Инкубационный период начался – что можно предпринять

Периоды инкубационного периода

Условно выделяют 3 фазы в инкубационном периоде инфекционного процесса:

  • Фаза адаптации – в этом периоде, сразу после попадания микроорганизма в организм человека, происходит уменьшение количества клеток возбудителя. Это связано с тем, что к моменту попадания в тропные органы и ткани частично происходит гибель клеток микроорганизма (при холере часть холерных вибрионов погибает в кислой среде желудка по пути к тонкому кишечнику).
  • Фаза размножения – начинается с момента попадания возбудителя в тропные органы и ткани, где есть благоприятные условия, характеризуется его активным размножением и скоплением (размножение плазмодия малярии в клетках печени).
  • Фаза диссеминации – после достижения определенного порогового количества клеток микроорганизма происходит его диссеминация (распространение) в другие органы и ткани с током крови или лимфы. Эта фаза является заключительной в протекании инкубационного периода, при ней уже начинают появляться первые неспецифические симптомы заболевания (переход в продромальный период инфекционного процесса).

При отсутствии клинических симптомов в инкубационном периоде, с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики можно выявить наличие возбудителя в организме. Так появление специфических антител в крови при заражении вирусом ВИЧ СПИДа, вирусного гепатита В, С происходит задолго до появления первых симптомов Исследование с целью выявления антител используется для скрининга этих заболеваний – у беременных женщин, доноров крови, у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство.

В случае инвазии эхинококком (гельминт, паразитирующий в печени) его случайно выявляют при ультразвуковом исследовании печени.

к содержанию ↑

Может быть до 24 дней

9 февраля Майкл Райан, глава программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям, заявил, что срок инкубации вируса может длиться до 24 дней.

21 февраля опубликованы результаты исследования JAMA, в которых указан эпизод заболевания, где с момента заражения до появления симптомов прошло 19 дней. 22 февраля в провинции Хубей зарегистрирован случай инфекции, где временной интервал между контактом с возбудителем и клиническими проявлениями составлял 27 дней.

Позже представители ВОЗ официально заявили, что подобные единичные случаи могут быть проявлением повторного инфицирования. Пока никаких изменений в установленном сроке (2-14 дней) не будет.

Средняя продолжительность инкубационного периода для коронавируса составляет 5,2 дня.

Такие данные опубликованы 29 января в Медицинском журнале Новой Англии. Исследование проводилось в Ухане (Китай): были проанализированы истории болезни 425 пациентов с коронавирусной пневмонией.
к содержанию ↑

Сравнение с другими вирусами

Срок инкубации для нового коронавируса COVID-19 больше, чем для классических вирусных респираторных заболеваний.

Для сравнения, эпидемиологические данные для различных вариантов ОРВИ:

  • сезонный грипп — от нескольких часов до 1-2 дней;
  • риновирусная инфекция — 1-6 суток;
  • респираторно-синцитиальная инфекция — 3-7 дней;
  • типичная коронавирусная инфекция — 2-5 дней.

Для атипичной пневмонии, вызванной другими вариантами коронавируса, латентный период составляет 2-7 дней (при SARS) и около 5 дней (при MERS).

