Почему у мальчиков бывает водянка яичек и как от нее избавиться

Что такое водянка яичка у новорожденных мальчиков?

Гидроцеле или водянка яичка — заболевание, которое развивается у представителей мужского пола. Возникновение проблемы сопровождается значительным увеличением мошонки.

У больного наблюдается опухание тестикул. Проблема развивается в результате скопления большого количества серозной или лимфатической жидкости.

В простонародье заболевание именуют водянкой.

Если проблема появилась в результате накопления излишней лимфы в мошонке, обычно это связано с травмой. Если болезнь протекает таким образом, происходит застой жидкости в оболочке органа.

Проблема приводит к перегреву яичек. В результате может произойти гормональный сбой, который способен привести к последующему бесплодию.

Потому болезнь нуждается в лечении.

к содержанию ↑

Симптомы появления проблемы

Главный симптом возникновения проблемы — существенное увеличение мошонки. Оно хорошо заметно невооруженным взглядом. Увеличение может наблюдаться только с одной стороны или затрагивать область равномерно. Чтобы узнать, как выглядит гидроцеле, стоит ознакомиться с фото проблемы.

Величина отека может периодически меняться. Максимальный размер мошонка достигает в днем. Ночью отек спадает. Если ребёнок страдает изолированным гидроцеле, паховый мешочек увеличивается постепенно. Область может увеличиться очень существенно. Размеры мошонки могут достигать величины головы младенца.

Если водянка достигла больших размеров, оперативного вмешательства не избежать. Такого мнения придерживаются педиатры, в том числе доктор Комаровский. Обычно болезнь не сопровождается болью или воспалением. Однако в сильно запущенных случаях могут наблюдаться боли во время мочеиспускания. Иногда водянке могут сопутствовать:

  • лихорадка;
  • боль в пораженном органе;
  • раздражение в области возникновения заболевания.

Однако подобные явления возникают крайне редко. Вместе с водянкой могут возникнуть грыжи в паху.

к содержанию ↑

Как выявляют?

Проблем с выявлением болезни у детей обычно не возникает. Родители самостоятельно замечают увеличение размера органа. Специалист также выполняет визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Чтобы принять окончательное решение о выборе метода устранения проблемы, врач назначает проведение следующих исследований:

  • общего анализа крови;
  • УЗИ;
  • анализы мочи.

На основании полученных данных принимается решение о необходимости проведения операции.

к содержанию ↑

Лечение проблемы

Сегодня существует несколько способов борьбы с проблемой. Они зависят от состояния ребенка.

Родители должны быть готовы к тому, что может потребоваться операция. Решение о методе лечения принимает врач.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
В 80-85% случаев болезнь исчезает без лечения. Потому специалисты применяют выжидательную тактику.

В этой ситуации ребенок находится под пристальным наблюдением специалиста.

Гидроцеле может стать результатом течения иной болезни. В этой ситуации врач проводит лечение основного заболевания, которое спровоцировало появление водянки яичка. Если наблюдается напряженная водянка, в обязательном порядке осуществляется выведение жидкости из мошонки.

к содержанию ↑

Народными средствами

Специалисты категорически не рекомендует бороться с проблемой самостоятельно. Все действия должны совершаться под контролем врача. Если родители заболевшего ребенка все же решились на подобное, они могут ознакомиться с советами народных лекарей. Чтобы бороться с проблемой, рекомендуется пить отвары из:

Приобрести травяные сборы можно, обратившись в аптеку, чтобы приготовить напиток, его необходимо заваривать кипятком. Прием лекарственных трав должен осуществляться в соответствии с разработанной специалистом схемой в зависимости от состава сбора.

Существуют и народные средства для наружного применения. Чтобы обрабатывать проблемную область, можно приготовить мазь на основе детского крема и настойки календулы.

Альтернативой может служить смесь и измельченных цветов и листьев свежей лекарственной ромашки. Приготовленное средство необходимо довести до состояния однородной массы и прикладывать проблемной области.

Воздействуя на мошонку, народное лекарство уменьшит раздражение кожи и снимет отёк. Перед приемом средства, рекомендуется получить консультацию специалиста.
к содержанию ↑

Безоперационное

Если ребёнок ещё не достиг 1,5 лет, хирургическое вмешательство не проводится. Болезнь может исчезнуть самостоятельно. Устранение проблемы происходит естественным путем. Если ребенок старше 3 лет, проводится операция.

Разбираясь, как лечить гидроцеле, нужно учитывать, что способов лекарственного воздействия на заболевание не существует. Врачи не признают иных способов борьбы с проблемой, кроме операции. Использование народных средств и БАДов крайне не рекомендуется. Нужно учитывать, что последствия применения подобных методов непредсказуемы.

к содержанию ↑

Как не допустить появление?

Проблему проще не допустить, чем бороться с ее последствиями. Чтобы избежать возникновения гидроцеле, специалисты рекомендуют аккуратно обращаться с областью гениталий.

Это позволит минимизировать вероятность возникновения травм, которые в последующем могут привести к водянке левого яичка или всего органа. Если выявлена врожденная форма заболевания, необходимо регулярно посещать детского уролога.

Специалист будет наблюдать за развитием проблемы и подскажет, как действовать для ее устранения.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Не стоит паниковать, если специалист не назначает операцию ребенку до достижения двухлетнего возраста. Статистика показывает, что у 8 из 10 заболевших к этому возрасту физиологическая проблема исчезает самостоятельно.

Однако отказываться от операции, если она была назначена, не стоит. Нужно помнить, что болезнь может стать причиной возникновения последующего бесплодия.

Водянка яичка у ребенка представляет собой патологию врожденного или приобретенного характера, характеризующуюся накоплением в мошонке (в оболочках семенных желез) жидкости. Подобный отек, называемый также гидроцеле, он же водянка оболочек яичка, визуально заметен из-за увеличения мошонки в размерах – одностороннего или двухстороннего.

