усиливает эффект от процедуры и позволяет сохранить его на более длительный срок.

    Целесообразность проведения процедуры определяет врач-оториноларинголог. Он может назначить лазеротерапию в нескольких случаях:

    • начальные (1-2) стадии аденоидов;
    • возраст ребёнка до 3-х лет при наличии патологии миндалин.

    Лазеротерапия не является панацеей от аденоидов.

    Но при наличии выбора и показаний, лучше остановиться на этом способе лечения. Он не причиняет боли, имеет короткий восстановительный период, не приносит осложнений и побочных эффектов.
    к содержанию ↑

    Эффективность физиотерапии при аденоидах

    Аденоиды лечат консервативными способами, включая физиотерапию. В целом, лечение симптоматическое и направлено на устранение заложенности носа, уменьшение отека носоглотки и восстановление носового дыхания. Если консервативные методы не помогают, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.

    • уменьшению отека носоглотки;
    • санации хронических очагов инфекции;
    • нормализации обменных процессов в месте воздействия;
    • повышению эффективности медикаментозной терапии;
    • повышению общего и местного иммунитета.

    Достаточно часто физиотерапию назначают для лучшего проведения лекарственных средств к патологическому очагу.

    Оценить эффективность и целесообразность применения физиотерапии в каждом конкретном случае может только лечащий врач. Это зависит от множества факторов, в том числе от выбранного метода лечения, степени аденоидов и возраста ребенка.

    Так как физиотерапия при аденоидах неэффективна в качестве самостоятельного метода лечения, обычно врачи не делают на нее ставку, а назначают для профилактики либо в качестве поддерживающей терапии после или во время прохождения курса лечения медикаментами.
    к содержанию ↑

    Электрофорез

    Для получения лечебного эффекта нужно пройти курс процедур

    Метод представляет собой воздействие постоянного электрического тока. В случае аденоидов, электроды устанавливаются на шейно-воротниковую и поясничную область.

    Чаще всего электрофорез применяют совместно с лекарственными средствами, которые под действием электрических импульсов лучше поступает к поврежденным тканям. Для лечения аденоидов используют препараты с антисептическим, противоотечным или иммуностимулирующим действием:

    • нитрат серебра;
    • препараты с йодом;
    • преднизолон или гидрокортизон.
    Минусы метода – возрастные ограничения и специфические ощущения во время процедуры. Электрофорез допускается проводить детям старше 3-4 лет (в зависимости от показаний), кроме того, во время процедуры пациент чувствует щекотку в месте постановки электродов.

    Курс такого физиолечения при аденоидах для детей составляет не меньше 10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

    к содержанию ↑

    Магнитотерапия

    Второе название процедуры – индуктотермия. Метод заключается в воздействии высокочастотным магнитным полем и теплом. Лечение аденоидов такой физиотерапией имеет ряд преимуществ:

    • отсутствие неприятных ощущений;
    • минимум противопоказаний;
    • разноплановое воздействие на организм (магнитное поле и тепло);
    • выраженное иммуностимулирующее действие.

    Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Такие физиопроцедуры показаны для детей старше двух лет при аденоидах. Метод уменьшает болевые ощущения, стимулирует общий и местный иммунитет, ускоряет обменные процессы и оказывает противоотечное действие.

    Процедура заключается в воздействии специальным устройством на шейную область. Длительность воздействия – 15 минут. Курс состоит из 10 процедур. Нередко сочетают сразу несколько методов – лекарственный электрофорез с магнитотерапией, либо грязевые аппликации и ингаляции с индуктотермией.

    к содержанию ↑

    Целебные грязи

    Такой метод физиотерапевтического лечения при аденоидах у детей чаще всего предлагают оздоровительные курорты и санатории. Суть процедуры – воздействие минерализованными лечебными грязями на шейно-воротниковую зону.

    Грязь нагревают до необходимой температуры и делают аппликацию в виде воротника. Состав медленно остывает, эффективно прогревая тело и улучшая обменные процессы.

