Обзор и список лучших молочных смесей для недоношенных и маловесных детей

Методы кормления

Недоношенных малышей кормят в роддоме и стационаре такими методами:

  1. Парентерально. Младенцу через вены вводят питательные вещества, например, глюкозу, растворы белков и витаминов.
  2. Через зонд. Такое питание бывает длительным (проводится с использованием инфузионного насоса) и порционным (выполняется с помощью шприца).
  3. Грудным молоком. Мама может кормить младенца грудью или давать карапузу сцеженное молоко из бутылочки.
  4. Из бутылочки смесью. При таком кормлении малышу подбирается специальная смесь.

Многим малышам сразу после рождения назначается полное парентеральное питание, а для поддержки работы ЖКТ к нему постепенно добавляют энтеральное питание (через зонд). Его объем медленно увеличивают, со временем заменяя зонд бутылочкой. Малышам с весом 1,8-2 кг пробно дают питание из бутылочки, но в ситуации со слабой активностью сосания возвращаются к зондовому кормлению порциями (через шприц).

к содержанию ↑

Особенности смесей для недоношенных

  • Энергетическая ценность таких смесей повышена и составляет в среднем 80 ккал на 100 мл.
  • Количество белка в смесях для родившихся раньше срока малышей повышено до 1,9-2,6 г в 100 мл продукта.
  • Соотношение белковых фракций (казеина к сывороточным белкам) максимально приближено к составу грудного молока и в большинстве продуктов составляет 40:60.
  • Количество жиров в смесях также повышено до 3,9-4,3 г в 100 мл готовой смеси.
  • В составе жиров смесей для недоношенных должны присутствовать арахидоновая и докозагексаеновая кислоты, так как в организме незрелых малышей они синтезируются в ограниченном количестве.
  • Около 20-40% жирового состава смесей представляют триглицериды со средней цепью, помогающие усвоению жиров. Эти соединения также улучшают усвоение цинка и кальция.
  • Углеводов в смесях для родившихся раньше срока малышей больше, при этом количество лактозы несколько понижено, чтобы исключить сильную нагрузку на ЖКТ младенцев. В некоторых продуктах лактоза заменена декстринмальтозой или полисахаридами.
  • Во все смеси добавляется L-карнитин, представляющий собой витаминоподобное соединение, важное для метаболизма жиров.
  • Добавление нуклеотидов в смесь помогает стимулировать соматический рост, а также укреплять иммунную систему. Эти соединения положительно влияют на созревание кишечника и формирование микрофлоры ЖКТ.
  • Витаминно-минеральный состав смесей адаптирован под потребности недоношенного младенца – в них больше железа и кальция, увеличено количество витаминов Д, Е и С. Соотношение меди к цинку составляет 10 к 1, а соотношение кальция к фосфору – 2 к 1.
  • В некоторых смесях имеются пищевые волокна в виде галактоолигосахаридов. Они стимулируют рост бифидобактерий.
  • Осмоляльность смесей для родившихся раньше срока деток достаточно высокая из-за большой концентрации питательных веществ, поэтому при достижении младенцем веса 2,5-3 кг его рекомендуют переводить на стандартные смеси.
к содержанию ↑

Обзор смесей

Преимущества и особенности

Оптимально сбалансированный продукт для недоношенных.

Высокое содержание витамина Е, железа и кальция.

В составе имеются нуклеотиды и пребиотики.

Сладковатый вкус, который нравится малышам.

Нередко вызывает появление колик и запоров.

Отличается уникальным составом аминокислот, способствующим созреванию ЖКТ и нервной системы.

Помогает нормализовать ритм бодрствования и сна.

Помогает справиться с коликами и запорами.

В составе нет триглицеридов со средней цепью.

Обладает не очень приятным запахом и вкусом.

Содержит повышенное количество сывороточных белков (70%).

Белки в составе этой смеси частично гидролизированы, поэтому легче усваиваются.

В составе много меди, йода, витамина А и витамина Е.

Смесь хорошо адаптирована к потребностям малышей с низким весом.

