Применение Супракса при пневмонии у взрослых и детей

Фармакологическое действие

Данный препарат – первый из цефалоспоринов III поколения, вышедший на фармацевтический рынок как антибиотик для внутреннего применения.

Действующим веществом в нём является цефиксим, который введён в препарат в виде соли – цефиксима тригидрата.

Препарат разрушает клеточную стенку, препятствует её синтезу у многих бактерий, обладает бактерицидным и бактериостатическим действием.

Цефиксим является препаратом резерва при пневмонии, обычно он рекомендуется в случае резистентности к терапии другими антибиотиками (защищёнными пенициллинами, макролидами , цефалоспоринами I и II поколения).

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать Супракс. Это рецептурный препарат и назначать средство может только врач, если есть на то показания.

Популярность антибиотика «Супракс» и причина его широкого распространения среди врачебных назначений обусловлена:

  • Высокой активностью в отношении грам(-)бактерий, в том числе и против устойчивых госпитальных штаммов;
  • Активностью против некоторых грам(+) кокков (следует отметить, что у цефалоспоринов II поколения действие в отношении данной патогенной флоры более сильное, чем у цефипима).

Супракс губительно воздействует на грамотрицательные и некоторые грамположительные бактерии (если заболевание спровоцировали данные микроорганизмы, вероятность успеха в лечении препаратом – более 90%):

  • Пневмококки;
  • Стрептококки;
  • Гемофильную палочку;
  • Кишечную палочку;
  • Нейссерии.

Устойчивы к данному антибиотику (нет смысла в его назначении, если пневмония вызвана следующими возбудителями):

  • Энтерококки;
  • Синегнойная палочка;
  • Стафилококки;.
  • Энтеробактер.
к содержанию ↑

Формы выпуска

Представлены следующие разновидности лекарственного средства «Супракс» и «Супракс Солютаб» производителя «Астеллас Фарма» /Нидерланды, «Джазира Фармасьютикал Индастриз»/Саудовская Аравия.

Приставка «солютаб» обозначает диспергированную таблетированную форму, которая, как утверждают производители, обладает лучшей способностью к всасыванию в кишечнике по сравнению с обычными таблетками. Диспергированные антибиотики растворимы в воде, куда предварительно помещается одна доза препарата, затем раствор выпивается пациентом.

Приобрести данный антибиотик можно в виде:

  • Таблеток по 400 мг (ранее выпускались и в дозе 200 мг, но в последние годы исчезли с фармацевтического рынка);
  • Капсул по 400 мг (можно детям старше 12 лет);
  • Гранул для приготовления суспензии (можно детям старше 6 месяцев).

к содержанию ↑

Показания к приему Супракса

Антибактериальное средство назначается исключительно по рекомендацию врача. Это рецептурный препарат.

  • Пневмонии, вызванной чувствительной к антибиотику флорой;
  • Других заболеваниях дыхательных путей: бронхитах, тонзилитах, фарингитах;
  • Гнойно-воспалительных процессах среднего уха;
  • Патологии придаточных пазух носа: синуситах, фронтитах, сфеноидитах.

По данным венгерских клинических экспертов терапевтическая эффективность Супракса составляет более 90% при пневмониях.

Препарат может быть рекомендован и детям старше 6 месяцев в форме суспензии.

Самостоятельно начинать лечиться данным средством ни в коем случае нельзя. Самолечение грозит отсутствием эффекта от приема лекарства (ведь он «работает» только на определённые виды микробов), а также формированием резистентности организма к антибиотикотерапии от бесконтрольного приема химиопрепаратов.

Кроме того, могут наблюдаться аллергические реакции и побочные эффекты. Следует помнить: Супракс может назначить только врач!

к содержанию ↑

Дозировка Супракса при лечении пневмонии

При терапии воспалительных процессов в лёгких Супракс назначается в дозировке:

  • Для взрослых и детей старше 12 лет: 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки или по 200 мг (0,5 таблетки) 2 раза в сутки;
  • Дети старше 6-ти месяцев – разрешен препарат только в форме суспензии с учетом массы: 8мг на 1 кг массы ребёнка в 1-2 приёма.

Если в упаковке суспензии имеется дозировочный шприц, необходимо руководствоваться таблицей подбора доз, которая имеется в инструкции по приему препарата.