Проблема врожденной водянки яичек проявляется примерно у 9% только что появившихся на свет мальчиков, не менее чем в 8-9% случаев отек бывает двусторонним, часто он сопровождается паховой грыжей, а также такими аномалиями половых органов, как водянка семенного канатика железы (фуникулоцеле) и нарушение оттока лимфы из ее оболочек (лимфоцеле).

к содержанию ↑

Проблема у маленьких мальчиков

Медицинский термин гидроцеле более знаком под другим вариантом названия этого недуга – водянка яичка у ребенка или взрослого. Но если у взрослого данный недуг чаще всего бывает приобретенным (диагностируется у 1% представителей сильного пола, достигших возраста 40 лет), то у мальчика он обычно представляет собой врожденную аномалию.

Водянка оболочек яичка это скопление между листками одной из оболочек (влагалищной) тестикулы продуцируемой ими же жидкости. Наличие отека в мошонке выявляется либо сразу после рождения, либо в первый год жизни.

Осуществляется диагностика осмотром половых органов ребенка, пальпацией яичек и промежности, при необходимости – диафаноскопией (просвечиванием пучком яркого света) и УЗИ мошонки. На основании полученных данных врач может принять решение:
  • применить выжидательную тактику (после первого года жизни водянка яичек у мальчиков часто исчезает без следа и без посторонней помощи);
  • провести пункцию образования (откачать лишнюю жидкость посредством введения иглы в мошонку);
  • назначить хирургическое вмешательство (в ходе выполнения этой процедуры хирург рассекает ткани оболочек вокруг яичка, удаляет скопившуюся жидкость и, если нужно, иссекает ткани, образующие водяночный мешок).

В любом случае оставлять водянку без внимания специалистов нельзя, так как в будущем уже взрослый мужчина может столкнуться с последствиями этой халатности – проблемами в интимной сфере жизни и бесплодием.

Оставлять водянку без внимания специалистов нельзя, так как в будущем взрослый мужчина может столкнуться с бесплодием

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Отдельного внимания врачей заслуживает ситуация, когда избыточное накопление жидкости в оболочках яичка сохраняется после достижения ребенком возраста полутора лет. В этом случае наиболее вероятной становится сообщающаяся водянка яичка у детей – врожденная аномалия, при которой с возрастом не зарастает место соединения брюшины с мошонкой, а именно через нее к тестикуле и поступает жидкостное содержимое.

В этом случае рекомендовано только хирургическое вмешательство, в ходе которого не только будут опустошены и удалены ткани оболочек яичка, но и ушьется сообщающийся путь между мошонкой и брюшной полостью.
к содержанию ↑

Терапия хирургическим воздействием

Новорожденные мальчики, родители которых обращаются к врачам с жалобами на то, что у их детей аномально увеличилась мошонка, до возраста 2-х лет наблюдаются у детского уролога. В большинстве случаев применяется выжидательная терапия, то есть специалисты ждут, не пройдет ли водянка сама вследствие естественного процесса закрытия влагалищного отростка.

Консервативной терапии для облегчения и ускорения этого процесса не существует, однако, врачи часто рекомендуют родителям заботиться о препятствии повышению давления в брюшине малыша, то есть своевременно прибегать к лечению симптомов ОРВИ (кашля и чихания), запоров и рвоты, вынуждающих малыша тужиться.

Если до достижения возраста 2-х лет водянка в мошонке у мальчика начала прогрессировать (увеличилась в размерах), специалисты могут назначить симптоматическое лечение. В частности, выполняется пункция – прокол оболочек яичка с последующим откачиванием лишней жидкости, манипуляция, приносящая временный эффект с сохранением вероятности рецидива.

В случаях, когда рецидивы повторяются уже после повторного проведения процедуры, а ребенок достиг возраста 1,5-2 лет обязательно проводится операция.

Решение о необходимости операции до того как маленьким пациентам исполняется 2 года, принимает лечащий врач, учитывая:

  • возраст ребенка;
  • причины возникновения отека;
  • скорость прогрессирования недуга;
  • степени тяжести состояния;
  • согласие родителей.

Решение о необходимости операции до того как малышу исполнится 2 года, принимает лечащий врач

Причиной поспешить с хирургией может быть сопровождение водянки паховой грыжей или воспалительными заболеваниями. В последнем случае сначала проводится терапия противовоспалительными и антибактериальными лекарственными средствами, после которых приходит время оперативного вмешательства.

У детей старше 3-5 лет хирургическое воздействие на водянку яичка производится при отсутствии положительной динамики и при согласии родителей. В ходе процедуры хирург отсекает часть влагалищного отростка, соединяющего брюшину с мошонкой, после чего ушивает место отсечения, чтобы не произошло повторное проникновение жидкости в полости яичка.

Существуют различные методики проведения операций по удалению водянки, отличающиеся только тем, требуется ли ушивание разрезанных оболочек или их полное иссечение.

Несмотря на то что хирургическое лечение водянки яичка является серьезным вмешательством, предусматривающим травматизацию тканей в полости мошонки, данная процедура с каждым годом становится все более и более привычной для детских хирургов. Обычно уже через пару часов после манипуляций ребенку можно давать пить воду, к вечеру (операции обычно проводят по утрам) – кормить.

В течение недели болевые ощущения можно будет снижать НСВП (нестероидными противовоспалительными препаратами), а шов обрабатывать антисептиками (бетадин, хлоргексидин, калимин). Как минимум месяц пациента нужно будет удерживать от активных игр, значительной физической активности, внимательно следить за состоянием шва и общей симптоматикой.

Важно: при несоблюдении правил послеоперационного периода у мальчиков могут случаться осложнения (так обычно происходит в 3-5% случаев).

Родителям новорожденных мальчиков следует помнить: врожденный отек яичек в первые дни и даже месяцы жизни проявляется у 80% младенцев. Многие мамы и папы, посмотрев на фото, как выглядит водянка яичек, начинают паниковать и требовать немедленной помощи, хотя в большинстве случаев этого не требуется, и по мере взросления ребенка проблема исчезает сама собой.