Состав витаминов в такой смеси оптимальный для предотвращения расстройств дыхания.

Состав хорошо адаптирован для деток с недостаточным весом.

В смеси есть много легкоусваиваемых жиров.

Содержит много витамина Е и фолиевой кислоты.

Содержит мало кальция и железа, а также фосфора.

Содержит пребиотики, благодаря чему улучшает работу ЖКТ и укрепляет иммунитет.

Углеводная составляющая представлена только лактозой.

Помогает нормализовать стул и устранить колики.

Отличается низкой осмоляльностью, поэтому не вредит почкам.

Не вызывает аллергию и проблем с пищеварением.

Можно приготовить в нескольких разведениях – с 67 ккал на 100 мл (стандартное разведение), с 81 ккал на 100 мл и с 40 ккал на 100 мл продукта.

Соотношение кальция к фосфору неоптимальное.

Максимально приближена к составу женского молока.

Отличается низкой калорийностью (лишь 65 ккал на 100 мл).

Неоптимальное соотношение цинка к меди и фосфора к кальцию.

Калорийность составляет всего 70 ккал на 100 мл.

Малое количество витаминов, йода и кальция.

к содержанию ↑

Какую смесь лучше выбрать?

В первую очередь учитывается вес ребенка, поскольку есть смеси, рекомендованные при весе менее 1800 г (Фрисо Пре, Нутрилон Пре 0, Симилак special care). Если ребенок весит больше 1800 г, ему можно давать смеси Симилак Неошур, Нутрилон Пре 1, Нан Пре, Нутрилак Пре.

В остальном же сказать, какая смесь для младенца будет лучшей, очень сложно, ведь каждый малыш реагирует на питание индивидуально. Например, у одного малыша смесь может вызвать запор, а пищеварению другого ребенка та же смесь никак не мешает.
к содержанию ↑

Недоношенные дети – кто они?

Недоношенными принято считать детей, которые по каким-то причинам появились на свет чуть раньше срока – до 37 недели беременности. Эти детки отличаются от своих сверстников так называемой «физиологической незрелостью», так как по причине раннего рождения, у них не успевает созреть пищеварительная система.

Вследствие этого ребенок недополучает достаточного запаса питательных веществ от мамы. Таким детям необходимо усиленно питаться, чтобы быстрее догнать необходимые показатели развития.

к содержанию ↑

Что должно входить в состав Пре-смеси?

Детское питание для недоношенных детей должно содержать увеличенное количество основных пищевых ингредиентов: белков, жиров, энергетическая ценность пре-смеси выше. При выборе смеси обращайте внимание на наличие в составе определённых компонентов:

  • Омега-6 и омега-3 — жирные кислоты незаменимые для развития интеллектаи мозга ребенка
  • Нуклеотиды — необходимы для правильного формирования иммунитета и пищеварения
  • Инозитол — способствует развитию лёгких
  • Холин​ — необходим для улучшения функционирования работы клеток головного мозга и нервной системы
  • СЦТ (среднецепочечные триглицериды) — жировой компонент в специальной, легкоусвояемой форме
  • L-карнитин- способствует улучшению всасывания жиров
к содержанию ↑

Как долго нужно использовать Пре-смесь?

Вскармливание специальной ПРЕ – смесью следует продолжать до достижения малышом веса 3000 г, после чего ребенка постепенно переводят на обычную адаптированную детскую смесь.

При необходимости и по показаниям врача, молочная смесь для недоношенных детей может оставаться в рационе ребенка на протяжении нескольких месяцев в объеме 1–2 кормлений.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Смеси для недоношенных и маловесных детей: молочные смеси для набора веса — детское питание для недоношенныхЧто предлагает Nutrilak?

Nutrilak Premium ПРЕмолочная смесь для недоношенных детей, создана с учетом всех потребностей малышей, появившихся на свет раньше срока.

Это единственная смесь для недоношенных детей содержащая молочный жир. Наличие этого важного компонента максимально приближает состав Nutrilak Premium ПРЕ к грудному молоку. Молочный жир содержит важные полезные вещества, необходимые для формирования головного мозга, а так же является источником энергии для скорейшего роста недоношенного крохи.