Лекарство следует принимать в одно и то же время, самостоятельно корректировать (уменьшать или увеличивать дозу) препарата нельзя.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Курс лечения Супраксом при пневмонии – 7-10 дней. Уменьшение курса лечения, нерегулярный приём лекарства снижает его эффективность и шансы пациента на выздоровление.

После приема препарата могут возникать побочные эффекты:

  • Сухость во рту;
  • Головная боль, головокружение;
  • Диспепсические проявления ЖКТ, дисбактериоз, диарея;
  • Аллергические реакции.

Симптомами передозировки может стать усиление вышеописанных побочных реакций. При передозировке необходимо промыть желудок и вызвать скорую помощь.

к содержанию ↑

Когда Супракс противопоказан

Противопоказаниями к приему данного лекарственного средства являются:

  • Детский возраст до 6 месяцев;
  • Гиперчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам;
  • Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит некоторых ферментов, обеспечивающих её метаболизм в организме;
  • Кормление грудью.

Отсутствие достоверных клинических данных не позволяет с большой долей вероятности подтвердить его безопасность для беременных женщин.

С осторожностью следует назначать Супракс при наличии у пациента:

  • Хронической почечной недостаточности;
  • Псевдомембранозного колита в анамнезе;
  • Возраста старше 65 лет.
Следует учесть, что у пациентов, имеющих аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, может возникать аллергия и на цефалоспорины, представителем которых является Супракс. Это объясняется риском развития перекрёстной аллергии у двух данных групп.

Если пациент имел какие-либо аллергические проявления на прием пенициллинов, тем более анафилоидных реакций, обязательно следует сообщить об этом врачу!

к содержанию ↑

Аналоги препарата

Аналогами препарата Супракс являются все наименования лекарственных средств, относящиеся к той же фармакологической группе – цефалоспоринам третьего поколения:
  • Цефаксон;
  • Иксим Люпин;
  • Панцеф;
  • Цефтазидим;
  • Цефсулодин;
  • Цемидексор;
  • Цефорал.

Супракс – это антибактериальный препарат для перорального применения, обладающий высоким терапевтическим эффектом при лечении пневмонии как у взрослых, так и у детей.

Разнообразие лекарственных форм делает удобным приём препарата как у малышей старше 6-ти месяцев, так и у возрастных пациентов. Доказана высокая фармакологическая и терапевтическая активность Супракса, что позволяет охарактеризовать данное средство как перспективный антибиотик нового поколения.

Пневмония – тяжелое воспалительное заболевание, лечение которого никогда не проходит без применения антибиотиков. Успех лечения зависит от своевременной и корректной терапии.

В большинстве случаев первоначальное назначение проводится эмпирически, на основании данных анамнеза и эпидемиологической обстановки в регионе. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллинов.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Однако если состояние ребенка тяжелое или в течение первых 1-2 суток назначенное лекарство не оказало видимого эффекта, применяются более сильные препараты, среди которых по праву лидирует антибиотик Супракс (Германия).
к содержанию ↑

Показания и противопоказания, инструкция по применению

Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики бессистемно, в порядке самолечения, а тем более лечить детей таким образом. Если доза слишком маленькая или курс лечения пройден не полностью, существует угроза мутации бактерий, вызвавших инфекцию. В этом случае при последующем инфицировании придется использовать более сильный антибиотик.

Поэтому назначение всегда должен делать только педиатр.

Показаниями к применению могут служить любые воспалительные процессы, вызванные восприимчивыми к препарату микроорганизмами:

  • Патологии дыхательных органов инфекционного характера (пневмонии, бронхиты, трахеиты, коклюш и т. д. );
  • Заболевания лор-органов (тонзиллиты, синуситы, фарингиты, отиты и т. д. );
  • Инфекционные заболевания урогенитальной системы.

Обычно Супракс хорошо переносится детьми, если врач произвел назначение в соответствии со всеми пунктами инструкции, показаниями и противопоказаниями, учел одновременный прием других препаратов и возможные побочные явления.

В условиях стационара Супракс используется для лечения пневмонии, для детей от 6 мес. до 12 лет – в виде суспензии.

Для приготовления суспензии во флакон добавляют 40 мл кипяченой воды в два приема, после каждого добавления тщательно встряхивают для растворения гранул. После этого лекарство оставляют для настаивания, а перед каждым употреблением обязательно встряхивают опять.