Не стоит, однако, и затягивать с походом к врачу, так как скопление лишней жидкости в мошонке приводит к передавливанию половых органов, что может спровоцировать серьезные последствия, в частности, в виде бесплодия, в уже взрослом возрасте.

Появление на свет долгожданного ребенка – это радость, которую может сильно подпортить диагностированная в достаточно нежном возрасте водянка яичка у ребенка.
к содержанию ↑

Что такое водянка яичек у малыша

Специалисты утверждают, что водянка яичек у ребенка представляет собой состояние, при котором в оболочке одного или обеих яичек стремительно скапливается жидкость. Это связано с тем, что органы репродуктивной системы оказываются в мошонке в семь месяцев задолго до дня появления на свет будущего парнишки, а до этого расположены в брюшной полости.

В этом возрасте яички перемещаются из брюшины малыша в мошонку, перетаскивая с собой пленочку специальной ткани для соединения. Этот импровизированный кармашек обязательно захлопывается примерно еще до рождения или же максимум в течение первых двух месяцев после этого события.

Если же по какой-то причине этого не произошло, то в полости стремительно происходит накапливание жидкости или со временем появляется паховая грыжа.

Дальше все происходит по разным сценариям в зависимости от типа патологии:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

  • если есть опасность сообщающейся водянки, то жидкость будет проникать в карман при помощи влагалищного отросточка, которые соединяет брюшину с мошонкой; в лучшем случае отросток будет перекрыт самостоятельно в возрасте полутора лет;
  • если водянка носит изолированный характер, то жидкости ниоткуда не поступают, а просто скапливаются из-за выработки ее влагалищными оболочками в больших количествах; полностью теряется баланс между выработкой жидкости и ее всасыванием в пределах нормы, поэтому влаге просто некуда деться из органа, что вызывает патологию развития.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Проблема часто диагностируется у мальчиков, которые еще не достигли трех лет, поэтому маленькие пациенты редко могут внятно пояснить, что доставляет им боль и дискомфорт.

Если накопление жидкости вовремя не остановить, то ее будет становиться все больше и больше, что приведет, в конечном счете, к проблемам с мочеполовой и репродуктивной системой.

к содержанию ↑

Почему возникает патология у мальчиков

После того, как уже диагностировали водянку яичка у ребенка, причины ее возникновения начинают занимать родителей все больше.

Причины патологического состояния уже давно изучены, поэтому все они разделены на несколько типов, примеры которых представлены на фото. Врожденные нарушения, которые вызывают гидроцеле, относятся к малым порокам развития, поскольку они никаким образом не связаны с генными мутациями.

Если причиной является врожденная патология, то возникает незаращивание сообщающегося типа, которая была вызвана:

  • проблемами, возникшими в период беременности (возможность выкидыша, инфекции, передающиеся половым путем у матери);
  • травмой, полученной при родоразрешении;
  • неопущением яичек или одного из них в мошонку;
  • хронической недоношенностью;
  • смещенностью отверстия уретры;
  • дефектами, которые возникли на брюшине;
  • врожденными постоянными накоплениями жидкостей в брюшине и между оболочек яичка.
Если же данные проблемы не врожденные, а возникли в более позднем возрасте, то можно говорить о водянке вторичного или приобретенного типа, которая часто возникает у маленького джентльмена:
  • после перенесенного инфекционного заболевания (ОРВИ, паротит);
  • при полученной травме мошоночной области;
  • при перекруте семенного канальца или самого яичка;
  • в случае острого или хронического воспаления самого органа или его придатков;
  • как последствие неудачной операции на брюшной полости или половых органах;
  • при тяжелом поражении лимфатической системы, связанной с наличием в организме глистов и иных паразитов.

В детском возрасте водянка может появиться, когда происходит воспалительный процесс из-за проникшей в орган инфекции, что вызывает нестерпимую боль и дискомфорт в области половых органов.

Если патологическое состояние яичек не лечить, то на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом, инфекциями, высоким давлением внутри брюшины и повышенной возбудимостью ребенка стремительно развивается паховая грыжа.
к содержанию ↑

По каким признакам можно определить водянку

По мнению профильных врачей, к основным симптомам обычной водянки яичка у ребенка, фото которой прилагается, можно отнести:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

  • отечность в мошоночной области;
  • стремительное увеличение мошонки;
  • появление красного или бордового оттенка на половых органах;
  • острая боль, которая затрудняет мочеиспускание;
  • дискомфорт при ходьбе и приседаниях;
  • жжение и боль в области промежности;
  • резкое повышение температуры;
  • общее недомогание и слабость;
  • появление мигреней и головокружения;
  • тошнота или частая рвота;
  • хроническая утомляемость;
  • трудности при мочеиспускании и прерывистость струи мочи.

Необходимо понять, что это не конечный перечень симптомов, поскольку у малыша может появиться еще вялость, слабость, бледность кожи. Хронические проблемы с аппетитом и сном, нервозность и постоянный плач ребенка — последствия тяжелого психического состояния, связанного с постоянной острой болью и дискомфортом в половых органах.

к содержанию ↑

Как можно диагностировать проблему

Не стоит заниматься самолечением, поскольку это приведет к тому, что специалистам придется потом исправлять последствия неправильного или несвоевременного лечения. В идеале водянка яичка у ребенка 3 лет должна диагностироваться урологами на личном приеме после тщательного осмотра и пальпации соответствующего мужского органа.

После того, как проводится осмотр, врач в индивидуальном порядке назначает такие средства диагностического исследования, как:

к содержанию ↑

4 ЛУЧШИХ СПОСОБА УВЕЛИЧИТЬ ПЕНИС!

  1. Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
  2. Увеличение путем длителного стояка за счет средства — Уротрин. Чем дольше «прибор» находится в готовом положении, тем длиннее он становится. Хороший пример это баскетболисты, часто прыгаю, вот по этому такие высокие.
  3. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
  4. Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
  5. Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.
  • УЗИ яичек и мошоночной области;
  • диафаноскопия, когда узким лучом света специалисты просвечивают мошонку, а при наличии в ней жидкостей в любом количестве они будут светиться темно-красным оттенком.