В составе Nutrilak Premium ПРЕ все необходимые для недоношенного малыша компоненты: СЦТ (среднецепочечные триглицериды), повышенное содержание инозитола и холина, нуклеотиды, незаменимые жирные кислоты омега-3 и 6, пребиотики.

Сухая молочная смесь Nutrilak Premium ПРЕ создана совместно с ФГБУ «Научный центр здоровья детей» Министерства Здравоохранения Российской Федерации.

Когда долгожданный ребенок рождается раньше срока, одним из главных вопросов у родителей является подбор лучшей смеси, которая укрепит слабый организм недоношенного младенца. Сегодня рассмотрим виды подобных детских смесей, сравним их качество.

ВАЖНО! Маловесных и недоношенных детей лучше кормить специальными смесями, которые имеют высокую калорийность, в отличие от обычного детского питания. Нарушение этого правила приведет к медленному набору веса малыша, отставанию в скорости развития.

к содержанию ↑

Humana 0-VLB

Жидкая смесь, максимально приближенная к грудному молоку, способствует профилактике рахита, повышает иммунитет карапуза. Применяется для деток, которые достигли веса в 2500 гр.

Особенностью данной смеси является отсутствие аллергии на ее компоненты. Кроме того, она рекомендована для малышей, которые перенесли операции брюшной полости.

Благодаря питанию Хумана у детей нормализуется процесс пищеварения.
Положительные отзывы смесь заслужила из-за своей гипоаллергенности, благоприятного воздействия на детский кишечник.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Некоторые родители жалуются на запоры у детей. К сожалению, у этого питания очень высокая цена, поэтому не каждая семья может его приобрести.

Положительные отзывы получила сухая смесь Humana 0. Она замечательно усваивается маленькими недоношенными детьми.

к содержанию ↑

Nutrilon PRE

Питание содержит все необходимые микроэлементы для того, чтобы малютка правильно развивался. В его составе можно обнаружить витамины А, Е, В, железо, медь, кальций, пребиотики, нуклеотиды.

Считается одним из самых калорийных: в 100 мл содержится 79 ккал.
Покупатели отмечают, что после применения питания Нутрилон малыши меньше срыгивают.

Смесь замечательно усваивается, просто разводится в воде, приятная на вкус, но имеет достаточно высокую стоимость – около 1000 рублей за 400 грамм.

к содержанию ↑

Nutrilak Premium Пре

Натуральный молочный жир, который входит в состав этого детского питания для недоношенных детей, позволяет маленькому мозгу лучше развиваться, активно расти. Кроме того, он отвечает за правильный обмен веществ малютки.

А пребиотки позаботятся о формировании регулярного стула.
Потребители отмечают, что смесь легко усваивается.

Однако негативным моментом считают наличие в питании пальмового масла.

к содержанию ↑

NAN Пре

Нидерландский производитель позаботился о большом количестве сывороточного белка в своей продукции. Ведь именно он позволяет питанию лучше усваиваться, перевариваться кишечником недоношенного новорожденного.

Обилие витаминов группы В в составе питания способствует правильному формированию нервной системы, жирные кислоты повышают сопротивляемость неокрепшего малыша вирусам. Отрицательными факторами можно считать отсутствие баланса между количеством цинка и меди.

Кроме того, высокая стоимость питания делает его менее популярным, чем недорогие аналоги.

к содержанию ↑

Similac Неошур

Из жиров в составе этой испанской смеси можно отметить оливковое, кокосовое, подсолнечное масло. В состав смеси Симилак входит лучший комплекс витаминов для недоношенных детей: А, С, Е, В.

Кроме того, в нем можно обнаружить нуклеотиды, йод, цинк, железо, которые необходимы слабому организму малыша, рожденного раньше срока. Если у вашего малютки непереносимость лактозы, то Симилак – лучший вариант.

