Финлепсин рецепт на латинском

Форма выпуска

Выпускается Финлепсин в форме таблеток, расфасованных в блистеры по 10 штук, по 3, 4 или 5 блистера в пачке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для этого противоэпилептического средства, являющегося производным дибензазепина, также характерен антидепрессивный, антипсихотический, антидиуретический и анальгезирующий эффект. Действие препарата имеет отношение к блокаде потенциалзависимых натриевых каналов, способствующей стабилизации мембран перевозбужденных нейронов, понижению синаптического проведения импульсов и ингибированию серийных разрядов нейронов.

Сокращается высвобождение нейромедиаторной аминокислоты – глутамата, обладающей возбуждающим действием, что способствует снижению судорожного порога нервной системы, а, следовательно, и вероятности возникновения эпилептического приступа.

Эффективность препарата проявляется при простых или комплексных эпилептических приступах, которые могут сопровождаться вторичной генерализацией и так далее. При этом отмечено снижение симптомов тревожности, депрессии, раздражительности и агрессивности.

Данному препарату свойственна медленная, но полноценная абсорбция, не зависящая от употребления еды. Концентрация вещества в организме достигается в течение 12 ч при однократном применении Финлепсин ретард 400 мг, сохраняя терапевтическую эффективность 4–5 ч.

При этом равновесные концентрации активного вещества в составе плазмы достигаются после терапевтического курса 1–2 недель. Однако это может зависеть от особенностей метаболизма пациента: аутоиндукции ферментных систем в печени, гетероиндукции прочими, одновременно принимаемыми лекарствами, состояния пациента, дозировки и продолжительности лечения.

Установлено, что карбамазепин проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Метаболизм препарата происходит в печени с образованием основных метаболитов: карбамазепин-10,11-эпоксида – активного действия и неактивного конъюгата с глюкуроновой кислотой. В результате метаболического процесса образуется менее активный метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан, способный индуцировать собственный метаболизм.

Выведение препарата преимущественно осуществляется в составе мочи, часть – с калом.

к содержанию ↑

Показания к применению Финлепсина

Основные показания к применению Финлепсина:

  • различные формы эпилепсии;
  • невралгии;
  • болевые ощущения при нервных нарушениях у пациентов с сахарным диабетом;
  • разные виды судорожных состояний – спазмы, приступы и так далее;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • психотические расстройства.

Противопоказания к применению

  • повышенной чувствительности к его компонентам или трициклическим антидепрессантам;
  • нарушениях костномозгового кроветворения;
  • острой перемежающейся порфирии;
  • AV блокаде;
  • одновременном приёме препаратов лития или ингибиторов МАО.

Рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, гипонатриемией разведения, нарушениями печени и почек, пожилого возраста, активным алкоголизмом, угнетением костномозгового кроветворения, во время приёма некоторых лекарств, гиперплазией предстательной железы, повышением внутриглазного давления и так далее.

к содержанию ↑

Побочные действия Финлепсина

Как правило, побочные действия при лечении данным препаратом могут развиваться из-за превышения дозировки или значительных колебаний в концентрации активного вещества в организме. В большинстве случаев отмечается возникновение отклонений в работе нервной системы: головокружения, атаксии, сонливости, общей слабости, головной боли и так далее.

Также возможно проявление аллергических реакций, например, крапивницы, эритродермии, кожных высыпаний и других симптомов.

Система кроветворения и крови может отреагировать возникновением: лейкопении, тромбоцитопении, эозинофилии, лейкоцитоза, лимфоаденопатии. Сохраняется вероятность развития отклонений в работе ЖКТ: тошноты, рвоты, сухости во рту, повышения активности гамма-глутамилтрансферазы, активности и печеночных трансаминаз, диареи или запора.

Кроме того, могут проявиться нарушения, связанные с работой эндокринной системы и обменом веществ: отёчность, задержка жидкости, повышение массы тела, рвота, гипонатриемия и прочее. Не следует исключать развитие отклонений функций сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, опорно-двигательного аппарата и органов чувств.

к содержанию ↑

Передозировка

При передозировке Финлепсином могут развиваться различные симптомы, указывающие на нарушение работы нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, органов чувств и общих отклонений.

Это проявляется: угнетением функций ЦНС, дезориентацией, сонливостью, возбуждением, галлюцинациями, коматозным состоянием, затуманенностью зрения, тахикардией, сбоем АД, обмороками, нарушениями дыхания, отёком лёгких, тошнотой, рвотой, задержкой мочи и так далее.