Оба диагностических метода позволяют максимально быстро определиться с причиной возникновения недуга и помочь назначить эффективное лечение.

Что будет, если не лечить водянку яичек вовремя

Обнаружение первых признаков недуга, как на представленном фото, требует моментального обращения к профессиональному врачу, который сумеет диагностировать наличие заболевания.

Если патологическое состояние вовремя не пролечить, то могут в девяноста процентах случаев возникнуть разнообразные осложнения, избавиться от которых помогает только хирургическое вмешательство.

Если лечение патологии не проводят, то это обычно приводит к:

  • полному или частичному омертвлению ткани мошонки или яичек;
  • стремительному увеличению размеров органа;
  • проблемам с качеством и выработкой семенной жидкости в будущем;
  • проблемам с эрективной функцией через несколько лет;
  • возможному хроническому бесплодию;
  • проблемы с кровообращением в области желудочно-кишечного тракта;
  • перерождению в паховую грыжу, как на фото, которая может стремительно увеличиться в размере и переместиться в область ЖКТ;
  • хроническим запорам или расстройству желудка;
  • операции, которая потребуется из-за непроходимости кишечника;
  • постоянным острым болям, которые дестабилизируют психическое состояние ребенка.
к содержанию ↑

Медикаментозное лечение недуга

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Чтобы раз и навсегда избавиться от водянки яичка у ребенка, уточнив особенности лечения без операции, следует применять процедуры в комплексе.

Чтобы избавиться от водянки яичка, лечащий врач-уролог должен купировать болевые ощущения у малыша. Квалифицированный специалист обязан назначить обезболивающие лекарственные средства (анальгин, кеторолак, кетонов), но в дозировке, которая подходит для детей соответствующего возраста.

Избавиться от болевых ощущений в области половых органов и яичек маленьким пациентам до двухлетнего возраста помогает всего 12 таблетки. Категорически запрещено давать малышам больше пары обезболивающих таблеток в течение суток.

Нередко на половых органах возникает отек, который реально снизить при помощи одного из эффективных препаратов – Кеторол, Кетопрофен, Апонил, которые имеются в свободном доступе.

Если принять всего одну таблетку лекарственного средства в утреннее время и перед сном, то отечность сойдет на нет, а мошонка мальчика практически сразу же примет первоначальные размеры, но только на непродолжительное время.

Не стоит заниматься самолечением водянки, поскольку некоторые медикаменты могут оказать на малыша негативное влияние и даже вызвать ряд тяжелейших осложнений.
к содержанию ↑

Как лечить недуг народными способами

Производить качественное лечение коварного недуга можно с применением рецептов народной медицины, поскольку о существовании водянки яичек знали давно наши предки.

Самым эффективным народным средством является ромашка лекарственная, приобретенная в аптеке. Следует тщательно промыть цветки и измельчить их (делать это будет лучше при помощи блендера), а потом прикладывать к пенису и мошонке в виде компресса.

Масса должна находиться на области мошонки не менее десяти минут, причем повторять процесс придется не менее трех раз в день.

Удалению опухоли, отека и первых признаков недуга может способствовать толокнянка, из листьев которой делают густой настой (две столовые ложки травы на стакан охлажденного кипятка). Его следует пить не реже трех раз в сутки, причем малыш обязан выпить полстакана настоя.

Идеальным средством для преодоления недуга станет свежевыжатый сок из тыквенной мякоти и сладкое пюре из этого солнечного овоща.

Следует соблюдать строгую диету при водянке, которая:

  • включает в себя фрукты и овощи;
  • исключает сладости и кондитерские изделия с кремом;
  • запрещает употреблять слишком острые, соленые и жирные блюда;
  • предписывает соблюдать строгую диету матерям, которые кормят грудью заболевшего водянкой малыша.

Параллельно с диетой ребенку потребуется регулярно делать массаж яичек и промежности. Для этого процесса следует перемешать жирный детский крем без отдушек с календулой, настоянной на спирту в пропорции 1:0.5, а потом нанести смесь на мошонку массирующими движениями не менее пяти минут.

Время от времени следует интересоваться состоянием малыша, поскольку ему не должно быть больно или неприятно. Процедуру следует проводить дважды в день – после пробуждения и перед сном.

к содержанию ↑

Как вести себя после операции

После проведения оперативного вмешательства, которое займет не более тридцати минут и пройдет под общим наркозом, пациент будет восстанавливаться под надзором доктора четырнадцать или тридцать дней. Сразу после процедуры ребенку на мошонку положат пузырь со льдом, чтобы мышцы смогли сократиться.

После перемещения из стационара домой ребенок должен соблюдать постельный режим и не поднимать тяжестей. Настоятельно рекомендуется снизить активность и перестать временно заниматься спортом, но прогулки на свежем воздухе должны быть длительными.

Категорически запрещено растирать область мошонки или бить по ней, надевать облегающее или тесное белье. С ребенком придется посещать уролога не реже раза в неделю и выполнять все данные с его стороны рекомендации.

В некоторых случаях сразу после рождения у мальчиков обнаруживаются заболевания половых органов. Одним из них является водянка яичек у ребенка.

Подобное отклонение вызывает у родителей панику, и это неудивительно – внешне патология выглядит довольно пугающе. Насколько опасна водянка яичек новорожденные нуждаются в хирургическом лечении или достаточно медикаментозного? Каковы причины заболевания, и в чем оно выражается? На эти и другие важные вопросы ответит данная статья.