Покупатели отмечают, что питание при приготовлении не сбивается в комочки, имеет однородную структуру. Цена баночки в 400 граммов составляет около 1000 рублей.

После того, как недоношенный или маловесный ребенок наберет необходимый вес, лучше начать давать ему обычную адаптированную смесь.

Среди общего числа новорожденных детей недоношенными оказываются около 5-10%. Для этих малышей подбирается специальное питание.

Компании, специализирующиеся на продаже детского питания, производят специальные смеси, способные поддержать организм недоношенного младенца. В статье описаны виды смесей для недоношенных детей, а также подробно разобраны преимущества и недостатки каждого продукта.

Организм недоношенного младенца нуждается в усиленном питании, которое обеспечивается специализированными смесями

к содержанию ↑

Особенности состава

Смеси, употребляемые недоношенными и маловесными детьми, имеют несколько кардинальных отличий от остальных смесей – это объясняется ранним появлением малыша на свет. За время нахождения в утробе он не успел получить те микроэлементы и калории, которые в полном объеме усваиваются детьми, родившимися в срок.

Каждая смесь для недоношенного ребенка содержит:

  1. Много белка. Необходимый для построения клеток материал помогает новорожденному окрепнуть, набрать достаточное количество мышечной массы и жировой клетчатки.
  2. Казеин – быстро усваивается организмом малыша. Этот сывороточный белок легкий и питательный.
  3. Мальтодекстрин с лактозой – данные углеводы легко усваиваются, стимулируют развитие мозговых структур, питают ребенка необходимой в это время энергией.
  4. Микроэлементы и витамины. В смеси находятся витамины A, B, E, K. Состав питательного раствора содержит марганец, железо, медь и йод. Развитие костной системы обусловлено наличием в смеси фосфора и не менее важного для формирования скелета кальция.
  5. Пробиотики. Они представляют собой полезные для ЖКТ малыша микроорганизмы. Благодаря этому пищеварительный тракт работает без перебоев, получая новую облагороженную микрофлору.
  6. Полиненасыщенные кислоты. Они важны для зрительной системы и укрепления иммунитета.

Наряду с этими элементами в смесь добавляются нуклеотиды, восстанавливающие иммунитет. С недавних пор все чаще появляются заявления, утверждающие, что содержание пальмового масла в некоторых смесях может стать причиной запора у ребенка, поэтому состав детского питания должен тщательно изучаться.

к содержанию ↑

Какое количество смеси требуется ребенку?

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Любому недоношенному ребенку необходимо в короткие сроки набирать массу и постоянно укреплять кости. Смеси для недоношенных и маловесных детей выполняют именно эти задачи.

Рацион малыша составляет педиатр. Сколько смеси нужно давать ребенку, зависит от его показателей веса.

Ежедневно необходимо давать питательный раствор в количестве до 1/5 от его массы: к примеру, при весе ребенка 2,4 кг ему потребуется каждый день давать 480 г смеси.

На каждой упаковке написаны нормы употребления. Увеличение дозы может негативно сказаться на здоровье малыша, ведь смесь гораздо питательнее грудного молока.

Разработана наиболее оптимальная схема кормления малыша:

  1. Во время первой недели ему следует давать 60 мл 8 раз в сутки;
  2. На протяжении второй недели доза увеличивается до 90 мл при режиме кормления не более 7 раз;
  3. 3-4 недели – кормление производится 6-7 раз в сутки по 120 мл;
  4. С конца первого месяца до конца второго ребенку нужно давать по 150 мл 5 раз в сутки;
  5. С 3 по 4 месяцы ребенку дается 180 мл по 6 раз в день;
  6. С 4 месяцев до полугода малышу рекомендуется давать 200 мл 4-5 раз в сутки;
  7. С полугода ребенок получает от 240 мл 4-5 раз в день.

Известный врач Комаровский считает, что перекармливание крохи способствует раннему ожирению.

Обычно время между кормлениями не превышает 3 часов. То же самое относится к ночным кормлениям. Если же малыш совсем слабый, интервалы между кормлениями придется сократить, однако перекармливания допускать не стоит.