к содержанию ↑

Вирусные инфекции

Заболевание Как передается (механизм заражения) Инкубационный период
гепатит А фекально-орально от семи до пятидесяти дней (в среднем около тридцати дней);
гепатит Е преимущественно фекально-орально от пятнадцати до сорока дней (в среднем около тридцати дней);
гепатит В контактно, гемоконтактно, вертикально от сорока пяти до ста восьмидесяти дней (чаще всего от двух до четырех месяцев);
гепатит В с дельта агентом контактно, гемоконтактно, вертикально от шести до десяти недель;
гепатит С контактно и гемоконтактно от двух до двадцати шести недель (как правило, от шести до восьми недель).
ВИЧ- инфекция контактно, гемоконтактно, вертикально инкубационный период может колебаться от двух недель до шести месяцев. Также возможно удлинение инкубационного периода до нескольких лет.
грипп воздушно-капельно от десяти часов до нескольких дней
аденовирусная инфекция воздушно-капельно и фекально-орально от пяти до четырнадцати дней
коронавирусная инфекция воздушно-капельно от двух до пяти дней. При развитии ТОРС – от двух до четырнадцати дней.
энтеровирусная инфекция фекально-орально, иногда воздушно-капельно, трансплацентарно или контактно-бытовым путем От двух до десяти дней (как правило, от трех до четырех дней).
ротавирусная инфекция фекально-орально или контактно-бытовым путем от четырнадцати часов до семи суток (чаще всего, от одного до четырех дней).
герпетическая инфекция 1 и 2 типа преимущественно контактно (конактно-бытовым, половым путем), трансплацентарно от пяти до десяти дней (редко, от одного до тридцати дней).
ветряная оспа преимущественно воздушно-капельно От десяти до 21 дня (на фоне приема иммуноглобулинов – до 28 дней)
корь воздушно-капельно От девяти до 11 дней (на фоне приема иммунолобулинов – до 21 дня).
краснуха преимущественно воздушно-капельно От десяти до 25 дней
свинка (эпид. паротит) воздушно-капельно От 11 до 23 дней.
к содержанию ↑

Как могут передаваться различные инфекции

Справочно. Механизмы передачи инфекционных заболеваний – это способы перемещения патогенов из инфицированных организмов в восприимчивый к данной инфекции организм.

Механизмы заражения разделяются на три фазы. Выделяют фазу:

  • выделения инфекционного агента в окружающую среду;
  • пребывания инфекционного агента в окружающей среде;
  • внедрения патогенов в восприимчивые организмы.

После последней фазы начинается период инкубации инфекции.

Внедрение патогенов в организм может осуществляться аэрогенно, контактно, трансмиссивно, фекально-орально, вертикально и гемоконтактно.

Аэрогенное инфицирование реализуется воздушно-капельным (возбудители передаются при кашле, чихании, разговоре и т.д.) и воздушно-пылевым (при вдыхании инфицированной пыли) путем.

Контактное заражение реализуется при попадании патогенных микроорганизмов на поврежденные слизистые или кожу при рукопожатиях, поцелуях, половых контактах, объятиях, использовании чужих полотенец, посуды, зубных щеток и т.д.

Трансмиссивное заражение осуществляется при укусах кровососущих насекомых, а также при втирании в поврежденную кожу слюны или фекалий насекомого (расчесывание укуса и т.д.).

Фекально-оральное заражение осуществляется при попадании возбудителя в желудочно-кишечный тракт при употреблении некачественной воды, немытых фруктов и овощей, употреблении пищи немытыми руками, при несоблюдении элементарных правил личной гигиены и т.д.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Вертикальное заражение осуществляется трансплацентарно, то есть инфекция поступает от матери к плоду во время беременности или при прохождении через родовые пути матери.

Справочно. Гемоконтактное заражение происходит при контакте с инфицированной кровью (во время проведения татуажа, маникюра, нанесения татуировок нестерильными инструментами, при использовании чужих бритв, выполнении медицинских манипуляций без перчаток).

к содержанию ↑

Читайте также по теме

Наиболее заразны в конце инкубационного периода пациенты с вирусными инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем (например, корь , краснуха ).

При таких заболеваниях как сальмонеллез, дизентерия и т.д. пациент во время инкубационного периода не заразен вообще. Возбудитель начинает выделяться в окружающую среду только после появления симптомов заболевания.