Гидроцеле у грудничков – достаточно распространенное явление

к содержанию ↑

Причины заболевания

К развитию гидроцеле у ребенка могут привести различные причины:

  1. Инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности.
  2. Появление ребенка на свет раньше положенного срока.
  3. Травмы и другие механические воздействия во время родов.
  4. Наследственность.
  5. Анатомические дефекты.
  6. Травматические повреждения после рождения. Обычно происходят вследствие неправильного обращения с грудничком. Например, падение ребенка на пол может стать причиной травмирования наружных половых органов.
  7. Патологии мочеполовой системы. В эту категорию следует отнести врожденные перекруты яичек, незаращение протока между брюшной полостью и мошонкой, нарушения в строении наружных половых органов. Также стоит отметить продолжительное течение урологических заболеваний, в результате чего нарушается процесс образования и оттока жидкости между оболочками.
  8. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Новообразования приводят к дефекту развития и функционирования органов мочеполовой системы. Подобное состояние могут вызвать онкологические процессы в лимфоузлах и кишечнике. В этих случаях водянка чаще всего имеет двусторонний характер.
  9. Гормональные сбои во время вынашивания ребенка или у новорожденного.
  10. Угроза прерывания беременности.
  11. Внутриутробная гипоксия плода.
к содержанию ↑

Заболевания мамы во время беременности

Патогенные микроорганизмы легко преодолевают плацентарный барьер. Проникая через питающие сосуды плаценты в организм ребенка, они провоцируют сильное воспаление. В результате инфекционного поражения возникают различные аномалии в строении органов, в том числе наружных половых.

Во время беременности женщина должна стараться избегать источников инфекционных болезней

Наследственность

Как показывает статистика, в семьях, где фиксируются врожденные формы гидроцеле, на свет появляется больше малышей, страдающих этой патологией.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Интересно. На сегодняшний день не выявлены точные гены, в которых заложен код наследственной взаимосвязи. При этом существующие на данный момент научные теории подтверждают данное предположение.
к содержанию ↑

Гормональное нарушение

Сбои в эндокринной системе могут происходить как в организме матери в период вынашивания ребенка, так и в организме самого малыша.

Кроме того, у недоношенных деток наблюдаются многочисленные отклонения в строении и функционировании мужских желез. Завершение их формирования приходится на третий триместр беременности.

К этому моменту яички должны опуститься из брюшной полости в паховую область. Рождение малыша раньше срока приводит к тому, что процесс онтогенеза половых желез не успевает завершиться, и кроха появляется на свет с дефектами в строении наружных половых органов.

к содержанию ↑

Родовая травма

Подобные явления наблюдаются при естественных родах. Риск получения родовой травмы повышается, если женщина имеет узкий таз и беременна крупным плодом. Предрасполагающими факторами также являются:
  • Тазовое предлежание плода;
  • Чрезмерно активный процесс родов.

Развитие болезни

До рождения ребенка яички находятся в брюшной полости малыша. Когда до родов остается несколько недель, они опускаются в паховую область. В этот момент они тянут за собой свои оболочки.

На заметку. У детей, родившихся ранее 36 недели, опущение яичек происходит после появления на свет.

Самый внутренний слой яичка состоит из париетальной и висцеральной частей. В медицине его называют «влагалищный отросток».

После опущения внутренняя оболочка зарастает, в результате чего образуется замкнутая полость. Орган прекращает продуцировать жидкость.

Развитие сообщающегося гидроцеле объясняется наличием отверстия между мошонкой и брюшиной, которое появилось вследствие незаращения влагалищного отростка. В результате жидкость проникает в яичко.

Несообщающаяся водянка встречается гораздо реже. Для этого состояния характерно неправильное заращение оболочки, вследствие чего она сохраняет способность продуцировать жидкость.

Важную роль в развитии патологии играет несовершенство лимфатической системы в области паха. Груднички не имеют полностью сформированной фильтрации жидкости в кровеносных сосудах промежности. По мере созревания лимфатической системы у ребенка происходит рассасывание жидкости из оболочек полового органа.

к содержанию ↑

Острая и хроническая формы

Для острой формы характерно быстрое развитие симптоматики (от нескольких часов до нескольких суток). Хроническая водянка развивается медленно.

Мероприятия

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно к 1,5 годам. По этой причине при незначительном увеличении размеров мошонки можно обойтись без хирургического вмешательства.

На сегодняшний день для устранения водянки яичек у младенцев применяются такие меры:

  1. Выжидательная тактика. Операция не назначается до достижения ребенком полутора лет. За это время успевает завершиться формирование мужских половых органов у малышей, также закрывается проток между брюшной полостью и мошонкой.
  2. Оперативное вмешательство. Производится по достижению ребенком 2-летнего возраста. Операция направлена на устранение жидкости в мошонке. В некоторых случаях операция может быть назначена на более раннем этапе (если водянка быстро прогрессирует, сопровождается паховой грыжей, инфекционным процессом).

Важно! Медицинское наблюдение за маленьким пациентом должно быть систематическим. В домашних условиях лечить водянку строго воспрещается. В противном случае острая форма заболевания может перейти в хроническую. Также существует риск инфицирования мошонки и образования грыжи.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Что касается профилактики, то малышу следует обеспечить идеальную гигиену половых органов: подмывание должно проводиться не реже 1 раза в сутки. Врачи также советуют отказаться от подгузников и применять вместо них пеленки.

После любой проведенной терапии ребенку требуется домашний режим в течение 10 дней. В это время исключается активная физическая деятельность.

Малыша следует регулярно показывать специалисту для оценки состояния его здоровья.

к содержанию ↑

Препараты

При возникновении симптомов гидроцеле врач может назначить прием медикаментов, которые уменьшают отек, боль и воспаление проблемной области. При этом постоянный прием таких средств при водянке не требуется. В случае инфекционного заражения на фоне гидроцеле назначается курс антибиотиков.

На заметку. На сегодняшний день не существует консервативных способов лечения водянки яичек.

Водянка у ребенка представляет собой скопление жидкости между слоями яичка. Главный симптом – увеличение размеров мошонки при отсутствии болевого синдрома (в большинстве случаев). Основной метод терапии – хирургический. На начальных этапах развития патологии проводится медицинское наблюдение без какого-либо вмешательства.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Водянка яичка характерна для периода новорожденности. К развитию патологии предрасположены до 90% младенцев мужского пола. Увеличение одной или обеих половин мошонки наблюдается у 7-12% новорожденных.