Раньше недоношенные дети были обречены. Теперь медицина владеет комплексом мер по выхаживанию младенцев. При правильном вскармливании они быстро догоняют сверстников. В дальнейшей жизни недоношенные дети ничем не отличаются от доношенных.
к содержанию ↑

Как назначаются рейтинги

Производители смесей для недоношенных и маловесных детей тестируют свои разработки в независимых лабораториях. Эти учреждения располагаются либо в стране-производителе, либо за ее пределами. Затем фабриканты получают сертификаты качества и безопасности. Эти документы дают право реализовывать товары (смеси) в указанных странах или во всем мире.

Далее в дело вступают маркетологи. Они разрабатывают стратегию продаж. Важное место в ней занимает реклама. Она определяет количество покупок товара и рейтинги.

  1. Рейтинг молочных составов возглавляет «Хумана 0-VLB». Это жидкая молочная смесь. Она готова к применению. Содержит живые бактерии для нормальной работы кишечника. Недостаток: иногда малыши страдают запорами.
  2. Далее мамы отдают предпочтение «Хумана 0». Это сухая смесь для недоношенных детей. Она отлично усваивается маловесными крошками. Аллергия возникает очень редко.
  3. Часто маловесным малюткам назначают «Нутрилон Пре 0». Сухая смесь имеет обогащенный состав (кальций, железо, витамины группы Е). Недостаток: у малышей случаются запоры или колики.
  4. Популярна сухая смесь «Нутрилак Пре». В ее состав входят легко усваиваемые белки, пробиотики, фолиевая кислота. Это отличная профилактика рахита.
  5. Врачи назначают требующим быстрого набора веса малюткам «ПреНан». Продукт содержит повышенное количество казеина.
  6. Для имеющих проблемы с органами дыхания малышей идеально подходит «Беллакт Пре». Она предотвращает заболевания дыхательной системы.
  7. Для ускоренного и правильного развития нервной и пищеварительной систем педиатры назначают «Friso Пре». Смесь отличается богатым набором аминокислот. Но железа и цинка имеется в недостаточном количестве.
  8. Для желающих получить полноценную замену грудному молоку подойдет «Хипп Пре». В смеси отсутствует сахар. Она не дает аллергии. У малышей не бывает колик. Но продукт имеет низкую калорийность.
  9. Склонным к аллергии малюткам прописывают «Симилак Неошур». Состав обеспечивает быстрый набор массы тела. Не имеет в составе пальмового масла и сахара.

Кормить младенца придется не один день. Переход с одного вида на другой не всегда полезен. При назначении следует учитывать ценовую категорию продукта.

к содержанию ↑

Как кормить малютку

Часто питание назначается крохе с самого рождения. Первую порцию искусственного питания он получает в родильном доме.

После выписки следует использовать ту же марку. Иногда ослабленного малютку сразу после рождения кормят через зонд.

Дома следует использовать одноразовый шприц. После восстановления сосательного рефлекса рекомендуется использовать бутылочку.

В первый раз следует дать ребенку не более 10 мл продукта. Затем нужно посмотреть на реакцию крошки. При негативных эффектах стоит поставить в известность педиатра.

Не рекомендуется допаивать новорожденных детей. Смеси для маловесных и недоношенных крох дают им достаточно жидкости. Излишки воды перегрузят почки. После достижения требуемого веса малыша следует перевести на питание для обычных детей. Эти продукты помечаются “1”. Ими кормят до 6 месяцев.

Прикорм начинают вводить с 5 месяцев. Сначала дают безмолочные каши.

к содержанию ↑

Состав «Нан Пре»

Что же есть в составе смеси класса «пре» и чем это может помочь развитию недоношенного и маловесного младенца?

Мало того, что в детском питании должно присутствовать максимальное количество минералов, так еще и их соотношение также играет роль.
Например, кальций и фосфор важны каждый по отдельности, но вместе они играют роль в формировании костной ткани, а значит, костей скелета новорожденного, помогая ему расти.