Грудничкам назначается суточная доза 4 мл суспензии, для детей до 4 л. – 5 мл, от 5 до 11 л. – 10 мл препарата. Чаще всего прием препарата разбивается на 2 раза. В составе комплексной терапии при лечении пневмонии могут быть использованы симптоматические средства: муколитики (Амброксол, Беродуал), пробиотики (Линекс), витамины и иммуностимуляторы.

Для детей старше 12 лет возможно применение капсулированной формы – суточная доза в размере 0,4 г, возможно использование как одноразового, так и двукратного приема.
к содержанию ↑

Противопоказания

Каждое лекарство противопоказано к употреблению в случае непереносимости его компонентов, одного или нескольких. Супракс в этом отношении не исключение, однако остальные его противопоказания весьма малочисленны:

  • Детский возраст до 6 месяцев;
  • Гиперчувствительность к группе пенициллинов;
  • С осторожностью: при нарушении функциональности почек;
  • Период лактации: возможно при временном отказе от кормления;
  • Период беременности: при превышении пользы для матери над вредом для ребенка.

Самолечение антибиотиками, даже если раньше проводилось лечение таким же препаратом, всегда чревато возникновением резистентной формы микроорганизмов, требующей более сильного лекарственного средства.

к содержанию ↑

При беременности

Антибиотики при беременности – крайне нежелательное явление. Особой уязвимостью отличается плод в 1 триместре, когда не сформирована плацента – главный защитный механизм будущего малыша. Однако пневмония шутить не любит, и затяжка здесь может быть чревата даже летальным исходом.

Поэтому даже для беременных все антибиотики условно поделены на 3 большие группы:

  • Запрещенные: Тетрациклины, Фторхинолоны, Аминогликозиды, препараты с действующими веществами Кларитромицин, Мидекамицин, Фуразидин;
  • Действие не изучено: Азитромицин, Нитрофурантоин, Метронидозол;
  • Разрешенные: Пенициллины, Цефалоспорины, Эритромицин.

Супракс относится к списку условно разрешенных препаратов, которые отличаются очень низкой проникаемостью через плаценту. Однако назначение всегда должно происходить строго индивидуально – только лечащий врач может соотнести возможный вред при проникновении лекарства через плаценту с последствиями гипоксии, которая может развиваться при пневмонии.

к содержанию ↑

Маленьким детям

Супракс обладает высокой степенью эффективности в лечении пневмонии, как в условиях стационара, так и при домашнем лечении. На сегодняшний день он является препаратом номер один для лечения детей любого возраста (особенно маленьких) благодаря ряду преимуществ перед другими лекарственными средствами:

  • Наличие лекарственной формы, подходящей для детского лечения;
  • Возможность перорального приема всего 1 раз в сутки;
  • Высокая к нему чувствительность основных видов болезнетворных микроорганизмов;
  • Широкий спектр действия;
  • Максимально щадящий метод лечения;
  • Почти полное отсутствие выраженных побочных действий.

Что делать, если возникли полипы в носу, расскажет эта статья.

На основании проведенных исследований было выявлено улучшение общего состояния у больных пневмонией детей в среднем на 4 сутки, снижение интенсивности кашля и количества выделяемой мокроты – на 3-5 сутки. При исследованиях мокроты на 6-7 день у почти 75% больных было зафиксировано отсутствие пневмококка.

к содержанию ↑

Возможные осложнения, вызванные антибиотиком

Как и любое другое лекарство, таблетки Супракс обладает рядом побочных явлений, неизменным спутником всех сильнодействующих препаратов:

  • Кандидоз кишечника;
  • Псевдомембранозный колит;
  • Головная боль и головокружение;
  • Аллергические реакции;
  • Почечные нарушения;
  • Стоматит и глоссит;
  • Желтуха.

Наиболее часто встречаются нарушения со стороны ЖКТ, вызванные подавлением жизнедеятельности полезной микрофлоры. Особенно осторожно рекомендуется применение в лечении детей с нарушениями функции печени и почек, со склонностью к аллергии.

к содержанию ↑

О чём нужно помнить, используя препарат

В больнице обязательно необходимо провести полное биологическое исследование. Оно включает в себя целый комплекс мер:

  1. Печёночные пробы.
  2. Бронхоскопию.
  3. Бактериологический посев.
  4. Анализ на чувствительность к бактериям.
  5. Обследование на выявление в плазме углекислого газа.
  6. Обследование на выявление патогенной флоры и т. д.