В норме по достижению полуторагодовалого возраста исчезают анатомические предпосылки к развитию заболевания. Именно поэтому у 95% малышей, имеющих жидкость в оболочках яичка, отмечается самопроизвольное выздоровление. У 5% детей старше двухлетнего возраста сохраняется клиническая картина гидроцеле.

Среди мальчиков старшего детского и подросткового возраста водянка яичка — редкая патология. Она встречается у 0,5-2% населения. Обычно позднее появление признаков заболевания связано с другим состоянием — травмой или инфекцией.

к содержанию ↑

Классификация

Выделяют врожденный и приобретенный вариант гидроцеле. В первом случае заболевание связано с анатомическими особенностями передней брюшной стенки новорожденного мальчика. Приобретенная водянка яичка возникает в любом возрасте после периода младенчества.

В зависимости от обширности патологического процесса специалисты классифицируют водянку на два типа:

  1. Двухсторонняя водянка, при которой поражаются обе половины мошонки.
  2. Односторонняя водянка правого или левого яичка.

Существует классификация, основывающаяся на механизме развития заболевания. Первичное гидроцеле возникает без сопутствующей патологии, оно связано с особенностями строения организма. Вторичная водянка яичка — результат травмы, инфекции или другого заболевания и состояния.

Также ученые выделяют осложненное и неосложненное гидроцеле. В первом случае на фоне водянки возникают сопутствующие патологии — грыжи, инфекции, разрывы оболочек. При неосложненном течении заболевание протекает без описанных особенностей.

В зависимости от механизма образования и анатомического строения мошонки заболевание классифицируют на два варианта:

  1. Сообщающееся гидроцеле, при котором мошонка имеет связь со свободной брюшной полостью.
  2. Изолированная водянка яичка, при которой оболочки органа не сообщаются с брюшной полостью.

к содержанию ↑

Осложнения

Жидкость внутри мошонки — идеальная среда для питания бактериальной флоры. Именно поэтому гидроцеле считается фактором риска воспалительных заболеваний. Чаще всего инфекции связаны с миграцией возбудителя через кровь из отдаленных органов — кариозных зубов, миндалин, кишечника.

Инфекция сопровождается общими симптомами интоксикации. Ребенок предъявляет жалобы на слабость, повышенную утомляемость, тошноту и головокружение. Наблюдается подъем температуры тела до 38 или выше градусов.

Также инфекционный процесс сопровождается внешними симптомами. Мошонка краснеет и отекает, становится болезненной при пальпации. В тяжелых случаях возникает пиоцеле — скопление гноя в оболочках органа.

Запущенные варианты гидроцеле могут вызвать разрыв оболочек. Клинически осложнение сопровождается острой болью и кровотечением. При отсутствии грамотной медицинской помощи у ребенка может возникнуть гиповолемический шок. Его симптомы — учащение пульса, падение артериального давления, потеря сознания.

Длительное течение гидроцеле у детей может стать причиной бесплодия в будущем. В яичках находятся специальные клетки, вырабатывающие сперматозоиды. Длительное сдавление может привести к их гибели и нарушению репродуктивной функции.

Перенесенная инфекция оболочек яичек повышает шансы на бесплодие в зрелом возрасте. Воспалительный процесс способствует гибели клеток, вырабатывающих сперматозоиды и замещению их соединительной тканью.

к содержанию ↑

Прогноз

После достижения двухлетнего возраста врожденная водянка яичка требует хирургического вмешательства. Также операция необходима для лечения приобретенного варианта патологии.

На современном этапе развития медицины водянка яичка хорошо поддается лечению. Около 98% всех операций протекают без осложнений. При грамотном выполнении хирургического вмешательства болезнь не рецидивирует.

В редких случаях после операции наблюдается инфицирование хирургической раны. Для лечения воспалительного процесса используются мощные антибактериальные средства. Также показано промывание шва растворами антисептиков. Иногда врачи прибегают к дренированию полости мошонки.

Еще одно возможное осложнение хирургического вмешательства — высокое стояние яичка. Механизм его развития связан с несоблюдением техники операции и неправильным положением органа в полости мошонки. При наличии описанного осложнения показано повторное реконструктивное хирургическое вмешательство.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Патология развивается в результате накопления жидкости в оболочках яичка, что происходит в случае родовой травмы или инфекции. Водянка яичка у ребенка может быть связана с нарушениями в развитии эндокринной системы.

Известны такие варианты названия заболевания — « водянка оболочек яичка » и « гидроцеле ». Проявляется недуг увеличением мошонки, отеком в паховой области.

Нередко болезненное изменение гениталий у мальчиков наблюдается одновременно с паховой грыжей.

к содержанию ↑

Изменения в самом органе

Появление гидроцеле способствует изменению внешнего вида паха, как у мальчишек, так и у мужчин. Мошонка увеличивается в размерах (она становится грушевидной, основание обращено вниз) из-за скопления жидкости в оболочках яичка.

Если же у ребёнка водянке подвержен и семенной канатик, тогда припухлость возникает и в области пахового канала (она выглядит как «песочные часы» или многокамерная опухоль).

Если у малыша врождённое гидроцеле, то в большинстве случаев характерно появление беспокойства, резкой болезненности (чаще во время кашля), напряжённого колбасовидного образования в области мошонки, а также рвоты, метеоризма, задержки стула.

При пальпации образования прощупывается гладкая флюктуирующая поверхность, плотноэластической консистенции, чаще всего безболезненная.

к содержанию ↑

Как классифицируется водянка яичка?

Гидроцеле классифицируют в зависимости от остроты процесса, стороны поражения и генеза болезни.

  • врождённым, а оно в своё время бывает сообщающимся и несообщающимся;
  • приобретённым, которое протекает как первичное (идиопатическое) или вторичное (симптоматическое).

В зависимости от характера болезни гидроцеле бывает:

  • острым. Оно развивается за пару часов из-за воспалительного процесса. Характерны выраженные болевые ощущения в паховой области;
  • хроническим. Водянка оболочек яичек возникает постепенно (в течение нескольких недель и даже месяцев). Болезненность не возникает.