Установлено, что для лечения передозировки антидот отсутствует, поэтому проводится поддерживающее лечение в зависимости от проявившихся симптомов, в сложных случаях – в условиях стационара.

к содержанию ↑

Взаимодействие

Сочетание данного препарата с ингибиторами CYP3А4 вызывает повышение концентрации карбамазепина в составе плазмы крови и развитие нежелательных реакций. Комбинация с индукторами CYP3А4 часто ускоряет метаболизм карбамазепина, снижая его концентрации и терапевтический эффект.

Одновременное применение верапамила, дилтиазема, фелодипина, декстропропоксифена, вилоксазина, флуоксетина, флувоксамина, циметидина, ацетазоламида, даназола, дезипрамина, никотинамида, а также макролидов – эритромицина, джозамицина, кларитромицина, тролеандомицина, некоторых азолов – итраконазола, кетоконазола и флуконазола могут значительно повысить концентрацию карбамазепина. Такое же действие характерно для терфенадина, лоратадина, изониазида, пропоксифена, грейпфрутового сока, ингибиторов вирусной протеазы.

При этом необходима корректировка дозировки и контроль концентрации вещества в плазме.

К взаимному понижению или повышению концентрации может привести комбинация фелбамата и карбамазепина.

Понизить концентрацию карбамазепина также могут: фенобарбитал, примидон, метсуксимид, фенитоин, фенсуксимид, теофиллин, цисплатин, доксорубицин, рифампицин, клоназепам, вальпроевая кислота, вальпромид, окскарбазепин и ряд растительных препаратов, в которых содержится зверобой продырявленный.

Карбамазепин уменьшает концентрацию в плазме таких препаратов, как: клобазам, клоназепам, этосуксимид, примидон, дигоксин, вальпроевая кислота, алпразолам, циклоспорин, тетрациклин, галоперидол, пероральные препараты с содержанием эстрогенов и прогестерона и так далее.

Установлено, что тетрациклины ослабляют лечебное действие карбамазепина. Использование с парацетамолом увеличивает риск токсического воздействия на печень, снижая терапевтическую эффективность.

Сочетание с фенотиазинами, пимозидом, молиндоном, Клозапином, галоперидолом, тиоксантенами, мапротилином и трициклическими антидепрессантами усиливает угнетающее влияние на нервную систему, ослабляя противосудорожный эффект препарата.

Поэтому, когда пациентам назначается Финлепсин, необходимо сразу сообщать врачу о том, какие препараты ещё они принимают.

к содержанию ↑

Условия хранения

Для хранения таблеток требуется тёмное, прохладное место, защищённое от детей.

Действующее вещество

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
карбамазепин 200 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 60 мг; желатин — 11 мг; кроскармеллоза натрия — 6 мг; магния стеарат — 3 мг

Производитель

Менарини-Фон Хейден ГмбХ, Германия или Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о., Польша.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Pliva

Прочие ингредиенты: желатин белый, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза.

№ UA/6800/01/01 от 06.08.2007 до 25.01.2010

табл. пролонг. дейст. 200 мг, № 50 38,27 грн.

табл. пролонг. дейст. 200 мг, № 100, № 200

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Прочие ингредиенты: кополимер метакрилата, триацетамин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, кросповидон.

№ UA/6800/02/01 от 06.08.2007 до 27.05.2009

табл. пролонг. дейст. 400 мг, № 50 50,45 грн.

табл. пролонг. дейст. 400 мг, № 100, № 200

Прочие ингредиенты: кополимер метакрилата, триацетамин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, кросповидон.

№ UA/6800/02/02 от 06.08.2007 до 27.05.2009

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: противосудорожный препарат, производное иминостильбена. Обладает умеренным антидепрессивным (тимолептическим) и нормотимическим эффектом.

Оказывает также анальгезирующее действие при некоторых видах невралгии. Определенную роль в механизме действия карбамазепина играют его ГАМК‑ергические свойства, а также взаимодействие с центральными аденозиновыми рецепторами.

