Донормил ® (Donormyl ® ) инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Донормила – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета, прямоугольной формы с разделительной риской с двух сторон (по 30 шт. в тубах полипропиленовых, в картонной пачке 1 туба).

Активное вещество – доксиламин сукцинат, в 1 таблетке – 15 мг.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза, титана диоксид CI 77891, пропиленгликоль, вода), макрогол 6000.

к содержанию ↑

Фармакодинамика

Доксиламин является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов, относящимся к группе этаноламинов. Для него характерно седативное, снотворное и м-холиноблокирующее действие. Донормил сокращает время засыпания, увеличивает длительность и улучшает качество сна, при этом не влияя на фазы сна. Доксиламин действует на протяжении 6–8 часов.

к содержанию ↑

Фармакокинетика

В среднем максимальное содержание доксиламина в плазме достигается через 2 часа после перорального приема. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов.

Степень абсорбции активного компонента достаточно высока. Метаболические процессы, в которых участвует доксиламин, протекают в печени.

Вещество хорошо преодолевает гистогематические барьеры (в том числе ГЭБ). С мочой выводится около 60% доксиламина в неизмененном виде, частичная экскреция осуществляется через ЖКТ.

У больных старше 65 лет, а также у тех, у кого диагностирована почечная либо печеночная недостаточность, возможно возрастание периода полувыведения. При повторных курсах лечения стабильная концентрация доксиламина и его метаболитов в плазме крови является более высокой и достигается за больший промежуток времени.

к содержанию ↑

Противопоказания

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, врожденная галактоземия, дефицит лактазы;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Заболевания предстательной железы и уретры, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
  • Возраст до 15 лет;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью Донормил назначают больным: старше 65 лет – в связи с вероятным увеличением T1/2 или опасностью падения после приема снотворного при ночных пробуждениях (возможны головокружения и замедленные реакции); со случаями апноэ в анамнезе, так как на фоне приема препарата существует риск внезапной остановки дыхания во сне (доксиламин сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ); при печеночной и почечной недостаточности (возможно увеличение T1/2).

к содержанию ↑

Инструкция по применению Донормила: способ и дозировка

Рекомендованное дозирование – по 1/2 или 1 таблетке 1 раз в сутки, в течение 2-5 дней.

При неэффективности терапии врач может увеличить дозу до 2 таблеток.

Если нарушения сна сохраняются, следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью и старше 65 лет рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Побочные действия

Применение Донормила может стать причиной следующих побочных действий:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения;
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запор;
  • Со стороны почек и мочевыделительных путей: задержка мочи;
  • Со стороны органа зрения: нарушения аккомодации;
  • Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (дозу препарата следует уменьшить).
к содержанию ↑

Особые указания

При назначении препарата в конце III триместра беременности, необходимо учитывать атропиноподобное и седативное действие доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Следует учитывать, что состояние бессонницы может быть вызвано причинами, при которых применение Донормила не обязательно.

Препарат может обострять синдром ночного апноэ – внезапной остановки дыхания во сне.

Пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией и дефицитом лактазы необходимо учитывать, что 1 таблетка Донормил содержит 100 мг лактозы моногидрата.

В период лечения запрещено употребление алкогольных напитков.

Поскольку Донормил может вызывать сонливость в дневное время суток, в период лечения необходимо избегать управления автотранспортными средствами и механизмами, а также других видов работ, выполнение которых зависит от быстрых психомоторных и двигательных реакций.

к содержанию ↑

Применение при беременности и лактации

Адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования подтверждают, что Донормил может применяться у беременных женщин в течение всего периода беременности (однако на поздних сроках существуют определенные нюансы и требуется непрерывный мониторинг состояния новорожденного после родов).

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Доказательства проникновения доксиламина в грудное молоко отсутствуют. Однако он может оказывать на ребенка седативное либо возбуждающее действие, поэтому во время лечения грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
к содержанию ↑

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Донормила с барбитуратами, седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), бензодиазепинами, пизотифеном, производными морфина (анальгетики, средства против кашля), клонидином, нейролептиками, седативными антигистаминовыми средствами, анксиолитиками, антигипертензивными препаратами центрального действия, баклофеном, талидомидом приводит к усилению угнетающего действия на нервную систему.