    Полезные вещества поступают в организм через кожу, повышают иммунитет, оказывают антибактериальное действие.

    В домашних условиях применяется минерализованная лечебная глина (голубая или розовая), часто с добавлением солей Мертвого моря или целебных растительных экстрактов (гидролаты ромашки, шалфея, календулы).

    к содержанию ↑

    Дарсонвализация

    Еще один метод физиотерапевтического лечения, доступного и в домашних условиях – это дарсонвализация. Такая физиотерапия основана на воздействии высокочастотных токов. Для проведения необходим аппарат Дарсонваля, который можно приобрести в любом магазине медицинской техники.

    Используется насадка в форме грибка. В ходе процедуры необходимо в течение 5-10 минут водить этой насадкой над шейно-воротниковой зоной. Курс лечения – 10 ежедневных процедур.
    к содержанию ↑

    Экскурс о лазере: типы лазерного оборудования, их отличительные свойства

    Это, действительно, без всяких преувеличений, прекрасный вариант лечения – лазер при аденоидах. Конструкторами и производителями медицинского оборудования была создана ларингитная аппаратура, действующая на основном принципе – лазер облучение поражённых аденоидной инвазией носовых и тонзиллярных миндалин (аденоидов и нёбных гланд).

    По техническим параметрам и характеристикам излучения, лазер аппараты классифицируются в 2-х типах:

    • Первый тип: Это низкочастотного формата лазеры (генераторы) – производящие лазерные импульсы (в слабом регистре) для валоризации (лёгкое выпаривание) начальных пато аденоидных новообразований. Для резистентного потока используются импульсы концентрированных светопучков (ультрафиолетового, красного/инфракрасного света).

    Метод применяется с целью превентивной меры, для профилактического предупреждения аденоидных разращений. Но высушивание, как кардинальное действие, рассчитанное на полное уничтожение патогенных штаммов микрофлоры, – не эффективно.

    • Второй тип – лазерные монохроматические излучатели для более сильнодействующего воздействия на аденоиды (2,3 степени заболевания). Действуют в высокочастотном режиме свето — излучений. Это называется – коагуляцией (прижигание аденоидов лазером), или манипуляции лазерным ножом-аденотомом. Помимо высокочастотной формы свето коагуляции, широко используется углекислота (через лазер излучатель) для уменьшения, прессование болезнетворных аденоидных очагов.

    Учитывая эти инновационные универсальные возможности лазерного оборудования, отоларингологи применяют комбинаторные программы воздействия:

    1. Превентивно-профилактическая мера;
    2. Неинвазивное монохроматическое облучение аденоидных пато новообразований (валоризация/высушивание), или обработка углекислым потоком, как бы «утюжит, разглаживает» аденоиды, расширяя носовые каналы для носового свободного дыхания;
    3. Инвазивный формат ЛОР хирургии (интраоперационная санация, коагуляционная обработка назальных сосудов).
    Доступно поясняя, первой по списку указана методика лазеролечения, которая подразумевает совершенно не хирургическое воздействие. Зато, 2 другие позиции касаются хирургической инвазии, в малой или сильно проникающей методике воздействия.

    P.S. (важное послесловие к типам лазеров и категории маленьких пациентов, которым они подходят).

    Лазерная профилактика в первую очередь рекомендуется ослабленным детям, (от природы врождённым восприятием аденовирусной интоксикации):

    • Результативно поддерживает аденоиды в носу в нормальных размерах паренхимы;
    • В особо, только-только начинающихся признаках (заложенность носа, насморк) настоятельно приписывается обработка лазерным облучением;
    • При соблюдении курса 10 дней лазерной валоризации (аппаратурой 1-го либо 2-го типа) достигается стойкий и долго длящийся период целительной консервативной терапии, без дополнительного приписывания медикаментозных антибиотиков, кортикостероидов и антигистаминов.