Необходимо сделать рентген, сдать анализ крови. Врач оценивает общее состояние пациента, прослушивает его лёгкие. В дальнейшем необходимо отслеживать изменение температуры тела, кашель. В условиях больницы необходимо стать анализ мокроты – это позволит точно определить природу заболевания.

Только после этого назначается терапия, в том числе и Супракс.

Как правило, лечение пневмонии сначала проводят менее сильными антибиотиками. Если начать принимать Супракс сразу, то может возникнуть неактивность препарата на микроорганизмы и лечение будет бессмысленным.

В основном препарат хорошо переносится большинством пациентов, но в некоторых случаях возможно возникновение побочных явлений:

  • стоматит;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • сухость во рту;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • аллергические реакции (зуд кожных покровов, в том числе в области гениталий, крапивница, в редких случаях – анафилактический шок);
  • анорексия;
  • желтуха;
  • нарушения в работе почек;
  • вагинит.
Несмотря на то, что Супракс оказывает очень сильное действие на организм, у него немного противопоказаний. Важно предварительно ознакомиться с инструкцией к этому лекарственному средству. Противопоказания могут быть такие:
  1. Аллергия на пенициллин и цефалоспорин.
  2. Болезни почек.
  3. Заболевания печени.
  4. Беременность.
  5. Период лактации. В этот период использование Супракса категорически запрещено.

Людям пожилого возраста тоже следует принимать Супракс осторожно.

В случае передозировки лекарства рекомендуется немедленно промыть желудок. Врач также должен назначить поддерживающие процедуры.

Нельзя ожидать, что Супракс поможет за один день. Для того чтобы любой антибиотик подействовал, необходимо некоторое время.

Дозировка Супракса при лечении пневмонии

При терапии воспалительных процессов в лёгких Супракс назначается в дозировке:

  • Для взрослых и детей старше 12 лет: 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки или по 200 мг (0,5 таблетки) 2 раза в сутки;
  • Дети старше 6-ти месяцев – разрешен препарат только в форме суспензии с учетом массы: 8мг на 1 кг массы ребёнка в 1-2 приёма.

Если в упаковке суспензии имеется дозировочный шприц, необходимо руководствоваться таблицей подбора доз, которая имеется в инструкции по приему препарата.

Лекарство следует принимать в одно и то же время, самостоятельно корректировать (уменьшать или увеличивать дозу) препарата нельзя.

Курс лечения Супраксом при пневмонии – 7-10 дней. Уменьшение курса лечения, нерегулярный приём лекарства снижает его эффективность и шансы пациента на выздоровление.

После приема препарата могут возникать побочные эффекты:

  • Сухость во рту;
  • Головная боль, головокружение;
  • Диспепсические проявления ЖКТ, дисбактериоз, диарея;
  • Аллергические реакции.

Симптомами передозировки может стать усиление вышеописанных побочных реакций. При передозировке необходимо промыть желудок и вызвать скорую помощь.

к содержанию ↑

Побочные эффекты

При передозировке лекарства или его индивидуальной непереносимости могут быть отмечены побочные эффекты со стороны различных систем организма. Примерами могут быть:
  • Аллергические реакции: зуд, высыпания, покраснения покровов, крапивница;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, боли в животе, вздутие, анорексия, нарушения стула;
  • Желчевыделительная система и печень: гепатит, холестаз, желтушка;
  • Система кровообращения: уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов в крови;
  • Нервная система: судороги, головокружения, гиперчувствительность.

Данный список побочных эффектов далеко не полный. Также могут отмечаться одышка, нефрит, отек лица, острая почечная недостаточность.

Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения симптомов недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.

Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.

к содержанию ↑

Когда назначаются

Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания.

В медицине известно несколько видов воспаления легких. И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.

К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики.

Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам. Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания.

На деле данное лечение назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения.

С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.

к содержанию ↑

Сумамед

Антибиотик из группы макролидов. Борется с пневмонией, вызванной стрептококковой палочкой (Streptococcus pneumoniae). Оказывает бактерицидное действие на очаг заболевания. Действующее вещество – азитромицина дигидрат.
Показания при заболеваниях дыхательных путей Ангина, скарлатина, пневмония, бронхит.
Противопоказания Повышенная чувствительность к антибиотикам – макролидам, нарушение в работе почек и печени, беременность.