Вероятность появления побочных эффектов в виде сухости во рту, задержки мочи, запоров повышается при сочетании Донормила с м-холиноблокирующими средствами (имипраминовые антидепрессанты, атропин и атропиновые спазмолитики, антипаркинсонические препараты, фенотиазиновые нейролептики, дизопирамид).

Необходимо избегать одновременного приема с этанолсодержащими лекарственными препаратами, так как при комбинации с этанолом происходит усиление седативного эффекта антагонистов гистаминовых Н1-рецепторов.

к содержанию ↑

Сроки и условия хранения

Отзывы о Донормиле

В многочисленных отзывах о Донормиле большинство пациентов оценивает его на 3,5 балла по пятибалльной шкале. Те, кто применял препарат в качестве снотворного, утверждают, что он помогает на протяжении недели, после чего его эффективность резко снижается.

При нерегулярном приеме в небольших дозах Донормил оказывается действенным средством, а побочные реакции во время курса лечения практически отсутствуют.

Специалисты считают, что при правильно подобранной схеме лечения препаратом и применении по назначению врача наблюдается положительная динамика в улучшении сна без каких-либо нежелательных побочных действий.
к содержанию ↑

Владелец регистрационного удостоверения:

Режим дозирования

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: в связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина, рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Пациенты пожилого возраста старше 65 лет: блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможным головокружением и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении T 1/2 рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

к содержанию ↑

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления.

Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.), в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г — для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

к содержанию ↑

Отзывы людей

Трое суток после нервного потрясения не мог уснуть, пил препарат Мелаксен (1 таблетка). Ощущения, что сейчас умрешь, то глюки, то судорога, видишь не сон, а фильм какой то. При этом сознание твое работает. Ты не спишь. Утром ужас. А вот Донормил 1,5 таблетки прекрасное мягкое засыпание и сон и пробуждение.

Можно разбудить, препарат не действует на прямую на тормозные рецепторы ЦНС, просто облегчает переход к фазе сна. Использовал сам эпизодически, помогал в 80% случаев, на утро ощущения вполне бодрые. Не понравился из-за реалистичных бредовых сновидений.

Я пью Донормил уже года 4. Редко, особенно, когда нервные потрясения на работе по 1/8 части. И эффект замечательный. Нет побочных явлений, высыпаюсь и в пол седьмого без будильника, полностью отдохнувшей просыпаюсь. Нет момента, когда тебя срубает, как с других снотворных, а потом следующий день вареный ходишь, как дурак. Пробовала увеличить дозу. Мне не понравился эффект, сон так же не наступил сразу, а на следующий день с дурной головой проснулась. Короче — очень важно не переборщить.

Бессонница – тяжелое испытание при остеохондрозе. Проблемы со сном могут возникнуть на фоне стрессовых ситуаций и не только.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Бессонница ухудшает память, усугубляет стресс и приводит к болезням сердечно-сосудистой и нервной систем. Фармацевтический рынок предлагает массу препаратов для лечения нарушений сна.

Самым популярным и эффективным считается препарат Донормил.

к содержанию ↑

Рекомендации

Основными показаниями к препарату является лечение нарушение сна

Бессонница чаще всего возникает при шейном остеохондрозе, особенно когда болезнь протекает вместе с другими заболеваниями. Например, люди болеющие ВСД при шейном остеохондрозе, становятся жертвами бессонницы.

Нарушается также сон при депрессии на фоне остеохондроза. Как раз в таких случаях врачи назначают седативные препараты, в списке этих лекарств приоритетным является Донормил, но выписывают его только в том случае, если он не противопоказан пациенту.

Посмотреть список и обзор седативных препаратов вы можете в этой статье.

Основное показание препарата Донормил – это лечение нарушений сна различного происхождения. Бессонница может проявляться по- разному: человек долгое время не может уснуть, сон прерывается частыми пробуждениями, нет вообще возможности уснуть.