Рассматриваемая смесь для маловесных детей «Пре Нан» имеет идеальное соотношение кальция и фосфора в составе.

Что касается остальных минералов и элементов в этой смеси можно увидеть и повышенное содержание (при разведении на 70кКал):

  • Кальций – 106,70 мг,
  • Калий – 84,80 мг,
  • Фосфор – 61 мг,
  • Хлориды – 60 мг,
  • Натрий – 37,6 мг,
  • Марганец – 9,6 мг,
  • Магний – 7 мг,
  • Железо – 1,5 мг,
  • Цинк – 0,87мг,
  • Селен – 1,6 мкг,
  • Йод – 23,6 мкг.

Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 – это то, что нужно каждому младенцу для активного роста и правильного развития, а для недоношенных крох это особенно важно.

Кислота Омега-3 (DHA) есть в составе женского грудного молока, а, как известно, грудное молоко – идеальная еда для каждого младенца. Поэтому присутствие в составе детского питания этой кислоты обязательно. Особую роль она играет в формировании и работе иммунитета ребенка.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Омега-6 (ARA) – по результатам научных исследований, эта кислота играет решающую роль в формировании и функционировании центральной нервной системы младенца, а от правильной работы ЦНС зависят и все остальные процессы в детском организме.

И той и другой кислоты по 13,8мг при разведении на 70 кКал и по 15,8 для более калорийной смеси на 80 кКал.

Содержание лактозы в питании – 3,67 г на 100 г готового питания. 4,2 г для повышенной калорийности.

Здесь также есть холин, инозит, таурин и другие важные для детского питания компоненты. Их содержание чуть выше, чем в обычном детском питании.

Фолиевой кислоты 42мкг, если разводить питание на 70 кКал и 48мкг, если на 80 кКал.

Углеводный компонент представлен загустителем мальтодекстрином (3,83г и 4,38г), крахмала в смеси нет.

Состав питания «Пре Нан» не содержит пребиотиков, лакто- и бифидобактерий. Это обусловлено тем, что на раннем этапе развития для новорожденного важно поскорее набрать вес и догнать в развитии сверстников.

Потом, когда лечебное питание для маловесных детей будет отменено и кроха перейдет на обычную смесь (или даже грудное молоко), он получит и пребиотики, и пробиотики и все полезные бактерии с питанием.

Осмоляльность детского питания «Пре Нан» 266мОсм.

Внимание: питание «Nan Pre» может быть разведено в нескольких пропорциях (см. упаковку), пропорции назначаются только доктором и мама ни в коем случае не должна отступать от назначенной нормы.

Слишком густая или жидко разведенная смесь – не есть хорошо для младенца, это может спровоцировать проблемы с пищеварением (например, обезвоживание), а это совсем не нужно крохе, который родился с недовесом или недоношенным. Перекормить ребенка или недокормить его – тоже опасно.

Поэтому строго соблюдайте пропорции, назначенные врачом. Производитель также рекомендует пользоваться только мерной ложечкой, которая входит в комплект к упаковке с питанием.

Одна ложка рассчитана на 5,37 гр порошка.

Смесь «Пре Нан» продается и в сухом виде в жестяных банках по 400 гр (предназначена для разведения в воде) и в жидком – в бутылочках по 90мл.

Последующим питанием после рассматриваемой смеси считается смесь Nan Optipro.

Если малыш родился ранее положенного срока и его масса тела составляет менее 2,5 кг, он нуждается в особом питании. Идеальным вариантом для него станет материнское молоко. Удивительно, но если женщина не доходила положенной природой срок, её молоко слегка меняется по составу, в разы увеличивая свою питательную ценность.

Когда по объективным причинам грудное вскармливание считается невозможным, встает вопрос о том, чтобы кормить недоношенного ребенка смесью. Узнать такие продукты в линейке многих производителей несложно – в большинстве случаев на особый состав указывает аббревиатура PRE.

Автор статьи
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях
Следующая
ЛечениеСиропы от сухого и мокрого кашля на травах

Добавить комментарий