В зависимости от стороны поражения заболевание бывает:

  • левосторонним;
  • правосторонним;
  • двусторонним.
к содержанию ↑

Диагностические процедуры

Для выставления диагноза водянка оболочек яичка необходимо правильно собрать анамнез болезни, жалобы, анамнез жизни (выяснить перенесённые заболевания, а также наличие в прошлом травм, операций, воспалительных процессов в паховой области), акушерско-гинекологический анамнез, выяснить наследственную предрасположенность к этому заболеванию.

К диагностическим методам гидроцеле относят диафаноскопию. С помощью фонарика в затемнённом помещении оценивается, как проходит свет через мошонку. При водянке оболочек яичка паховая область у мальчиков приобретает розовый цвет. Но если там есть гной или грыжа — «свечения розовым» не бывает.

Выставление диагноза для педиатра, хирурга, уролога, андролога не составляет особого труда.

к содержанию ↑

Визуальные признаки

Во время осмотра мошонки она может быть увеличена (припухшая) с одной или двух сторон, уплотнена, гиперемирована (при наличии острого воспалительного процесса). Кожа над образованием подвижна.

Форма уплотнения может быть грушевидной (удлинённой и слегка заострённой), а также в виде «песочных часов» (при попадании жидкости в паховый канал). У малыша может быть деформировано одно или оба яичка.

Таких жалобы как дискомфорт, боль и повышение температуры тела могут быть грозными симптомами, указывающими на присоединение инфекции в случае запущенной водянки яичка.

к содержанию ↑

С какими заболеваниями нельзя путать?

Дифференциальную диагностику данной патологии необходимо проводить с:

  • новообразованиями (злокачественными и доброкачественными) яичка, семенного канатика;
  • варикоцеле;
  • орхитом;
  • пиоцеле;
  • скоплением жидкости в области семенного канатика;
  • эпидидимоорхитом;
  • паховой и пахово-мошоночной грыжей;
  • кистозными образованиями яичка, а также семенного канатика;
  • гематоцеле.
к содержанию ↑

Какие ограничения нужны малышу после операции?

В послеоперационном период ребёнку запрещено:

  • трогать рану руками, чтобы она не инфицировалась;
  • получать любые физические нагрузки;
  • посещать сауну, бассейн (разрешено только через 5 – 6 недель).

Как выглядит гидроцеле

В 89% случаев водянка яичка у грудничка обнаруживается родителями во время пеленания или купания. Начальную стадию болезни диагностирует уролог при плановом осмотре. Гидроцеле сопровождается скоплением жидкости в самых глубоких слоях яичка, что ведет к изменению его размеров и формы.

Местные проявления водянки половых желез:

  • увеличение мошонки;
  • грушеобразное выпячивание в зоне поражения;
  • яичко в толще густой жидкости не прощупывается;
  • сглаживание складок на поверхности мошонки.

На начальной стадии водянка достигает размеров куриного яйца, но при отсутствии лечения увеличивается в 3-5 раз.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
У 8 из 10 мальчиков гидроцеле протекает безболезненно. Напряженность водянки и ее диаметр зависят от времени суток. Максимальной величины она достигает в дневное время, а минимальной – сразу после сна.
к содержанию ↑

Врожденные

Водянка на яичке у новорожденного – следствие нарушения развития в утробе матери. На 28 неделе беременности тестикулы по паховому протоку опускаются в мошонку. Вместе с железами в нее проникает брюшной отросток, который впоследствии затягивается.

Если на момент родоразрешения отросток не зарастает, между брюшным пространством и мошонкой остается канал. Впоследствии в области яичек начинает скапливаться жидкость. К факторам, провоцирующим водянку, относятся:
  • недоношенность;
  • длительный токсикоз у матери;
  • гипоспадия (отсутствие задней стенки мочевого пузыря);
  • брюшная водянка;
  • родовые травмы;
  • большой риск выкидыша;
  • перитонеальный диализ;
  • осложненная беременность у матери.

Канал между пространством брюшины и мошонки не затягивается у 80% грудных детей. Но у большинства он зарастает без хирургического вмешательства к 1.5 годам.

к содержанию ↑

Приобретенные

У мальчика после 3 лет и подростка чаще выявляется реактивная водянка тестикул. Скопление секрета в этой области возникает при избыточном синтезе или недостаточном всасывании секрета, который выделяется оболочкой яичка. К провоцирующим факторам относятся:

  • орхит;
  • варикоцеле;
  • травмы мошонки;
  • операции в полости живота;
  • паховая грыжа;
  • опухолевое поражение придатка яичка;
  • эпидидимит;
  • заворот семенного канатика.
Водянка левого яичка встречается только в 20% случаев. У 8 из 10 мальчиков диагностируется двустороннее гидроцеле. В единичных случаях болезнь возникает на фоне ОРВИ, паротита, краснухи.
к содержанию ↑

Чем грозит гидроцеле яичка

Игнорирование проблемы и неадекватное лечение инфекционных осложнений ведет к сбоям в работе репродуктивной системы. Вялотекущая водянка опасна снижением жизнеспособности половых желез, задержкой в развитии вторичных половых признаков.

  • атрофия яичек;
  • нарушение сперматогенеза;
  • гнойное воспаление яичек;
  • импотенция;
  • острая задержка мочи.

Водянка у детей с незаращенным брюшным отростком иногда осложняется пахово-мошоночной грыжей.

к содержанию ↑

Наблюдательная тактика

При неосложненном гидроцеле у грудничка показано динамическое наблюдение. Согласно практике, у 80% мальчиков болезнь проходит без терапии по мере заращения канала между брюшным пространством и мошонкой. К медикаментозному или оперативному лечению прибегают, если:

  • выделившаяся жидкость инфицируется;
  • мошонка сильно увеличивается в размерах;
  • затрудняется мочеиспускание.

Если водянка не проходит к 1.5 годам, назначают операцию.