Нарушиться сон у здорового человека может от банального плохого самочувствия или волнения. Часто этому способствует лабильная психика. Во всех этих случаях показан снотворный седативный препарат Донормил.

Врачи могут назначить препарат для лечения аллергий, потому что кроме снотворного действия, он обладает и противоаллергическим свойством. Донормил показан для лечения простудных заболеваний, при сильном кашле и насморке.
к содержанию ↑

Цена на Донормил

Название препарата Цена Покупка Аптека
Донрмил таблетки от 357 руб. Купить
Донормил n30 табл от 360 руб. Купить

к содержанию

Аналоги заменители

Препараты аналоги Донормила делятся на две группы:

  1. препараты с идентичным действующим веществом;
  2. препараты с идентичным лечебным действием.

Валокордин-Доксиламин (аналог Донормила по основному действующему веществу) – препарат для коррекции сна. Производится фармацевтическим концерном Krewel Meuselbach GmbН Германия. Препарат выпускается в виде капель.

Основное действующее вещество препарата – доксиламин (25,0 мг). Прием Валокордина-Доксиламина дает седативный и снотворный эффект. У пациента сокращается период засыпания, сон становится глубоким и длительным.

Лечебный снотворный эффект препарата проявляется через полчаса и длится около шести часов.

Продолжительность терапии бессонницы Валокордином-Донормилом обычно длится около двух недель. Противопоказания и побочные действия те же, что и у Донормила.

Сондокс (аналог Донормила по основному действующему веществу)- обладает снотворным и расслабляющим действием на нервную систему.

Производится на Химико-фармацевтическом заводе «Красная Звезда» в Украине. Показан при бессонницах, органических нарушениях сна и расстройствах нервной системы.У препарата показания, противопоказания и побочные действия такие, как и у Донормила.

Тривалумен — аналог Донормила по идентичному лечебному действию, комбинированное вещество на растительной основе. Производится на Борщаговском ХФЗ в Украине. Препарат используется в лечении бессонницы на фоне хронического переутомления и стресса.

Алора – успокоительный, седативный препарат на растительной основе, аналог Донормила по лечебному действию. Производится концерном Нобел Илач Санаи Ве Тиджарет в Турции и Казахстане (Алматинская ФФ).

Растительные компоненты снижают тонус гладкой мускулатуры, замедляют скорость нервных импульсов, снижают возбудимость нервной системы. Кроме снотворного действия, прием препарата улучшает настроение, снимает чувство тревоги и психоэмоциональное напряжение.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Алора не дает сонливости в дневное время, у пациента сохраняется ясное сознание и работоспособность. Алора выпускается в таблетках и жидкой лекарственной форме в виде сиропа.

Показания для назначения препарата: вегетативные расстройства нервной системы, депрессивные состояния, восстановительный период после затяжных стрессов, климактерический синдром, восстановительный период после обострения хронических заболеваний.

Релаксозан — аналог Донормила по лечебному действию на растительной основе от компании «Эвалар», Россия. Выпускается в таблетках. Назначается как легкое снотворное средство.

Применяется для терапии чрезмерной нервной возбудимости. В комплексной терапии Релаксозан показан при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, спастических состояниях в органах пищеварения.

Реслип — аналог Донормила по основному действующему веществу доксиламину. Производится в России ФП «Оболенское». Как блокатор гистаминных рецепторов дает ярко выраженное снотворное и седативное действие.

Персен – аналог Донормила по лечебному действию. Производится в Словении концерном LEK D.D в таблетках, капсулах. Препарат состоит из растительных экстрактов. Седативный, снотворный, спазмолитический эффект мягкий.

Показан при бессонницах, неврозах, синдроме отмены сильнодействующих седативных веществ, для профилактики психосоматических нарушений, вегетососудистой дистонии. Назначается в комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Персен рекомендуется принимать в случае, если у пациента имеются психологически сложные ситуации для того, чтобы стабилизировать эмоциональный фон. Препарат снимает тревожность, раздражительность, улучшает сон.

Автор статьи
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Следующая
ПолезноеСфеноидит — что это такое, симптомы у взрослых и детей, лечение острой и хронической формы

Добавить комментарий