Биодоступность Финлепсина при приеме внутрь таблеток обычной продолжительности действия составляет около 70%. Пик концентрации в плазме крови отмечается через 4–8 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови — около 75%, объем распределения — 1,4 л/кг. Период полувыведения — 15 ч. Препарат выводится преимущественно в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ: эпилепсия (большие судорожные припадки, смешанные формы эпилепсии, очаговые припадки с простой или сложной симптоматикой); профилактика припадков при синдроме абстиненции у больных с хроническим алкоголизмом; невралгия (невралгия тройничного нерва, эссенциальная глоссофарингеальная невралгия, невралгия при диабетической полинейропатии); пароксизмальная дизартрия и атаксия, тонические припадки, пароксизмальная парестезия и приступы боли; психозы (маниакально-депрессивный психоз, тревожно-ажитированная депрессия, кататоническое возбуждение).

ПРИМЕНЕНИЕ: назначают внутрь, взрослым обычно в начальной суточной дозе 0,2–0,3 г, постепенно повышая ее до 0,6–1,2 г/сут. Максимальная доза — 1,6 г/сут.

Кратность назначения таблеток обычной продолжительности действия — 3–4 раза в сутки, таблеток ретард — 1–2 раза в сутки. Больным с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени, почек, а также пациентам пожилого возраста препарат назначают в более низких дозах.

Для детей поддерживающая доза составляет 10–20 мг/сут.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нарушения костномозгового кроветворения, AV-блокада (за исключением пациентов с имплантированным водителем ритма сердца), одновременное лечение ингибиторами МАО, препаратами лития; повышенная чувствительность к карбамазепину и трициклическим антидепрессантам.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны головная боль, головокружение, нарушения аккомодации, конъюнктивит, сонливость, атаксия, беспокойство, спутанность сознания, дизартрия, непроизвольные движения, парестезии, мышечная слабость, галлюцинации, подавленное состояние, затруднение мышления, снижение активности, агрессивное поведение, брадикардия, AV-блокада, АГ, артериальная гипотензия, тромбоэмболия, тошнота, рвота, диарея, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха, гепатит, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, кожный зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, пурпура, диссеминированная красная волчанка, синдром Лайелла, синдром Стивенса — Джонсона, алопеция, гипергидроз, пульмонит, одышка, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, альбуминурия, гематурия, олигурия, дизурия, гипонатриемия, отеки, увеличение массы тела, лимфаденопатия, галакторея, гинекомастия, изменение концентрации тиреоидных гормонов в крови, нарушения половой функции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат недостаточно эффективен при малых эпилептических припадках. С особой осторожностью препарат применяют при заболеваниях крови, тяжелых нарушениях функции сердца, печени и почек, нарушениях электролитного обмена. Во время лечения следует периодически контролировать состав периферической крови.

Детям до 6 лет препарат назначают только по строгим показаниям с учетом возможного риска развития побочных эффектов.

Применение Финлепсина в период беременности возможно только по строгим показаниям; в І триместр беременности прием препарата не рекомендуется.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не следует назначать Финлепсин одновременно с необратимыми ингибиторами МАО; препараты этой группы следует отменить за 2 нед до назначения карбамазепина. При одновременном назначении нескольких противосудорожных средств (фенобарбитал, гексамидин, фенитоин, примидон) противоэпилептическая активность Финлепсина может снижаться.

При комбинации с вальпроевой кислотой могут отмечать нарушение сознания вплоть до развития комы. Карбамазепин снижает эффективность пероральных контрацептивных средств, антикоагулянтов, нейролептиков, усиливает токсические эффекты препаратов лития.

Концентрация карбамазепина в плазме крови может повышаться при одновременном применении макролидных антибиотиков, изониазида, антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем), декстропропоксифена, вилоксалина, циметидина. Пропоксифен может потенцировать, а тетрациклины — ослаблять противосудорожный эффект карбамазепина.

Симптомы: возбуждение, тремор, тонико-клонические судороги, нарушение функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем со сниженным (иногда повышенным) АД, тахикардией, нарушениями внутрисердечной проводимости, нарушения сознания вплоть до остановки дыхания и сердца. В единичных случаях выявляли лейкоцитоз, лейкопению, нейтропению, глюкозурию или ацетонурию.

Лечение: специфического антидота нет. Промывают желудок, назначают активированный уголь, солевое слабительное.

При судорогах — противосудорожные средства. Не рекомендуется назначать барбитураты вследствие угнетения дыхания, особенно у детей.

Форсированный диурез, перитонеальный или гемодиализ малоэффективны (ввиду высокой степени связывания карбамазепина с белками плазмы крови).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при температуре до 30 °С.

