Винпоцетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска

Белые или светло-желтые круглые таблетки двояковыпуклой формы с засечкой на одной стороне. 10/20/30/50/100 таблеток в ячейковые упаковке, от 1 до 10 упаковок в пачке из картона.

Концентрат представляет собой прозрачный, немного окрашенный раствор. 2/5 мл в темной стеклянной ампуле, 5/10 ампул в ячейковой упаковке, 1 или 2 упаковки в пачке из картона.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показания к применению Винпоцетина

Показания к применению Винпоцетина Форте и Винпоцетина идентичны.

От чего таблетки Винпоцетин?

Применение препарата согласно инструкции обосновано при:

  • недостаточность церебрального кровообращения острого или хронического характера;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • дисциркуляторная энцефалопатия, провоцирующая головокружение, нарушение памяти, головную боль;
  • сосудистые поражения сосудистой оболочки и сетчатки;
  • вегетососудистая дистония на фоне климактерического синдрома;
  • ослабление слуха васкулярного или токсического происхождения, головокружение лабиринтного генеза, болезнь Меньера.

Показания к применению Винпоцетина Акри:

  • для снижение выраженности и силы неврологических и психических признаков при разных формах недостаточности церебрального кровообращения (последствия инсульта, восстановительная стадия инсульта, временнаяишемическая атака, недостаточность вертебробазилярного кровообращения, деменция сосудистого генеза, атеросклероз артерий мозга, энцефалопатия посттравматического и гипертонического генеза);
  • болезнь Меньера, перцептивное снижение слуха, шум в ушах невыясненного генеза;
  • хронические васкулярные поражения сосудистой оболочки глаза и сетчатки.
к содержанию ↑

Противопоказания

  • Острый геморрагический инсульт, выраженные аритмии или ишемическая болезнь сердца.
  • Аллергия на любой из компонентов лекарства.
  • Беременность или лактация.
  • Возраст менее 18 лет.

Побочные действия

Побочные действия одинаковы для Винпоцетина и других препаратов с аналогичным составом.

  • Реакции со стороны кровообращения: учащение пульса, неустойчивость артериального давления, изменение ЭКГ, экстрасистолия, приливы.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, бессонница, головная боль.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость во рту, изжога.
  • Другие реакции: слабость, аллергические реакции, усиленное потоотделение.
к содержанию ↑

Передозировка

Признаки передозировки: усиление выраженности нежелательных эффектов.

Лечение передозировки: промывание желудка, употребление энтеросорбентов, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

В ряде случаев требуется совместное применение с Метилдопой, от чего лекарство иногда вызывает гипотензивный эффект. При таком лечении необходим регулярный контроль кровяного давления.

Нет данных, подтверждающих лекарственное взаимодействие с препаратами центрального действия, противоаритмическими средствами и антикоагулянтами, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при подобном одновременном приеме.

Препарат увеличивает риск геморрагических осложнений при одновременном проведении гепаринотерапии.

к содержанию ↑

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Особые указания

Препарат с осторожностью следует применять внутрь при стенокардии, аритмии, неустойчивом давлении и сниженном сосудистом тонусе.

Парентерально лекарство в острых случаях применяют до улучшения состояния больного, затем переходят на пероральный прием. При хронических расстройствах препарат также принимают внутрь.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
При церебральном геморрагическом инсульте внутривенное введение лекарства разрешается лишь после купирования острых явлений.
к содержанию ↑

Структурная формула

Латинское название вещества Винпоцетин

Брутто-формула

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Фармакология

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и обмен веществ, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na + — и Са 2+ -каналы и NMDA- и AMPA-рецепторы.

Винпоцетин стимулирует метаболизм в головном мозге: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии, увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ , смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути.

Селективно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимую цГМФ-ФДЭ. Повышает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывает антиоксидантное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения сродства к нему эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС , ОПСС); не вызывает эффект «обкрадывания».

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь, Tmax достигается через 1 ч. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Легко проникает через гистогематические барьеры ( в т.ч. ГЭБ).

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ . Cmax в тканях отмечается через 2–4 ч после приема внутрь.

Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало таковое в крови. Связь с белками в организме человека — 66%.

Vd составляет 88,5 л, что свидетельствует о значительном связывании с тканями. При парентеральном введении Vd — 5,3 л/кг.

Биодоступность при приеме внутрь — 7%. Клиренс составляет 66,7% и свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

При многократном приеме внутрь доз 5 и 10 мг кинетика носит линейный характер; при этом Css в плазме крови составили (1,2±0,27) и (2,1±0,33) нг/мл соответственно. T1/2 у человека составляет (4,83±1,29) ч.

В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином было выявлено, что основными путями элиминации являются выведение почками и через кишечник в соотношении 3:2. В доклинических исследованиях наибольшая радиоактивность определялась в желчи, однако подтверждений значимой кишечно-печеночной циркуляции не найдено.

Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25–30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма при первом прохождения винпоцетина. АВК выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, T1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина.

Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.

В связи с отсутствием кумуляции из-за особенностей метаболизма отсутствует необходимость коррекции дозы при заболеваниях печени и почек.

Фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов, кумуляция винпоцетина отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пожилым пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.
к содержанию ↑

Применение при беременности и кормлении грудью

Винпоцетин проникает через ГПБ и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы винпоцетина. При применении винпоцетина необходимо прекратить грудное вскармливание.

к содержанию ↑

Пути введения

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Исследования воздействия Винпоцетина на способность управлять транспортными средствами не проводились. При диагностированных нежелательных реакциях со стороны ЦНС во время лечения препаратом рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе со сложными движущимися механизмами.

Аналоги

Аналогами Винпоцетина являются: Винпоцетин Акри, Винпоцетин-Акос, Винпоцетин Форте, Винпоцетин-Сар, Вицеброл, Кавинтон, Кавинтон Форте, Кавинтон Комфорте, Телектол, Нейровин, Пирацетам, Оксопотин.

Условия отпуска из аптек

Винпоцетин и Пирацетам вместе: как принимать

Пирацетам (Оксирацетам, Этирацетам) – ноотропное средство для стимуляции умственной деятельности, является производным органического соединения пирролидон.

Используется в похожих ситуациях: при нарушенном кровообращении, замедленных мозговых реакциях.

При неврологических заболеваниях: атеросклероз, церебральная недостаточность, в восстановительный период после травм и инсультов. При психиатрических диагнозах: депрессивные состояния, психоорганические синдромы, нарушения внимания, памяти, для профилактики патологического поведения.

Совместное применение Винпоцетина и Пирацетама давно одобрено в медицинской практике при лечении сосудистой и центральной нервной системы. Существует комбинированный препарат Винпотропил, в составе которого содержатся оба действующих вещества: винпоцетин – 5 мг, пирацетам – 400 мг.

к содержанию ↑

Синонимы

Винпоцетин Форте, Винпоцетин-Акос, Винпоцетин Акри, Винпоцетин-Сар.

Описание лекарства

Активным веществом является винпоцетин в количестве 50 мг — алкалоид растения барвинок малый, корректор церебрального кровообращения.

Также в составе присутствуют крахмал, тальк, магния стеарат, аэросил, краситель. Таблетки круглые, выпуклые с двух сторон, имеют голубую оболочку. Винпоцентин оказывает ряд положительных действий на сосудистую систему:

Действующее вещество увеличивает содержание аденозинфосфата в тканях, что вызывает падение концентрации кальция в клеточной жидкости и расслабляет микрофибриллы. При приеме таблетки помогают расширить мозговые сосуды, улучшить кровоток, особенно, в подвергшихся ишемии зонах.

Винпоцетин серьезно улучшает снабжение головного мозга кислородом, питательными веществами. Также препарат оптимизирует функцию эритроцитов, снижает процессы склеивания тромбоцитов, нормализует венозный отток.

При применении средства незначительно снижается кровяное давление.

Кроме обычного Винпоцетина с дозировкой 50 мг в продаже есть Винпоцетин Форте. Доза винпоцетина в нем составляет 100 мг, цена за 30 таблеток — от 105 рублей. Препарат создан для удобства лечения, поскольку для разовой дозы требуется меньшее количество таблеток.