    Для детей, которые прошли предварительную, уточняющуюся программу «лабораторные анализы+инструментальные эндоскопические обследования», и у которых, всё-таки подтвердилась тяжёлая степень, стадия аденоидного разращения в носовых аденоида – однозначно направляют на лазер-аденотомию.

    Таким ребятишкам предстоитоперация по удалению аденоидов лазером2 типа. Лазерная аденотомия подразумевает: инвазивную ОТО/ЛОР хирургическую методику с обязательной интраоперационной санацией, с коагуляцией сосудов в операционном поле.

    к содержанию ↑

    Операция лазер методом: гарантированный успех при комбинированном варианте

    Лазерный лечебный комплекс довольно дорогостоящее оборудование. Поэтому работать с лазерным лучом, или специальным приспособлением «лазерным ножом-аденотомом», лечить аденоиды лазеромнужно ответственно, и требует определённой квалификации от оперирующей ЛОР бригады.

    Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Конечно, аденоидная гиперплазия в разложившемся, крайне некротическом виде потребует более длительной работы ото-хирургов. Но, нужно отметить, что все операционные варианты анестезируются, как местной анестезией, так и возможно при общем наркозе.

    Наиболее удачной и гарантированной программой – «Аденоиды у детей: операция лазером» считается комбинация из нескольких вариантов-методик. Тогда, когда аденоиды вначале санируются (вырезаются), а затем прижигается лазерным лучом всё прооперированное поле, все остаточные аденоидные мини участки, которые могут остаться.

    Заодно, хирург коагулирует (купирует, или как бы запаивает) кровоточащие сосуды в прооперированном носовом эпидермисе.

    Важно! Очень важно! Лазер терапия, лазер аденотомия, лазер валоризация хороши тем, что не имеют, практически, возрастного ограничения. Доступно и для совсем маленьких деток, и для детсадовской возрастной группы.

    И, вне всякого сомнения, подростков, взрослых. Потому как – прекрасно переносится, в связи с тем, что не ощущается никаких болезненных симптомов!
    к содержанию ↑

    Список адресов лучших клинических центров детской лазерной хирургии

    Заботливых родителей всегда будет волновать вопрос – как удачней и гарантированно решить проблему проведения подобной операции (если у них на руках окончательное письменное направление на лазе лечение своего ребенка). Где можно удалить аденоиды лазером малышу, если рассматривать центральные регионы России.

    Потому как в сельской, районной местности, в детских лечебницах навряд ли будет такая лазерная аппаратура.

    Учтите, что детские отделения всех клиник и лечебниц принимают после предварительной записи и консультационного осмотра прибывших детей. Заявки нужно оформлять заранее, в телефонном режиме.

    Тогда же уточнить все интересующие вопросы организационного порядка – оплата всего лечебного периода, с мамой или без нее госпитализация, есть ли все анализы (нужно ли проходить здесь, по-новой).
    • В Москве, это «СМ-Клиник Центр»;
    • В Санкт-Петербурге с 1930 года проводит уникальные ЛОР операции – НИИ ЛОР, его «Детская хирургическая клиника»;
    • В Ростове-на-Дону – клинический цент детской отоларингологии «Семья»;
    • В Красноярске – отличные отзывы завоевал «Медицинский цент Terve»;
    • В Новосибирске успешно действует на основе последних инновационных разработок в ЛОР хирургии медицинский центр — «ЭГиМИ – Сибирь».

    Узнать, где удаляютдетямаденоиды лазером, на сегодняшний день не представляется трудной и неразрешимой преградой. Главное, чтобы родители поставили перед собой, действительно, жизненно необходимую и самую важную цель в соей жизни – обеспечить здоровое и счастливое детство своим детям, без аденоидных разращений!

    Аденоиды – это гипертрофированная (увеличенная) глоточная миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Увидеть ее может только врач, используя специальное зеркало.

    Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, главной функцией которой является защита от всевозможных микробов. В области глотки расположено довольно много миндалин и более мелких скоплений лимфоидной ткани.