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 31/10/2007

Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:

Психомоторные эквиваленты поддаются лечению с большим трудом. Для их купирования применяют дифенин, гексамидин, диазепам и карбамазе пин (тегретол).

Мнение эксперта
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
КАРБАМАЗЕПИН ( фармакологические аналоги: финлепсин, стазепин, тегретол) — проявляет наибольшую активность при купировании психомоторных эквивалентов и боль ших приступов эпилепсии. Карбамазепин менее активен при малых припадках эпилепсии.

Прием к арбамазепина улучшает настроение, что является благоприятным для больных эпилепсией. Побочные действия к арбамазепина : головокружения, сонливость нарушение аккомодации, аллергические реакции, нарушение функции крове творения.

В процессе лечения к арбамазепином необходимо следить за картиной крови. К арбамазепин п ротивопоказан при беременности.

К арбамазепин несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы (ниаламидом и др., а также фуразолидоном). Форма выпуска к арбамазепина : таблетки по 0,2 г.

Список Б.

Пример рецепта к арбамазепина на латинском :

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день, постепенно снижая дозу до 1/2 таблетки 2 раза в день.

Для лечения эпилепсии применяют ацетазоламид (диакарб) — см. раздел «Мочегонные средства».

Широко используются средства, активные при разных формах эпилепсии — препараты вальпроевой кислоты и ее натриевой и кальциевой солей (конвульсовин, конвулекс и др.).

Пример рецепта а цедипрола на латинском :

D. S. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день (во время еды).

Для лечения заболеваний, сопровождающихся патологическим повыше­нием тонуса поперечнополосатой мускулатуры, судорожными состояниями, представляет интерес препарат мидокалм.

МИДОКАЛМ ( фармакологические аналоги: мидетон, толперизона гидрохлорид и др.) — миорелаксант центрального действия. Мидокалм оказывает сложное действие на ЦНС, обладает цент­ральным Н-холинолитическим, слабым спазмолитическим и сосудорасширя­ющим свойствами.

Мидокалм п рименяют при заболеваниях, характеризующихся дистонией, спазмами, ригидностью (при параличах, парапарезах, рассеянном склерозе и др.). Мидокалм э ффективен при лечении паркинсонизма, спастичности, а также при эпилепсии.

Мидокалм н азначают внутрь по 0,05 г 3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 0,3 г в сутки. Мидокалм м ожно вводить внутримышечно по 1 мл 10 % раствора 2 раза в день, либо внутривенно по 1 мл 10 % раствора в сутки (вводить медленно!).

Побочные действия м идокалма : головная боль, поцышенная раздражитель­ность, нарушение сна. Форма выпуска м идокалма : таблетки (драже) по 0,05 г и ампулы по 1 мл 10 % раствора.

Список Б.

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 2 таблеток 3 раза в день.

Кроме указанных препаратов, для лечения эпилепсии используют малиазин (барбексаклон), выпускаемый в драже по 25 мг и 100 мг.

Финлепсин — противосудорожное средство, синтетический препарат, обладающий противоэпилептическими и антидепрессивными свойствами, оказывает специфическое обезболивающее действие при невралгии тройничного нерва.

Код АТХ: N03A F01. Противосудорожные средства.

к содержанию ↑

Рецепт на Финлепсин

Rp.: Finlepsini 0,2
D. t. d. N 50 in tabul.
S.
  • Таблетки по 0,2 г, по 50 таблеток в упаковке. 1 таблетка содержит: карбамазепина — 200 мг; вспомогательные вещества: желатин, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза.
  • Таблетки по 0,2 г пролонгированного действия «ретард», по 50, 100 и 200 таблеток в упаковке. 1 таблетка содержит: карбамазепина — 200 мг; вспомогательные вещества: сополимеры метакрилата, триацетин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, силикагель коллоидный безводный, стеарат магния, кросповидон.
  • Таблетки по 0,4 г пролонгированного действия «ретард», по 50, 100 и 200 таблеток в упаковке. 1 таблетка содержит: карбамазепина — 400 мг; вспомогательные вещества: сополимеры метакрилата, триацетин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, силикагель коллоидный, магния стеарат, кросповидон.
к содержанию ↑

Свойства

Финлепсин (Finlepsin) — 5-карбамоил-5-Н-дибенз (b,f) азепин —

Аналоги (дженерики, синонимы)

Автор статьи
Романова Ксения Петровна
Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям
Следующая
ДиагностикаКаким должен быть грамотный уход за кожей лица после пилинга?

Добавить комментарий