Омез ® Д (Omez ® D) инструкция по применению

Состав

В состав Омез Д входит два активных вещества: домперидон и омепразол (в виде пеллет, которые покрывает оболочка, растворимая в кишечнике). Вспомогательными ингредиентами являются магния стеарат, МКЦ, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния коллоидного диоксид, лаурилсульфат натрия, тальк.

Фармакологическое действие

В комбинированном средстве Омез Д содержится омепразол и домперидон, который является блокатором допаминовых рецепторов центрального действия.

Под воздействием домперидона увеличивается перистальтика двенадцатиперстной кишки и антрального отдела желудка. При замедлении процесса опорожнения желудка действие этого вещества позволяет активизировать процесс.

Домперидон стимулирует тонус нижнего пищеводного сфинктера, не допускает проявление рвоты и тошноты. Также вещество стимулирует продукцию пролактина гипофизом.

Омепразол блокирует последнюю стадию секреции соляной кислоты. Как следствие, снижается базальная и стимулированная секреция.

В комбинации омепразол уменьшает уровень секреции соляной кислоты, а домперидон увеличивает тонус пищеводного сфинктера и активизирует опорожнение желудка. Как следствие, снижается агрессивность желудочного сока и заброс в пищевод содержимого из желудка.
к содержанию ↑

Показания к применению Омез Д

Показания к применению препарата – терапия диспепсии и гастроэзофагеального рефлюкса, в том случае, если монолечение ингибиторами протонового насоса или другими ЛС является неэффективным.

к содержанию ↑

Противопоказания

Противопоказаниями к лечению Омез Д являются такие состояния и болезни:

  • повышенная чувствительность;
  • желудочное или кишечное кровотечение;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • непроходимость ЖКТ механического характера;
  • пролактинома;
  • лактация;
  • детский возраст.

Осторожно средство применяется при печеночной и почечной недостаточности, в период беременности.

к содержанию ↑

Побочные действия Омеза

При приеме домперидона могут проявляться следующие побочные эффекты:

При приеме омепразола иногда наблюдаются такие побочные явления:

  • Функции ЖКТ: диспепсические явления, нарушения вкуса, чувство сухости во рту, стоматит, повышение в плазме активности печеночных ферментов.
  • Нервная система: сонливость, головокружение, бессонница, головная боль, депрессия, проявление галлюцинаций.
  • Опорно-двигательный аппарат: миалгия, слабость мышц, артралгия.
  • Кроветворение: тромбоцитопения, лейкопения.
  • Кожные покровы: сыпь на коже, зуд.
  • Аллергические проявления: отек, крапивница, бронхоспазм, лихорадка.
  • Также может нарушаться зрение, отмечаться усиленное потоотделение, в процессе длительной терапии в редких случаях могут образоваться желудочные гландулярные кисты.
к содержанию ↑

Передозировка

При передозировке домперидона у пациента могут развиваться дезориентация, приступы сонливости, экстрапирамидные реакции. В таком случае нужно принять активированный уголь. Если у пациента развиваются экстрапирамидные реакции, необходимо принимать антихолинергические, антигистаминные, противопаркинсонические препараты.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Если произошла передозировка омепразола, у пациента возможно нарушение сознания, нарушения зрения, тошнота, головные боли, аритмия. В таком случае применяется симптоматическая терапия.
к содержанию ↑

Взаимодействие

Антихолинергические препараты нейтрализуют эффект домперидона.

При одновременном лечении натрия гидрокарбонат, циметидин, а также другие антацидные и противосекреторные средства уменьшают уровень биодоступности домперидона.

Антибиотики (группа макролидов), противогрибковые лекарства, относящиеся к азоловому ряду, нефазодон, ингибиторы ВИЧ-протеазы повышают уровень концентрации домперидона в плазме крови.

Омепразол может уменьшать всасывание эфиров, солей железа, итраконазола и кетоконазола, ампициллина. Также это вещество может уменьшать выведение антикоагулянтов непрямого воздействия, фенитоина, диазепама. Иногда необходимо уменьшать дозы этих препаратов.

Омепразол увеличивает влияние других ЛС на систему кроветворения.