    Глоточная миндалина является самым большим скоплением этой ткани и чаще воспаляется, разрастается, превращаясь в аденоиды, которые могут грозить серьезными нарушениями здоровья. Аденоиды появляются у детей в возрасте от двух до семи лет и провоцируют возникновение респираторных инфекций наряду с хроническими насморком и кашлем.

    Аденоидные разрастания могут воспаляться. Воспаление называется аденоидитом.

    Эффективным методом лечения аденоидов и аденоидитов является лазеротерапия.

    • Показания и противопоказания
    • Техника проведения лазеротерапии
    к содержанию ↑

    Лечебные воздействия и особенности лазеротерапии

    Хорошие результаты дает лечение аденоидов у детей лазером. Об эффективности свидетельствует то, что после его проведения может вообще не потребоваться удаление аденоидов. Это лечение является разновидностью физиотерапии, связанной с прогреванием аденоидных разрастаний лучом медицинского лазера, оказывающим следующие воздействия:

    • снимает отек,
    • обладает противомикробным действием,
    • ликвидирует воспалительный процесс,
    • уменьшает боль,
    • стимулирует местный иммунитет,
    • усиливает регенерацию тканей.
    к содержанию ↑

    Техника проведения лазеротерапии

    Перед началом лазеротерапии при аденоидах необходимо провести у детей следующие исследования:

    1. Необходим осмотр ЛОР-врача, который после исследования аденоидов может решить, будет ли лазерная терапия эффективна у конкретного больного.
    2. Обязательным является рентгенография околоносовых пазух или их компьютерная томография, поскольку аденоидные разрастания могут сопровождаться синуситом. В таком случае лазеротерапия при росте аденоидов у детей должна сочетаться с приемом антибиотиков.
    3. Проведение общего анализа крови с целью исключения сопутствующих болезней, при которых физиотерапия противопоказана, и определение свертываемости крови – при ее снижении лечение лазером относительно противопоказано.

    Предварительно промывают полость носа солевым спреем, удаляя слизь, выделения с поверхности аденоидов. Затем проводят анемизацию, то есть, вызывают местный спазм сосудов слизистой оболочки носовой полости. Для этого применяют сосудосуживающие препараты или раствор Адреналина.

    Лазеротерапия при аденоидах является безболезненно процедурой. Сложность представляет лишь удержание пациента в неподвижном состоянии.

    Световод лазера вводят в общий носовой ход и облучают аденоиды. Длительность сеансов и их количество зависит от возраста ребенка.

    Врачи рекомендуют использовать лазер при аденоидах повторно (два – три раза в течение года).

    По окончании курса лазеротерапии рекомендуется продолжить лечение под наблюдением лечащего врача лекарственными препаратами, включая и гомеопатические средства. После лазерного облучения на протяжении десяти дней не рекомендуется ходить в баню или бассейн, надо избегать физических нагрузок.

    Не стоит употреблять грубую, кислую пищу, а также нужно воздерживаться от приема горячей или холодной еды.

    Учеными было доказано, что лечение аденоидов лазером не вызывает побочных эффектов. В то же время способствует восстановлению дыхания через нос практически у 100% больных детей, в связи с чем этот метод широко используется в педиатрии.

    к содержанию ↑

    Редукция аденоидов и профилактика аденоидных разрастаний

    Аденоиды не только затрудняют дыхание носом, но и перекрывают устья слуховых труб, что приводит к нарушению вентиляция среднего уха. В результате могут развиться его заболевания (отиты), приводящие к формированию рубцов, спаек, отложений солей кальция. Все это приводит к необратимому снижению слуха.

    Крупные разрастания (третьей, четвертой степени) рекомендуется удалять оперативным путем. Перед удалением их необходимо пролечить, поскольку полное удаление больших разрастаний не всегда представляется возможным, а из оставшихся частиц могут вырасти новые еще более крупные аденоиды.