к содержанию ↑

Пункция

Пунктирование мошонки – малоинвазивная процедура, в ходе которой отсасывают лишнюю жидкость. Она выполняется в несколько этапов:

  • паховую зону обезболивают;
  • место прокола дезинфицируют;
  • внутрь оболочек яичек вводят полую иглу;
  • отсасывают серозную жидкость.

Малоинвазивное лечение водянки яичка часто ведет к повторному скоплению секрета внутри мошонки. Чтобы это предотвратить, в глубокие оболочки тестикул вводят склерозирующий раствор. Он склеивает стенки влагалищного отростка брюшины, благодаря чему канал между полостью живота и мошонкой зарастает.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Обычно водянка оболочек яичка лечится хирургически. Выбор методики зависит от возраста пациента, формы гидроцеле. Выполняют такие операции:

  • Винкельмана. Внутреннюю оболочку тестикулы рассекают и выворачивают наизнанку, сшивая концы за ней. Благодаря операции жидкость перестает набираться в области яичек.
  • Лорда. Оболочки половой железы рассекаются, после чего из мошонки откачивают скопившуюся жидкость. Влагалищную оболочку гофрируют, не выворачивая наизнанку. Такая операция является более щадящей, так как снижает вероятность повреждения окружающих тканей.
  • Бергмана. Треть внутреннего листка яичка иссекают, а концы оставшихся 2/3 сшивают. Во время реабилитации назначают антибиотики и ношение поддерживающей повязки.

Хирургическое лечение гидроцеле проводят мальчикам от 1.5-2 лет. Если болезнь вызвана травмой, к операции прибегают спустя 3-6 месяцев.

Если между брюшным пространством и мошонкой остается канал, выполняют операцию Росса. Ее суть заключается в формировании протока для выведения жидкости из области яичек и перевязке брюшного отростка. Обострения гидроцеле после оперативного лечения случаются крайне редко – не более 0.5-1% случаев.

к содержанию ↑

Врождённая

Врождённое гидроцеле распознаётся примерно у восьмидесяти процентов младенцев. Причины образования водянки – сбой в развитии яичек.

Яичко по мере роста ребенка из брюшной полости опускается по паховому каналу, который окутан вагинальным отростком брюшины. В течение нескольких месяцев, если влагалищный отросток не зарастает, то жидкость из брюшной полости переливается в оболочки яичка. Бывает, что водянка оболочек яичка не требует хирургического вмешательства и исчезает самостоятельно.

Естественно, такие изменения в развитии плода не образовываются без причины.

  • вредные привычки матери малыша (злоупотребление алкогольными напитками и курение, провоцирует развитие патологий и осложнений в развитии детей, также может вызывать болезнь водянки);
  • употребление некоторых лекарственных средств (отдельные препараты, которые женщина принимает во время беременности, нарушают процесс развития внутренних органов плода);
  • болезнь краснухи (если беременная женщина заразилась краснухой, возникает большая угроза здоровью малыша, приводит к грубым нарушениям в развитии, поэтому часто медики рекомендуют делать аборт);
  • наследственность (водянка оболочек яичек зачастую образуется из-за генетической предрасположенности дитя, недуг может переходить от одного поколения к другому).
к содержанию ↑

Приобретённая

Приобретённое гидроцеле в основном происходит вследствие повреждений и воспалительных процессов. Причины формирования приобретённой водянки оболочек яичка:

  • воспаление яичка или болезнь орхита;
  • воспаление придатков;
  • опухоли половых органов;
  • осложнения работы сердечно – сосудистой системы;
  • механические повреждения и травмы;
  • последствия хирургического вмешательства.
Перечисленные заболевания могут вызвать накопление крови в яичке и привести к появлению водянки. За исключением происхождения водянки оболочек яичка, доктора разделяют болезнь на 2 подкатегории, по характеру протекания недуга: острая и хроническая форма.
к содержанию ↑

Винкельмана

Операция Винкельмана осуществляется при использовании общего наркоза. На мошонке, сверху припухшей области делают разрез кожи, длиной около 5 см.

Яичко из области влагалища выводиться в рану. Затем проводят удаление жидкости из влагалищной оболочки.

Потом область яичка тоже разрезается и подлежит осмотру. По окончанию делается пластика по Винкельману: оболочки выворачивают “на изнанку” и зашивают.

Затем на рану накладывают пузырь со льдом на пару часов.

к содержанию ↑

Бергмана

Операция Бергмана в начале похожа на методику Винкельмана, но есть некоторые отличия. Разрез на мошонке делают около 6 см.

Затем послойно разрезаются оболочки и яичко выводят тоже на рану. Откачивают жидкость, потом разрезается влагалищная оболочка и иссекается вокруг яичка.

На фрагменты оболочки налаживают кетгутовые швы. Потом яичко возвращают обратно в мошонку.

Рана зашивается кетгутовыми швами.

Аптечная ромашка

Применение аптечной ромашки в лечении оказывает хорошее противовоспалительное действие. Отвар ромашки способствует снятию воспаления и предупреждает заражению бактериальной инфекцией. Чтобы приготовить отвар надо приобрести в аптечном пункте сбор сухих соцветий ромашки.

В кастрюле вскипятить литр воды. Затем насыпать туда 3 ст. ложки соцветий и кипятить ещё несколько минут. Сделать мешочек из марли и процедить отвар. Дать остыть и потом наложить мешочек на водянку. Оставить на час. А процеженную жидкость давать малышу пить 5 раз в день по пол кружки.

к содержанию ↑

Двудомная крапива

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Действенным является лечение с помощью отвара двудомной крапивы. Готовить отвар нужно так.

Летом следует взять листья или стебель крапивы. Зимой можно взять и засушенную крапиву.

Насыпать 2 ст. ложки в ковш и залить 500 мл воды и закипятить.

Дать покипеть несколько минут, отключить, хорошо закрыть крышкой и настаивать около трёх часов. Сцедить и поить малыша на ночь и с утра по сто мл.

Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
ЛекарстваВитамины для малышей с 1 года: рекомендации по выбору и обзор лучших витаминных комплексов детей

Добавить комментарий