к содержанию ↑

Инструкция препарата и всасывание

Таблетки надо принимать после еды, их пьют с небольшим количеством воды. Курс подбирается врачом, дозы обычно бывают стандартными — по 5 или 10 мг трижды/сутки. Больше 30 мг/день пить воспрещено, это — максимальная дозировка. Для комфортного приема препарата можно приобрести Винпоцетин Форте.

Эффект возможно заметить примерно через семь дней с начала терапии, но общий курс лечения должен составить от месяца до трех месяцев.

При нарушенной функции печени не стоит снижать дозу препарата — он не накапливается в организме, не приводит к прогрессированию печеночной недостаточности. Аналогичное утверждение относится и к функции почек, а также к уже имеющейся почечной недостаточности.

Винпоцетин быстро всасывается из тонкого кишечника, максимальная концентрация в крови достижима через час. Период полувыведения — 5 часов.

к содержанию ↑

Эффективность и биодоступность

Таблетки Винпоцетин и другие формы лекарственного средства увеличивают деформируемость эритроцитов и уменьшают агрегацию тромбоцитов, благодаря чему снижается вязкость крови. Действующее вещество препарата имеет антиоксидантное действие, а также обеспечивает нейропротекторный эффект.

Винпоцетин при приеме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность лекарственного препарата составляет 50 – 70%. Действующее вещество обладает способностью проходить сквозь плаценту и проникать в грудное молоко.

В печени биотрансформируется до метаболитов, главный из которых – аповинкаминовая кислота – характеризуется определенной фармакологической активностью. Выведение этого лекарства из организма осуществляется почками с мочой в основном в виде метаболитов, незначительное количество выводится в неизменном виде.

к содержанию ↑

Для чего назначают Винпоцетин?

Показания к применению лекарства включают:

  • вегетососудистая дистония при климактерическом синдроме;
  • хроническая и острая недостаточность мозгового кровообращения;
  • болезнь Меньера, ухудшение слуха токсического или сосудистого генеза, головокружение лабиринтного происхождения;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • сосудистые заболевания сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
  • дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся головной болью, головокружением, нарушениями памяти.
к содержанию ↑

Уколы, таблетки «Винпоцетин»: от чего помогает лекарство

  • посттравматическую энцефалопатию;
  • вегетососудистую дистонию, развивающуюся в результате климактерического синдрома;
  • недостаточность церебрального кровообращения;
  • ослабление слуха;
  • болезнь Меньера;
  • дисциркуляторную энцефалопатию, приводящую к головной боли, ухудшению памяти, головокружениям;
  • поражения сетчатки и сосудов;
  • головокружения, связанные с нарушениями лабиринта.
Разновидность препарата «Винпоцетин Форте», от чего также пользуется популярностью у пациентов, назначают по тем же показаниям. Какие еще используют синонимы медикамента? От чего помогает «Винпоцетин Акри»? Показания к применению этого лекарства следующие:
  • деменция сосудистого происхождения;
  • последствия инсульта;
  • атеросклероз артерий мозга;
  • болезнь Меньера;
  • шум в ушах, причина которого не установлена;
  • недостаточность вертебробазилярного или церебрального кровообращения;
  • энцефалопатия;
  • хронические васкулярные патологии сетчатки.
к содержанию ↑

Мнения пациентов и врачей

Многие интересуются, чем отличаются «Винпоцетин-Форте» и «Винпоцетин-Акри». Отзывы указывают на схожесть действия данных медикаментов. Основными показаниями, по которым применяют лекарство, являются проблемы с мозговым кровоснабжением. Врачи говорят о недопустимости использования средства детьми и без назначений специалистом.

Статья посвящена лекарственному средству комплексного действия Винпоцетин, будут рассмотрены свойства, механизм действия, медицинская эффективность, аналоги лекарства, приведена инструкция по применению, сфера использования, цена препарата и отзывы тех, кто применял Винпоцетин на практике.

Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
ЛекарстваПричины образования белых точек на миндалинах в горле у ребенка и взрослого

Добавить комментарий