    В последнее время появились методики, с помощью которых можно уменьшить аденоиды до нормального размера, уничтожая патологические вегетации (разрастания) и не влияя на здоровую лимфоидную ткань. Одной из них является лазерная редукция аденоидов (то есть, уменьшение), которая представляет собой неполное удаление аденоидных вегетаций, что позволяет значительно уменьшить орган в размерах и облегчить состояние ребенка.

    При лазерной редукции производят выпаривание воспаленной ткани и спаивание питающих ее капилляров. При этом оставшаяся здоровая лимфоидная ткань будет продолжать функционировать.

    Процедура проводится под местной анестезией и длится не больше 20 минут.

    Используется также лазерная деструкция разрастаний, которая чаще производится путем импульсно-периодического действия лазера на аденоиды в нескольких точках. Происходит разрушение аденоидных вегетаций изнутри, что приводит к их уплотнению и дистрофии.

    В результате воздействия лазера аденоидные разрастания уменьшаются, а глоточная миндалина приобретает физиологические размеры.

    К способам предупреждения появления аденоидных вегетаций у детей относятся:

    1. Профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний – закаливание организма, сбалансированное питание, прием витаминов и стимуляторов иммунитета в холодное время.
    2. Своевременное лечение ОРЗ и патологий уха, горла, носа.
    3. Соблюдение гигиены носовой полости.
    4. Предотвращение контактов с больными ОРЗ, использование защитных масок.
    5. Обращение в лечебное учреждение при обнаружении первых признаках появления аденоидных вегетаций.

    Появление аденоидных разрастаний проще предотвратить, чем лечить. Необходимо также по возможности минимизировать воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку носоглотки, способствующих воспалению аденоидов, таких как ушибы и повреждения носоглотки, аллергические реакции, приводящие к раздражению ее слизистой, острые респираторные заболевая, негативное влияние применяемых медикаментов, неблагоприятная экологическая среда.

    Однако если удаление неизбежно, то стоит остановить выбор именно на лазерном вмешательстве, в связи с его безопасностью.

    к содержанию ↑

    В каких случаях их нужно удалять

    Не в каждой ситуации, пациенту, страдающему от разрастания носоглоточных миндалин, показана лазерная деструкция аденоидов. Существует ряд показаний, при которых, избежать операции невозможно.

    Например, больного преследуют постоянные ОРВИ, ангины, проблемы с носовым дыханием. При наличии последнего явления, мозг не получает достаточное количество кислорода, из-за чего человек быстро утомляется.

    Другие факторы, требующие проведения операции.

    1. Хронический воспалительный процесс – аденоидит.
    2. При отсутствии результата от консервативного лечения.
    3. Одновременный рост аденоидов и небных гланд.

    Мнение эксперта
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Если не провести лазерное лечение аденоидов, увеличивается степень разрастания аденоидной ткани, это влечет за собой отсутствие носового дыхания. У ребенка при таком диагнозе плохо формируется верхняя челюсть, неровно растут зубы, деформируется прикус.

    Лазеротерапия аденоидов помогает избежать кислородного голодания у человека, при котором, он не может максимально концентрироваться, появляются головные боли. Также у пациентов с постоянным ротовым дыханием часто возникает ОРЗ, ринит, насморк, синусит, гайморит.

    Нередко развиваются отиты, появляется тугоухость. Лазеротерапия аденоидов у детей помогает избежать массы осложнений.

    В каждом отдельном случае, доктор решает индивидуально, следует ли проводить хирургическое вмешательство или нет. Учитывается список противопоказаний, в который входит наличие хронических патологий, состояние здоровья пациента.

    Лазерная терапия при аденоидах у детей дает ряд положительных эффектов, которые приведены ниже.

    Когда показана операция.

    Автор статьи
    Зуева Тамара Павловна
    Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
    Следующая
    ПрепаратыКосоглазие у ребенка — причины, симптомы, методы исправления недуга

  • Добавить комментарий