В зависимости от формы лекарства противопоказания распространяются на следующие группы детей:

  • суспензия не назначается детям до полугода,
  • до 3 лет недопустим прием таблетированной формв лекарства в дозе 125 мг,
  • до 12 лет с весом менее 45 кг противопоказан прием таблеток дозировкой в 500 мг.
Дозировка Строго за 1 час или спустя 2 часа после приема пищи.

Дети от года принимают препарат следующим образом:

  • 1 день – 10 мг/кг массы тела,
  • Второй и последующие 4 дня – 5 мг/кг.

Сумамед принимается 1 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 5 дней, необходимость дальнейшего лечения препарата определяется исключительно лечащим педиатром.

Для удобства приема лекарства детям от полугода до трех лет применяется суспензия, которую необходимо приготовить самостоятельно из порошка.

Доза выбирается с учетом веса малыша:

  • 5-6 кг – 2,5-3 мг,
  • 7-8 кг – 3,5-4 мг,
  • 9 -10 кг – 4,5-5 мг.

Перед каждым приемом суспензию необходимо взбалтывать, чтобы достичь однородности компонентов.

к содержанию ↑

Клацид

Антибактериальное средство из группы макролидов. Действующее вещество – кларитромицин.

Показания при заболеваниях дыхательных путей Инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония.
Противопоказания Индивидуальная непереносимость макролидов.

С осторожностью принимать беременным и людям, у которых диагностировано нарушение работы почек и печени.

Абсолютное противопоказание – дети до трех лет.

Дозировка Препарат принимается независимо от приема пищи.

Детям – в дозе 7,5 мг/кг массы тела дважды в сутки. Максимально – 500 мг.

Приготовленную суспензию допустимо давать вместе с молоком.

к содержанию ↑

Цефтриаксон

Антибиотик, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения, который вводится внутримышечно ребенку при среднетяжкой пневмонии.
Показания при заболеваниях дыхательных путей Пневмония, абсцесс легкого.

Применяется как профилактическая терапия после операционного вмешательства.

Противопоказания
  • Повышенная чувствительность у антибиотикам данной группы,
  • Людям, которые когда-то имели аллергические реакции на пенициллин

Дозировка Дети старше 12 лет – 1-2 гр/сутки. Препарат вводится однократно всей дозой либо делится на все части и вводится с перерывом в 12 часов.

Порошок разводится 1 ил 2 % раствором Лидокаина либо водой для инъекций.

Решать, сколько дней колоть ребенку Цефтриаксон, будет врач, исходя из состояния ребенка.

Как правило, именно цефтриаксон является тем антибиотиком, который вводится маленькому пациенту несколько дней после госпитализации. Препарат хорош абсолютно всем, кроме одного: он достаточно болезненен, именно поэтому для разведения рекомендуют использовать 1%-ый раствор Лидокаина.

Однако тем, кто боится аллергических реакций, лучше применять воду для инъекций.

к содержанию ↑

Отзывы

Относительно данного препарата есть множество мнений. Отзывы о нем как положительны, так и не очень.

Данилла: «Всегда считала Цефтриаксон препаратом на любой случай. Очень смутило то, что первоначально его применяли исключительно в стационарах из-за большого числа последствий, среди которых аллергия.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Укол очень болезненный. Вводится мучительно долго.

Вряд ли ваше чадо выдержит такие муки. По сему вердикт мой таков: назначили Цефтриаксон – спросите про аналоги.»

Lady Marmalade: «Цефтриакосон кололи старшему сыну, которому на тот момент было 1 год и 6 месяцев и четырехмесячному сыну. Смотреть, как старшему кололи внутримышечно этот препарат не было сил.

От боли наступали судороги. На третьи сутки нас перевели на суспензию Цефикс.

Со вторым ребенком пневмония была осложнена бронхообструкцией, был назначен тот же Цефтриаксон, но теперь внутривенно. Конечно, были свои неудобства, но жуткой боли до судорог мой ребенок не испытывал.

Так весь курс капельницу и прокапали. Сколько дней нужно колоть ребенку препарат – сразу не сказали.

Но через 7 дней курса пошли на поправку.»

О лечении пневмонии у новорожденных и недоношенных детей, можно прочитать здесь

Автор статьи
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Следующая
ЛечениеАэрозоль от кашля – недорогой и эффективный спрей при бронхите

Добавить комментарий