Факторы, влияющие на длительность ИП

На длительность периода инкубации влияет:

  • механизм заражения;
  • количество вирусов, бактерий, проникших в организм (при минимальном количестве патогенных микроорганизмов инкубационный период удлиняется, при попадании большого количества патогенов ИП может резко сокращаться);
  • состояние иммунной системы пациента (при снижении иммунитета наблюдается укорочение периода инкубации);
  • лечение различными медикаментами (лечение цитостатическими средствами, глюкокортикоидами и т.д. приводит к сокращению периода инкубации, а лечение интерферонами, иммуномодуляторами, индукторами интерферонов приводит к удлинению инкубационного периода);
  • наличие сопутствующих заболеваний (сопутствующие тяжелые инфекции, сахарный диабет, синдром приобретенного иммунодефицита и способствуют сокращению периода инкубации);
  • наличие вакцинации (после перенесенной вакцинации против некоторых инфекций (например, против коклюша), пациент может заразиться, однако после удлиненного ИП, заболевание будет протекать в легкой или стертой форме);
  • этиологические особенности возбудителя.
к содержанию ↑

Что происходит в организме во время ИП

После попадания патогенов в организм человека они внедряются в эпителиальные клетки в месте входных ворот (эпителий респираторного тракта, ЖКТ, конъюнктивы глаз, кожи, слизистые половых путей).

Далее возбудитель начинает активно размножаться в месте входных ворот.

Справочно. При проникновении в организм малого количества патогенных микроорганизмов и при высоком уровне иммунитета патогены могут быть полностью уничтожены факторами местного иммунитета. В таком случае, заболевание не развивается.

Также патогенные микроорганизмы могут быть полностью уничтожены без развития заболевания при своевременно начатой профилактике (прием этиотропных лекарственных средств, направленных на уничтожение возбудителя).

Однако специфическая профилактика может быть начата только при подтвержденном контакте с больным.

В случае, если возбудитель не уничтожается иммунным ответом, он накапливается в месте входных ворот инфекции и начинает распространяться по организму гематогенно (с током крови) или лимфогенно (по лимфоидным тканям).

Также, на данной стадии часто происходит выделение в кровь токсинов, продуцируемых многими патогенными микроорганизмами.

После выхода патогенных микроорганизмов в кровь или на фоне выброса в кровь их токсинов появляется специфическая для каждого заболевания клиническая картина болезни.

Первым симптомом проникновения патогенов в кровоток, чаще всего, является лихорадка.

Следует отметить, что существует прямая взаимосвязь между длительностью ИП и тяжестью течения инфекционного процесса. Чем короче ИП, тем тяжелее протекает заболевание и выше риск развития тежелых осложнений.

Справочно. Резкое сокращение инкубационного периода инфекции может свидетельствовать о том, что в организм проникло большое количество патогенов, а также о значительном снижении иммунитета пациента (в месте входных ворот практически отсутствует иммунная защита, способная сдерживать размножение патогенов).

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Каждый человек хоть однажды в жизни болел простудными болезнями или любыми другими инфекциями.

Откуда же взялся возбудитель в организме, если мы не контактировали с людьми, имеющими признаки болезни?

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Дело в том, что человек может быть заразным для окружающих, даже не подозревая о наличии у себя патологии. Такое может наблюдаться в инкубационном периоде, поэтому важно понимать что это такое.
к содержанию ↑

От чего зависит его длительность

Продолжительность периода с момента контакта с инфекцией до клинической картины болезни может быть разной.

Многое зависит от возбудителя: например, при пищевых отравлениях симптомы появляются через несколько минут или часов после съеденной пищи. Есть прионные болезни (например, Крейтцфельдта-Якоба): у них длительность инкубационного периода может составлять десятки лет.

Играет роль и количество микроорганизмов, которые попали в организм, их активность.

Чем больше концентрация патогенных агентов, которые попали в организм – тем сложнее иммунной системе с ними бороться, выше риск развития тяжелых форм болезни и выраженных симптомов.

Автор статьи
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций
Следующая
ЛечениеЛучшие рецепты для ингаляций небулайзером при болях в горле

Добавить комментарий