к содержанию ↑

Условия хранения

Сохранять средство нужно в темном и сухом месте, при температуре не более 25 °C. Препарат нужно беречь от детей.

Особые указания

Перед началом терапии нужно провести обследование и исключить все злокачественные заболевания пищеварительной системы, так как при лечении средством симптомы могут маскироваться.

Следует осторожно водить автотранспорт и работать с опасными приборами в период лечения.

Омез Д – комбинированный лекарственный препарат, подавляющий секрецию соляной кислоты и регулирующий моторную функцию желудочно-кишечного тракта.

к содержанию ↑

Фармакодинамика

Омез Д – это комбинированный препарат, в состав которого входят омепразол (является ингибитором протонового насоса) и домперидон (блокирует допаминовые рецепторы центрального действия).

Омепразол ингибирует протоновую помпу в обкладочных клетках желудка, блокируя тем самым финальную стадию секреции соляной кислоты. В результате, независимо от происхождения раздражителя, уровень стимулированной и базальной секреции снижается.

После однократного приема Омеза Д омепразол начинает действовать в течение первых 60 минут, его действие сохраняется на протяжении суток, а максимальный эффект отмечается спустя 2 часа после приема капсул. Секреторная активность восстанавливается через 3–5 дней после окончания применения препарата.

Домперидон увеличивает длительность перистальтики самого нижнего отдела желудка и 12-перстной кишки, при замедлении опорожнения желудка ускоряет этот процесс, предотвращает развитие рвоты и тошноты, повышает тонус кардиального сфинктера. Домперидон не влияет на секрецию желудочного сока; стимулирует выделение лактотропного гормона из гипофиза.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому применение препарата редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых пациентов.

В результате комбинированного действия домперидона и омепразола снижается активность агрессивных факторов желудочного сока и уменьшается заброс содержимого желудка в пищевод.

к содержанию ↑

Применение при беременности и лактации

Во время беременности препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Омез Д с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели домперидона:

  • всасывание: вещество после приема внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) быстро; биодоступность невысокая, около 15%, при пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция уменьшается. Максимальной концентрации (Cmax) в плазме достигает спустя 1 час;
  • распределение: в различных тканях распределяется широко, концентрация в тканях мозга – незначительна; с белками плазмы связывается 91–93%;
  • метаболизм: интенсивно метаболизируется в стенках кишечника и печени;
  • выведение: период полувыведения (T1/2) составляет от 7 до 9 часов, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью он удлиняется. Домперидон экскретируется через кишечник (до 66%) и почками (до 33%), при этом в неизмененном виде от величины дозы выводится соответственно 10% и 1%.

Фармакокинетические показатели омепразола:

  • всасывание: абсорбция из ЖКТ – быстрая; Cmax в плазме достигается спустя 0,5–1 час; биодоступность составляет 30–40%; нарушение функции печени на биодоступность не влияет, а у пациентов пожилого возраста она возрастает;
  • распределение: около 90% вещества связывается с белками плазмы;
  • метаболизм: омепразол метаболизируется в печени практически полностью; представляет собой ингибитор ферментной системы CYP2C19;
  • выведение: T1/2 составляет от 0,5 до 1 часа, выводится почками (до 70–80%) и с желчью (до 20–30%); при печеночной недостаточности T1/2 увеличивается до 3 часов, а в случае хронической почечной недостаточности этот показатель снижается пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК); в пожилом возрасте выведение уменьшается.
к содержанию ↑

Условия отпуска из аптек

Торговое название

Фармакотерапевтическая группа

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают по 1 капсуле 2 раза в день до еды. Продолжительность лечения – 4 недели.

Владелец регистрационного удостоверения

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед» в Республике Казахстан:

Продвижение препарата в РФ:

Дозировка

Средство предназначено для перорального применения. Таблетки принимают ежедневно в течение времени, которое определяет лечащий врач после обследования.

Нельзя толочь, разламывать, растворять содержимое капсулы. Омез Д проглатывают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды.

Суточная дозировка составляет 2 капсулы в день, если иное не прописано врачом. Таблетки делят на два приема, принимая их за 20 минут до приема пищи.

Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
ДиагностикаОбструкция: симптомы, неотложная помощь, лечение

Добавить комментарий